問室間隔缺損患者術前應做哪些準備

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• 什么是室間隔缺損

  室間隔缺損是我們最常見的先天性心臟病，也是各種復雜先天性心臟病的基礎。心臟相當于一個有四個房子的屋子，右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相當于是兩個血泵，負責把回收回來的血打出去。一般情況下右室的壓力是左室壓力的五分之一左右，所以如果這個墻上有一個洞，它就會從高壓的左室分流血流，分流到右室去，這個在臨床上產生雜音跟癥狀，這個就叫室間隔缺損。室間隔缺損一般根據部位的不同分為常見的有三類：一類是膜周部的室間隔缺損，緊鄰三尖瓣，就是膜周組織室間隔缺損，這種室間隔缺損有時候它會比較小的室間隔缺損，它有時候會有膜部瘤形成，會重新粘連，有可能會有自愈傾向。另外就是肌肉，四周都是肌肉，肌部的室間隔缺損。還有干下的室間隔缺損，就主動脈干下的室間隔缺損，一般肌部的室間隔缺損跟干下的室間隔缺損是不可能長上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室間隔缺損是有可能會有自愈傾向的。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 13036次

• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個更嚴重呢，實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個嚴重呢，室間隔缺損，因為它相對來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個5毫米左右的室間隔缺損，他就會有很明顯的臨床表現，第一，雜音會非常響；第二，心臟擴大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發育受限。但對一個5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會有一些臨床表現，生長發育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 11573次

• 室間隔缺損患者術前應做哪些準備
  室間隔缺損患者術前應該做好檢查的準備，比如血液分析的檢測，病毒篩查和抗體篩查的檢查，另外還需要了解患者的肝功能，腎功能和腹部彩色多普勒等。室間隔缺損手術前一定要多補充營養，不要過度勞累，保證充足的睡眠，室間隔缺損伴有心衰，肺動脈高壓者一定要在術前控制肺動脈壓，要避免缺血，酸堿紊亂，酸中毒。在術后盡量要預防感冒，不要咳嗽，不要拍胸，防止封堵器脫落，六個月內盡量注意避免劇烈運動，防止封堵器脫落，還注意要加強營養，多吃有營養的食物，比如高蛋白食物，可促進病情的恢復，增強身體的抵抗力和免疫力。
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  田峰 副主任醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2022-08-30 938次

• 室間隔缺損封堵的術前準備
  一、藥品準備，1%利多卡因、肝素、造影劑以及各種搶救藥品。二、器械，血管穿刺針、動脈鞘管0.035英寸面條導絲，0.035英寸超滑導絲，以及圈套器，豬尾型導管、端側孔導管以及右冠脈造影導管。三、C型臂心血管造影機。四、多導連記錄儀、超聲心動圖儀、心電監護儀、臨時起搏器和心臟電復律除顫器。五、備用氧氣以及氣管插管等器械。六、病史及體檢，詢問有無對金屬過敏史。七、相關的化驗檢查。八、心電圖、x胸片和超聲心動圖。九、備皮以及碘過敏實驗。十、術前4小時禁水。十一、向患者及家屬或監護人解釋術中，可能出現的并發癥，并簽署知情同意書。
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  潘凌云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-27 2508次

• 白內障患者術前應做哪些準備
  病情分析：白內障患者在進行手術之前，要先應用三天抗生素滴眼液和非甾體類消炎藥，比如左氧氟沙星滴眼液和雙氯芬酸鈉滴眼液，以清潔結膜炎，防止發生白內障手術之后的感染，并減輕術后眼內炎癥反應。同時進行全身檢查和眼部檢查。全身檢查，包括胸片，心電圖以及血液檢查，排除手術禁忌癥。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：建議患者在白內障手術之前要注意用眼衛生，不要用手揉眼睛，也不要用臟毛巾擦眼睛，以免使結膜囊內細菌過多，造成術后眼睛感染。
  尹靚瑤 主治醫師濱州市中心醫院

  2020-10-03 1101次

• 腹股溝疝患者術前應做哪些準備
  病情分析：通常情況下腹股溝疝患者進行手術治療前應該做好心理準備，應該保持積極樂觀的心態去面對治療，然后要避免劇烈性的體育鍛煉或者重體力的勞動。意見建議：建議病人應該避免長期慢性咳嗽，便秘或者排尿困難等增加腹壓的因素，應該做好手術前的相關檢查，然后術后保證良好的飲食習慣和生活習慣，促進恢復。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-01 1302次

• 室間隔缺損患者術前應做哪些準備
  室間隔缺損的患者，在手術之前應該做的準備，包括以下幾項：一，血液方面的檢查，主要是包括血常規的檢查，感染性疾病篩查以及肝腎功能，以了解患者全身的健康狀況。二，X線檢查，檢查X線主要能看一下患者心影的情況，可以了解孩子有無肺充血以及肺炎等情況的出現。三，心電圖的檢查，來看一下孩子有無左心室肥大等表現。
  李時望 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-20 305次

• 腹股溝疝患者術前應做哪些準備
  腹股溝疝術前需要做血常規、尿常規、肝腎功能以及傳染性疾病的檢查，還需要做B超以及心電圖和胸片的檢查，如果是年紀比較大的患者，需要做心臟檢查。腹股溝疝術前要注意多喝水，多吃富含纖維的食物，保持大便的暢通，平時要科學鍛煉身體，提高自身免疫力，避免出現感冒，咳嗽的癥狀，手術前兩周禁止吸煙。
  劉寶胤 副主任醫師中日友好醫院

  2024-10-25 0次