問什么是膜性狼瘡腎炎

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• 膜性腎炎病因

  并沒有膜性腎炎這個病，而是叫膜性腎病。膜性腎病是最近幾年，最近十年，新興起來的病，它的發(fā)病率越來越多。我們以前給病人做腎穿刺活檢的時候，腎病綜合征的病人，十個有一個是膜性腎病就不錯。但是現(xiàn)在我們發(fā)現(xiàn)，做十個腎病綜合征，往往會出現(xiàn)六七個膜性腎病，所以膜性腎病這個原因，咱們還是要找一找。首先要排除繼發(fā)性的膜性腎病，繼發(fā)性膜性腎病，包括像咱們狼瘡相關的，像咱們的乙肝相關的，這些都有可能會導致膜性腎病。排除了繼發(fā)性腎病之后，就會稱為原發(fā)性膜性腎病。所謂原發(fā)性膜性腎病，就是說原因搞不清楚的，咱們通常稱為原發(fā)的。這個我們認為原因也是兩個方面：第一，是病毒感染。所謂病毒感染，就是感冒之類的，繼發(fā)于病毒感染之后的膜性腎病，目前也是一年比一年多。第二，就是咱們國家最近十年，有霧霾的發(fā)生越來越多，隨著霧霾的發(fā)生，咱們膜性腎病的病人也越來越多。所以我們認為，膜性腎病的發(fā)生和咱們的霧霾，有很大的關系。

  

  01:38
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 6831次

• 什么是紅斑狼瘡性腎炎

  什么是紅斑狼瘡性腎炎，其實紅斑狼瘡呢，是一個全身性的自身免疫病，它會出現(xiàn)這種自身免疫性的，一些血管的炎癥反應，咱們腎臟是一個血管球，腎小球都是血管球，所組成的一個，這種排泄廢物的一個器官，基本上紅斑狼瘡的病人，很多紅斑狼瘡的病人，都會出現(xiàn)這種狼瘡性腎炎，因為他累及到這樣的血管，紅斑狼瘡的病人，首先我們要看，都要篩查有沒有蛋白尿，有沒有血尿，有部分病人，還會出現(xiàn)這種無菌性的白細胞尿，這些多是紅斑狼瘡性腎炎，所導致的，但是我們除了這個蛋白尿的，定性檢查以外，還要進一步確診，確定它的定量的檢測，到底這個24小時蛋白尿的，定量有多少，如果出現(xiàn)了這些尿蛋白的增多，有的時候，我們還需要做腎穿，腎穿刺活檢，來確定這個紅斑狼瘡腎炎的，一個病理的特征。

  

  01:24
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2019-01-10 9053次

• 什么是膜性狼瘡腎炎
  膜性狼瘡腎炎，是狼瘡性腎炎患者的病理診斷。腎活檢病理是診斷狼瘡性腎炎的金指標，膜性狼瘡性腎炎屬于狼瘡性腎炎的五行。該類型光鏡下，主要是見腎小球毛細血管基底膜彌漫性增厚，后期出現(xiàn)釘突樣改變，并經(jīng)常伴有一定程度的系膜細胞增生和細胞外基質(zhì)增多，它是狼瘡性腎炎膜性腎病的重要特征。但免疫熒光檢查可見IgG，IgM，IgA，C1q，C3，C4成顆粒狀，沿毛細血管壁沉積處于“滿堂亮”類型。電鏡下可見大量的電子致密物在上皮下沉積，有時在細膜區(qū)和內(nèi)皮下也可見電子致密物的沉積。該種類型80%的患者表現(xiàn)為腎病綜合癥，20%的患者表現(xiàn)為隱匿性腎炎，治療療效欠佳預后不良。
  語音時長 1:55”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-15 1939次

• 什么是膜性腎炎
  所謂膜性腎炎，實際上是慢性腎小球腎炎的一種病理類型。慢性腎小球腎炎，本質(zhì)上是腎小球毛細血管網(wǎng)受到損害。所以當有慢性腎炎的時候，血液從腎小球毛細血管中經(jīng)過的時候會出現(xiàn)尿蛋白，尿潛血，這是因為濾過屏障不能阻止蛋白質(zhì)紅細胞進入到尿液中。而腎小球毛細血管網(wǎng)由多個組成部分共同形成它的濾過屏障，不同的組成部分受到損害，臨床上的治療方法有所不同。而膜性腎病就是腎小球濾過屏障的某一個部分受到損害，主要指的是腎小球足細胞和基底膜的損害。一般來說，膜性腎病的患者腎小球基底膜與足細胞足突之間，有電子致密物沉積。也就是免疫復合物的沉積，患者可能會出現(xiàn)腎小球的足細胞數(shù)量減少，基底膜的增厚，這叫做膜性腎病。
  語音時長 1:19”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-01-22 3891次

• 什么是膜性腎炎
  膜性腎病是一種病理診斷。也就是當這個病人尿蛋白陽性的時候，為了明確腎臟病的病理和下一步的治療方案時行腎臟穿刺后的病理診斷結(jié)果。膜性腎病在臨床上主要表現(xiàn)為腎病綜合征（以大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和水腫主要臨床表現(xiàn)）和無癥狀性蛋白尿。臨床上1/3的病人可以自愈，1/3的病人藥物治療后可以臨床治愈，另外1/3的病人需要長期服藥。
  王緒臻 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-13 2202次

• 什么是狼瘡性腎炎
  病情分析：狼瘡性腎炎是指系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并雙腎不同病理類型的免疫性損傷，同時還伴有明顯的腎功能損害。患者應該積極的做好個人護理措施，尤其是尿道方面的衛(wèi)生。意見建議：建議患者飲食方面多吃一些低鹽低脂的飲食，避免吃辛辣刺激油膩的，不要太過于勞累，注意休息，保護好腎臟功能，按時服用藥物。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-04-24 1802次

• 狼瘡性腎炎
  狼瘡性腎炎是一類繼發(fā)性腎病，是由于全身系統(tǒng)性的疾病導致腎臟損傷，具體來說是指由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的腎臟損害，其主要發(fā)病機制是免疫復合物在腎小球內(nèi)形成和沉積，激活了補體系統(tǒng)，引起炎癥，導致腎臟損害，本病主要累及到腎小球，腎小管間質(zhì)和血管也可以受累。臨床以蛋白尿、鏡下血尿、管型尿、高血壓和腎衰竭為主要
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-11 4432次

• 膜性腎炎是重疾嗎
  膜性腎炎是比較嚴重的疾病。膜性腎炎是病理學的診斷學名詞，是導致成人腎病綜合征的一個常見的病因。其特征性的病理學改變是腎小球毛細血管袢上皮可以見到大量的免疫復合物的沉積。臨床表現(xiàn)是一些腎病綜合征，包括大量蛋白尿，低蛋白血癥，高度水腫，高脂血癥或者無癥狀非腎病范圍的蛋白尿。根據(jù)病因可以分為特發(fā)性的和繼發(fā)
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 764次