問(wèn)重要功能區(qū)膠質(zhì)瘤可以全切嗎

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• 功能區(qū)膠質(zhì)瘤是否要手術(shù)

  功能區(qū)的膠質(zhì)瘤，也是應(yīng)該考慮手術(shù)的。因?yàn)槟壳拔覀兡z質(zhì)瘤的治療原則，是在保證安全的前提下，最大限度地切除腫瘤。此后再根據(jù)腫瘤的病理結(jié)果，進(jìn)行相應(yīng)的放療和化療。特殊的是，功能區(qū)膠質(zhì)瘤由于腫瘤周邊有很多重要的具有功能的腦組織，所以它對(duì)手術(shù)相關(guān)的技術(shù)條件要求比較高。比如有一些功能區(qū)膠質(zhì)瘤，需要術(shù)前做功能的磁共振成像、PET-CT等檢查，還有一些做神經(jīng)傳導(dǎo)束的成像，明確腫瘤與周圍腦功能的關(guān)系。同時(shí)在術(shù)中，對(duì)相關(guān)的技術(shù)條件要求也比較高。我們一般需要使用術(shù)中的神經(jīng)導(dǎo)航、術(shù)中的功能導(dǎo)航、喚醒手術(shù)、術(shù)中電生理監(jiān)測(cè)等方法。通過(guò)多模態(tài)的神經(jīng)影像學(xué)、神經(jīng)導(dǎo)航等技術(shù)，來(lái)最大限度地保證在切除腫瘤的過(guò)程中，對(duì)周圍腦組織、對(duì)正常腦功能，影響降低到最低。所以功能區(qū)膠質(zhì)瘤，仍然是需要手術(shù)治療的，只是我們?cè)谑中g(shù)技術(shù)條件方面要求更高。

  

  01:44
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-02-01 4451次

• 腦膠質(zhì)瘤可以治愈嗎?

  很多膠質(zhì)瘤患者非常關(guān)心的話題，但是遺憾地告訴大家，絕大多數(shù)腦膠質(zhì)瘤是難以實(shí)現(xiàn)徹底治愈的，因?yàn)槟X膠質(zhì)瘤中，只有不足10%的膠質(zhì)瘤，屬于一級(jí)的膠質(zhì)瘤，對(duì)于這類膠質(zhì)瘤可以通過(guò)手術(shù)全切的方法，得到治愈，術(shù)后一般也不需要進(jìn)行放化療。而對(duì)于二級(jí)、三級(jí)和四級(jí)的膠質(zhì)瘤，即使在手術(shù)切除之后，并且進(jìn)行了放療和化療，腫瘤仍然會(huì)有復(fù)發(fā)的傾向，甚至一些腫瘤在復(fù)發(fā)時(shí)，還會(huì)發(fā)生惡性程度的升級(jí)，比如由二級(jí)轉(zhuǎn)化為三級(jí)，有三級(jí)轉(zhuǎn)化為四級(jí)。所以絕大多數(shù)膠質(zhì)瘤是難以徹底治愈的，在治療之后，我們需要進(jìn)行密切的隨訪，來(lái)觀察腫瘤是否有復(fù)發(fā)和惡性進(jìn)展。

  

  01:15
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-02-01 14688次

• 重要功能區(qū)膠質(zhì)瘤可以全切嗎
  重要功能區(qū)的膠質(zhì)瘤是可以完全切除的，但是要承擔(dān)遺留后遺癥的危險(xiǎn)，因?yàn)槟z質(zhì)瘤是1個(gè)惡性腫瘤，它與正常的腦組織沒(méi)有明顯的界限，就好比大樹(shù)的根一樣，是往深處發(fā)展的。原則上來(lái)說(shuō)，切除的范圍越廣，復(fù)發(fā)的可能性越低，但是同時(shí)也要權(quán)衡利弊。切除的范圍越廣，對(duì)腦組織造成的損傷越大，遺留后遺癥的可能性也就越大。功能區(qū)的膠質(zhì)瘤一般在全切的基礎(chǔ)上，要盡量保留神經(jīng)功能，如果腫瘤已經(jīng)侵犯功能區(qū)，在術(shù)前就會(huì)出現(xiàn)偏癱，失語(yǔ)等癥狀，那樣手術(shù)就要盡量全切。但是如果術(shù)前沒(méi)有偏癱的癥狀，在保證功能的情況下，要盡量絕大部分切除。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-02-25 1897次

• 功能區(qū)膠質(zhì)瘤是腦癌嗎
  絕大多數(shù)的功能區(qū)膠質(zhì)瘤屬于惡性腫瘤，從某些方面來(lái)說(shuō)也可以稱之為腦癌。膠質(zhì)瘤根據(jù)病理分級(jí)可以分為4級(jí)，其中1級(jí)膠質(zhì)瘤屬于偏良性腫瘤。手術(shù)全切以后可以長(zhǎng)期生存，部分患者能達(dá)到治愈的效果，這部分膠質(zhì)瘤患者不能稱為腦癌。但是90%以上的膠質(zhì)瘤屬于惡性程度較高的腫瘤，這部分腫瘤即使手術(shù)切除以后，也都會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況，尤其是3-4級(jí)的膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā)比較快，患者的生存期相對(duì)較短。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-06-04 2083次

• 功能區(qū)膠質(zhì)瘤是否要手術(shù)
  功能區(qū)膠質(zhì)瘤一般不建議手術(shù)，因?yàn)檫@種手術(shù)會(huì)造成嚴(yán)重的腦功能受損，可以出現(xiàn)肢體偏癱或者出現(xiàn)術(shù)后的昏迷，對(duì)于日后的生活質(zhì)量影響是非常巨大的，并且即使是做手術(shù)，腫瘤也切不干凈，對(duì)于功能區(qū)的膠質(zhì)瘤主要是進(jìn)行放療和化療處理。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-12-21 2004次

• 功能區(qū)膠質(zhì)瘤是腦癌嗎
  病情分析：其實(shí)膠質(zhì)瘤就是惡性腫瘤，也就是我們常說(shuō)的癌，根據(jù)病理表現(xiàn)，惡性程度的高低是不一樣的。膠質(zhì)瘤常呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，和周圍的腦組織沒(méi)有明確的界限，腦水腫比較明顯，短期內(nèi)就會(huì)有明顯的臨床癥狀。意見(jiàn)建議：由于膠質(zhì)瘤的惡性特征，常呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，手術(shù)過(guò)程中為了保護(hù)正常的腦組織，減少后遺癥。手術(shù)后往往不能夠完全切除腫瘤，手術(shù)后很容易復(fù)發(fā)的，因此手術(shù)后往往配合放射治療和化學(xué)治療。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

  2020-11-02 701次

• 三級(jí)膠質(zhì)瘤全切后壽命
  三級(jí)膠質(zhì)瘤全切后患者的壽命是不確定的。膠質(zhì)瘤是指起源于神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的腫瘤，是常見(jiàn)的原發(fā)性顱內(nèi)腫瘤。目前膠質(zhì)瘤的病因并不十分明確，可能與遺傳因素、環(huán)境因素、電離輻射、病毒感染等因素有關(guān)。根據(jù)惡性程度不同可以將膠質(zhì)瘤分為一到四級(jí)，一、二級(jí)為低級(jí)別膠質(zhì)瘤，三、四級(jí)為高級(jí)別膠質(zhì)瘤。膠質(zhì)瘤的治療以手術(shù)切除腫瘤
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-03-25 388次

• 二級(jí)膠質(zhì)瘤全切后壽命
  二級(jí)膠質(zhì)瘤全切后患者的壽命大概在7-15年左右，甚至更久，具體情況因人而異，不能一概而論。二級(jí)膠質(zhì)瘤主要包括星形細(xì)胞瘤、少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤和少突星形膠質(zhì)細(xì)胞瘤等病理類型。在進(jìn)行全切手術(shù)之后，對(duì)于不同的病理類型患者的預(yù)期壽命也是不一樣的，二級(jí)星形細(xì)胞瘤預(yù)后相對(duì)較差，患者平均壽命大概在7-10年左右，少突膠
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-02-15 1660次