問胸片可以排除肺結核么
病情描述：
胸片可以排除肺結核么
答醫生回答
郭兮恒主任醫師
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院呼吸內科
2019-02-19
病情分析：
意見建議：
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肺結核會傳染么嚴格意義上來講，肺結核是一個傳染性疾病。但是我們不需要過分的恐懼，因為肺結核它的傳染，是有很多的前提條件的，我們最主要的肺結核，傳染性的肺結核是指，痰中可以檢測到結核桿菌，我們稱之為開放性肺結核，這一類的患者傳染性非常強，需要進行相對的隔離，集中的治療。而對于絕大多數的肺結核，比如說有的患者，不知道自己得過肺結核，去后期檢查的時候發現自己，肺上怎么有個鈣化灶，有個纖維增殖灶，然后得知自己，曾經感染過肺結核的。這一類的患者，其實他并沒有什么傳染性，對于我們普通人群，只要自己免疫力正常，也不大容易被感染上肺結核。所以不要聽到周圍身邊患者是肺結核，就覺得特別的恐怖，絕大多數的肺結核患者，他的傳染性是很弱的。
01:24
王海灝
副主任醫師武漢同濟醫院
2019-01-07 185075次
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肺結核會復發么結核病有可能出現復發。肺結核的治愈率是比較高的，肺結核的治愈率大概能夠達到90%以上，只有少部分患者會出現結核病的復發。通常復發因素有第一、可能出現結核病耐藥，常規的一線用藥用完一段時間之后發現結核病灶沒有縮小，甚至增大，提示可能出現耐藥，需要更換二線的治療藥物，吃一段時間后再進行判斷，如果還是不行，可能需要進行手術治療。第二、患者可能有些不良的生活習慣，比如長時間熬夜、勞累、生活作息不規律，導致免疫系統、內分泌系統紊亂，也會導致結核復發。第三、可能跟飲食、體育鍛煉有關系，患者可能暴飲暴食或者刻意減少飲食，節食減肥，沒有相應的體育運動，經常躺床上玩手機，不良的生活習慣造成身體免疫力比較差，結核就非常容易復發。所以加強營養、身體鍛煉，還有規律用藥，是預防結核復發的重要保證。
01:37
王沖
主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院
2021-09-24 3272次
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胸片可以排除肺結核么胸片并不能完全排除肺結核，因為胸片的檢查是比較模糊的，需要有經驗的影像科醫生才能發現一些比較微小的結核。如果想要進行結核的篩查，尤其是出現了咳嗽、咳痰、低熱、盜汗等這些癥狀，進行胸片檢查有沒有明顯異常，還是有必要進一步的進行胸部ct或者聯合進行支氣管鏡的檢查來排除結核或者是其他的肺部感染，胸部ct比胸片更清楚，有些患者可能還需要進行支氣管鏡的檢測，肺結核的診斷要綜合多方面來進行分析。如果痰液當中找到了結核桿菌，那就可以明確肺結核，就需要進行系統規范的抗結核治療，系統規范的抗結核治療一般可以治愈。語音時長 01:12”
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-03-14 4243次
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胸片可以檢查肺結核嗎胸片是可以檢查肺結核，首先肺結核的影像特點是病變多發生在上葉尖后段和下葉的背段，密度不均勻，邊緣較清晰和變化緩慢，易形成空洞和播散病灶。胸部平片是診斷的最常用的方法，可以發現早期輕微的結核病變確定病變的范圍、部位、形態、密度以及與周圍組織的關系，病變陰影的伴隨影像，判斷病變的性質，有無活動性，有無空洞，空洞大小和洞壁的特點等。臨床上，還有一個就是胸部CT，能提供橫斷面的圖像，減少重疊影像，易發現隱蔽的病變而減少微小病變的漏診。比普通胸片更早期顯示微小的粟粒結節。因此，建議如果患者條件比較好的話，可以直接行胸部CT檢查，以早期明確。語音時長 01:22”
馮玉明
主治醫師鷹潭市人民醫院
2019-10-01 4378次
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胸片可以排除肺結核嗎胸片是可以排除肺結核的。一般的肺結核患者在胸片上能夠反映出來，肺結核的現象，胸部ct是能夠明確診斷，予以排除的。所以如果胸片正常，基本上不考慮有肺結核，不要太擔心，平時多吃新鮮水果蔬菜，多注意休息，如果有其它不適，請到醫院呼吸科檢查。
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-11-21 3102次
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胸片能排除肺結核嗎病情分析：單純憑胸片檢查是不能完全排除肺結核的，因為胸片的清晰度相對比較低，經常會導致漏診和誤診情況出現。排除肺結核需要進一步做痰結核菌涂片、肺部CT、結核菌素試驗、結核菌抗體等相關檢查。意見建議：肺結核患者平常要注意休息，不要過度的勞累，養成良好的生活習慣，定期的鍛煉身體也是比較重要的。可以做一些有氧的運動，比如爬山，游泳，跑步，跳繩，打球等，還需要適當的補充維生素以及優質蛋白質類的食物。
黃津
主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院
2021-06-08 1103次
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胸片可以排除肺結核么胸片并不能完全排除肺結核，因為胸片的檢查是比較模糊的，需要有經驗的影像科醫生才能發現一些比較微小的結核。如果想要進行結核的篩查，尤其是出現了咳嗽、咳痰、低熱、盜汗等這些癥狀，進行胸片檢查有沒有明顯異常，還是有必要進一步的進行胸部ct或者聯合進行支氣管鏡的檢查來排除結核或者是其他的肺部感染，胸部ct比
暢怡
副主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2022-01-29 386次
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胸片可以檢查肺結核嗎胸片是可以檢查肺結核，首先肺結核的影像特點是病變多發生在上葉尖后段和下葉的背段，密度不均勻，邊緣較清晰和變化緩慢，易形成空洞和播散病灶。胸部平片是診斷的最常用的方法，可以發現早期輕微的結核病變確定病變的范圍、部位、形態、密度以及與周圍組織的關系，病變陰影的伴隨影像，判斷病變的性質，有無活動性，有無空
李侗曾
副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院
2021-11-30 115次
