問變異性哮喘如何用藥
病情描述：
變異性哮喘如何用藥
答醫生回答
徐峰主治醫師
大連北海醫院呼吸內科
2019-11-22
病情分析：
意見建議：
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咳嗽變異性哮喘怎么用藥哮喘的用藥分兩個方面，一個是氣道的舒張劑，一個是抗炎的藥物。氣道舒張一般就會分β受體激動劑和黃嘌呤，還有膽堿受體阻滯劑，這個都是緩解氣道痙攣的。像β受體激動劑有短效的，比如臨床常用的沙丁胺醇氣霧劑就是萬托林，長效的就是沙美特羅。像黃嘌呤類的，就是茶堿類的。再有就是膽堿類的，一般就是像異丙托溴銨這種的氣霧劑比較常用。再一個就消炎類的，消炎的最常用的是激素類的。激素類的一般有強的松，或者是吸入的沙美特羅替卡松，這含有激素的。再有就是消炎的，還有白三烯受體抑制劑。因為白三烯也是氣道炎癥的一個主要方面，所以咱們一般像順爾寧，再有抗過敏的，就是抑制組胺釋放的，像酮替芬。還有一個組胺的拮抗劑，像洛索洛芬，這些都是臨床上常用的，我們現在臨床都可以開到的藥物。
01:59
楊效華
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2019-03-01 34063次
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變異性哮喘什么癥狀變異性哮喘是哮喘里邊，比較特殊的類型。它主要是以咳嗽為表現，而且只是干咳、無痰。就是反復的這種咳嗽，病人一般夜間的1點到3點陣發的咳嗽，或者睡前咳嗽明顯。這種病人一般都會對異物敏感，刺激就會引發咳嗽，像家里有寵物的，貓和狗或者是花粉，或者是冷空氣接觸，或者是每年像高發的季節，3月份到5月份，或者是8、9月份，花粉比較多的時候，這類病人比較多。他以咳嗽為表現，但是用一般的鎮咳藥，止咳藥都效果不好。反而就是檢測，它是和哮喘臨床檢驗是一致的，比如說氣道高反應，而且治療方面也是用氣道舒張劑，或者是激素治療，或者是抗過敏治療有效。所以它是一種哮喘的類型，叫變異性哮喘，是以咳嗽為表現的，所以叫咳嗽變異性哮喘。
01:51
楊效華
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2019-03-01 22535次
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變異性哮喘如何用藥變異性哮喘屬于慢性氣道炎癥疾病，大多是由于過敏導致，臨床癥狀主要為咳嗽，干咳為主。治療上主要包括穩定期和急性發作期，穩定期用藥主要以吸入性糖皮質激素聯合長效β受體激動劑，如舒利迭，信必可都保；長效抗膽堿能藥物如天晴速樂，思力華等；茶堿類如氨茶堿緩釋片等；急性發作期治療用藥主要包括全身使用糖皮質激素，補液，化痰等為主。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。語音時長 01:17”
萬夢智
主治醫師江西省人民醫院
2019-10-08 1679次
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變異性哮喘用藥變異性哮喘也叫做咳嗽變異性哮喘，其是支氣管哮喘的一種特殊類型，支氣管哮喘患者氣道也有高反應性，當受到外界的刺激可以誘發其咳嗽，其主要的臨床癥狀是以咳嗽咳痰為主要癥狀，胸悶呼吸困難多不明顯。故其治療上也同哮喘一樣，首選糖皮質激素的治療。臨床上常選用含有糖皮激素的吸入劑或噴霧劑，例如長期使用布地奈德氣霧劑或布地奈德福莫特羅粉吸入劑的治療，通過吸入激素來降低氣道的高敏反應，進而緩解和控制變異性哮喘。當然治療上還要同時配合適當的止咳藥物治療，如復方甲氧那明膠囊，復方甘草片，白三烯調節劑，如孟魯司特的治療。有時還可以聯合霧化吸入對癥處理。因咳嗽變異性哮喘患者多無明顯的呼吸道感染，通常也不需要加用抗生素抗感染治療，變異性哮喘患者吸入性激素的使用療程通常在三個月以上，如患者病情穩定無復發可以停藥。語音時長 01:32”
廖彬
副主任醫師九江市第一人民醫院
2019-10-29 3162次
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咳嗽變異性哮喘怎么用藥病情分析：咳嗽變異性哮喘是支氣管哮喘的一種特殊類型，是典型哮喘的前驅癥狀，有著相同的生理病理表現和發病機制，用藥跟支氣管哮喘相似，急性加重期可以給予短效β2受體激動劑和糖皮質激素，以及茶堿類藥物控制癥狀，穩定期需要給予糖皮質激素來穩定癥狀，減少發作。意見建議：咳嗽變異性哮喘患者在生活中應該注意休息。不要去熬夜，不要過度的勞累，關注天氣的變化，注意防寒保暖，及時添加衣物，避免遭遇冷空氣的侵襲，加重咳嗽變異性哮喘的癥狀。
付云杰
副主任醫師九江市第一人民醫院
2020-08-26 1602次
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如何治療變異性哮喘病情分析：咳嗽變異型哮喘的治療與哮喘的治療是完全一樣的。意見建議：首先我們要吸入糖皮質激素進行治療，例如信必可或者是舒利迭。其次我們要避免接觸過敏原，例如動物皮毛或者是花粉，口服白山機調節器也是非常重要的。臨床上的常用藥物包括了孟魯斯特鈉，必要時可吸入萬托林等速效的支氣管舒張劑。
郭福瑩
副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院
2019-08-02 1402次
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咳嗽變異性哮喘咳嗽變異性哮喘病因尚不清楚，目前認為與典型哮喘類似，同時受遺傳因素和環境因素的雙重影響。常見誘發因素包括空氣污染、吸煙、病毒感染及氣候轉變；多種非特異性刺激，如吸入冷空氣等都可誘發本病。此外，精神和心理因素亦可誘發本病，患病后需要積極使用藥物進行治療。咳嗽變異性哮喘是指以慢性咳嗽為主要或唯一臨床表現
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-11-28 380次
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兒童變異性哮喘兒童變異性哮喘是由于兒童抵抗力較差，比較容易受外界環境的侵襲，尤其是到了冬季，很多兒童都會出現咳嗽的癥狀，如果長期咳嗽沒有治愈，就會出現哮喘，稱為兒童變異性哮喘。必須從根本上提高兒童的機體免疫力，才能杜絕此類疾病的發生。同時過敏原有很多種，只有到醫院專科才能確定過敏原是什么。
蘇德泉
主治醫師復旦大學附屬兒科醫院
2019-02-03 5434次
