問下肢動脈閉塞性脈管炎怎么回事

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• 血栓閉塞性脈管炎

  血栓閉塞性脈管炎我們臨床上叫做伯格病，它的主要的特點是什么呢？它是一種階段性的、炎癥性的、非動脈硬化閉塞性的、與吸煙密切相關的一類疾病。它主要累積到，就是我們平時能夠看到的，累積到肢體的眼端，特別是肱動脈移遠，或者下肢腘動脈移遠，也就是說前臂或者是膝下的這樣的小血管為主。它主要的特點是什么呢？一個是廣泛的動脈的小的血栓形成，第二個就是內膜的這樣的增生和斑塊的形成，這些血栓型閉塞性脈管炎它的主要的臨床特點是一個潮水般的疼痛，來得快，去得也快。還有就是下肢一個階段性的缺血的表現，一般的治療，血栓閉塞性脈管炎以止痛非載體內的藥物，以及擴血管的藥物為主，部分的患者可以應用部分的抗生素來治療，另外，非常非常重要的一點，就是提醒大家，血栓閉塞性脈管炎的患者一定要戒煙。戒煙是治療所有血栓閉塞性脈管炎治療的最重要的一種方式。

  

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  田磊 主治醫師中國人民解放軍海軍總醫院

  2018-10-08 4258次

• 血栓閉塞性脈管炎

  血栓閉塞性脈管炎，它是一個好發于中小動脈及靜脈的一個節段性堵塞，導致產生的一種炎癥。血栓，顧名思義有栓子的形成，那么這個病就是表現于好發于下肢，表現就是你的腿突然的疼痛，然后你再摸摸腳的動脈，它搏動減弱會消失，然后疼痛很刺痛，走路是跛行。那么做B超，下面是有栓子形成的。那么這個病的治療，因為它臨床表現不一樣，比如你堵在哪個位置疼，如果就是簡簡單單的疼痛，那么在醫院里用一點止疼藥，然后用點活血化瘀的藥，還要配合一些抑制血小板形成，抑制血栓形成的一些藥物，那么這個治療就比較簡單。中醫主要就是活血化瘀，通絡止痛，一些中成藥湯劑都是可以的，還有局部外敷一些藥物都是可以的。

  

  01:20
  王進軍 副主任醫師武漢市中醫醫院

  2018-10-29 10656次

• 下肢動脈閉塞性脈管炎
  在臨床上，本病的發病比較隱秘，而且進展比較緩慢，患者只有多次發作以后，癥狀才會逐漸的明顯和加重，通常來說患者會出現肢體怕冷，皮膚溫度降低，蒼白或者發紺。有的時候患者還會出現患肢的感覺異常或者疼痛。如果患者長期慢性缺血，會導致患肢的組織營養障礙改變，另外如果患者嚴重缺血，肢體末端會出現缺血性的潰瘍或者壞疽，患者的肢體遠端動脈搏動減弱或者消失。在臨床上，本病多發生于青壯年的患者，而且以男性為多見，多有吸煙的時候，治療方面患者要嚴格的戒煙，防止受冷，受潮和外傷，但是注意，不應該使用熱療，可以適當的使用一些抗血小板聚集和擴血管的藥物。另外，如果患者保守治療，效果不好，可以采用手術治療，手術治療的目的是在于重建動脈的血流通道，增加肢體的血供，改善缺血引起的后果。
  語音時長 1:34”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-12 4271次

• 下肢閉塞性脈管炎
  下肢閉塞性脈管炎一般情況下主要就是累及中小動脈以及靜脈的血管病變，病理變化是血管壁的階段性非化膿性炎癥，伴有腔內血栓形成，管腔阻塞，導致肢體缺血引起疼痛、肢端壞疽。在臨床表現上主要就是疼痛，患側的肢體一開始的時候是間歇性的跛行，病人行走一段路以后疼痛明顯，被迫休息，休息后能夠緩解。但是，如果再行走，還會出現疼痛，隨著缺血癥狀的進一步加重，往往會出現靜息痛，也就是說在休息狀態下也會出現疼痛，疼痛劇烈，夜間明顯影響睡眠，會有感覺異常，患側肢體發涼，灼熱感，發癢，針刺感，有麻木感覺。營養障礙明顯表現為皮膚干燥，脫屑，少汗，無汗，汗毛脫落，指甲增厚。另外有可能會出現肢體肌肉松弛，萎縮，肢端潰瘍壞死，肢體的動脈搏動減弱，有可能會消失。
  語音時長 01:43”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2022-07-17 5829次

• 動脈閉塞性脈管炎怎么治
  病情分析：通常情況下動脈閉塞性血管炎的患者可以應用低分子右旋糖酐和腸溶阿司匹林等藥物來進行治療，及時的改善血供，同時還要防止出現受涼或者受寒的情況。意見建議：建議病人在必要的情況下可以每天進行一些功能性的鍛煉，能夠有效的促進側枝循環的建立，另外病人要避免出現外傷，可能會加重病情，不容易恢復。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-04-06 2302次

• 血栓閉塞性脈管炎怎么檢查
  病情分析：對于血栓閉塞性脈管炎來說是可以通過磁共振血管成像或者CT血管成像等影像學診斷的方法來進行檢查的。另外必要時病人也可以通過數字減影血管造影的檢查來動態觀察病變的情況。意見建議：建議超過50歲以上的中老年人應該積極的與下肢動脈硬化閉塞癥等疾病進行鑒別診斷，否則比較容易出現誤診的情況。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-04-08 1603次

• 閉塞性脈管炎分期
  閉塞性脈管根據病理變化分為三期：一，急性活動期，急性活動期表現是全層血管炎癥有組織細胞，中性粒細胞以及巨細胞廣泛浸潤，內膜可發現粒皮細胞增生伴有少量淋巴細胞浸潤，內膜彈力層完整，中層有顯微組織增生，毛細血管擴張，基層比較完整，外層有廣泛性的纖維組織增生，血管腔內血栓還有許多內皮細胞和成纖維細胞，中性
  儲永良 副主任醫師廣東省中醫院

  2022-05-25 125次

• 動脈閉塞性脈管炎臨床表現
  動脈閉塞性脈管炎更多的叫做血栓閉塞性脈管炎，發病原因多與吸煙、寒冷刺激、營養不良等因素密切相關，好發于40歲以下的男性患者。血栓閉塞性脈管炎臨床表現分為三個時期：局部缺血期臨床表現為肢體發涼、怕冷、麻木；肢體營養功能障礙期臨床表現為病變肢體體毛部分脫失等；組織壞死期臨床表現為足趾脫落等。1、局部缺血
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-04-26 527次