問(wèn)高血壓吃藥為什么降不下來(lái)

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• 高血壓老降不下來(lái)怎么辦

  高血壓降不下來(lái)，如果排除繼發(fā)性因素，或不規(guī)律服藥等因素，就有可能是頑固性高血壓，或者難治性高血壓。這樣的患者，首先要查明導(dǎo)致血壓降不下來(lái)的原因。有些患者有可能是發(fā)生了胰島素抵抗，在使用降壓藥物的同時(shí)，要增加使用胰島素增敏劑，才可以更好的控制血壓。有些患者，雖然服用降壓藥物，但是降壓藥物選擇不合理，就需要更換降壓藥物。有的患者雖然服用降壓藥物，但沒(méi)有注重生活方式的改善，仍然吸煙、飲酒，不注意低鹽、低脂飲食，不進(jìn)行減肥等等，這種情況需一起改善生活方式。3級(jí)以上的高血壓患者，在選擇降壓藥物時(shí)，其中有一種是利尿劑成分，且各種降壓藥物用到足量血壓仍居高不下，要查明是否是應(yīng)用了，可以引起血壓升高的其他藥物，比如激素、重組人促紅細(xì)胞生成素等。如果是用了這些藥物，盡量減量或者停用。有些患者，可能是由于繼發(fā)性原因?qū)е卵獕荷撸热缒I血管狹窄、原發(fā)性醛固酮增多癥，就要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療，才能夠更好的控制血壓。

  

  01:53
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 8674次

• 高血壓降不下來(lái)是怎么回事

  高血壓降不下來(lái)常見(jiàn)于以下幾個(gè)原因：第一，患者精神緊張、勞累、心情不佳、失眠等等誘發(fā)因素，如果這些誘發(fā)因素不去除血壓就難以降到正常范圍。第二，患者服用藥物不太合理，某些藥物需要聯(lián)合，患者大部分可能用短效的普通制劑，高效治療建議應(yīng)用長(zhǎng)效制劑，對(duì)血壓更高的患者建議聯(lián)合用藥，可以兩種或者三種聯(lián)合。第三，是否繼發(fā)于其他疾病，比如繼發(fā)于腎衰或者腎上腺腫瘤，腎動(dòng)脈狹窄或腎炎，都可以加重高血壓，而且應(yīng)用降壓藥物不好降到正常范圍。第四，高血壓患者可能還有飲食方面的不足，比如說(shuō)飲食習(xí)慣應(yīng)該是低鹽低脂飲食，患者可能是高脂高鹽，這都需要到醫(yī)院進(jìn)行健康指導(dǎo)把血壓控制到正常范圍，有些高血壓需要緊急治療，到急診科就診。

  

  01:57
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-09-02 6441次

• 高血壓吃藥為什么降不下來(lái)
  高血壓分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓，原發(fā)性高血壓占絕大部分。如果患者屬于原發(fā)性高血壓，吃某些藥物血壓降不下來(lái)，這說(shuō)明藥物劑量偏小或者是藥物的作用不大，這個(gè)時(shí)候建議患者要么換用其他的降壓藥，要么在目前藥物治療的基礎(chǔ)上增加另外一種或者是幾種降壓藥協(xié)同降壓。如果患者屬于繼發(fā)性高血壓，那么當(dāng)高血壓藥物血壓無(wú)法控制的時(shí)候，建議患者到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查，查明繼發(fā)性高血壓的病因，只有清楚病因血壓才可以平穩(wěn)降下來(lái)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  李明超 主治醫(yī)師天門市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-01-08 2616次

• 高血壓吃藥降不下來(lái)
  高血壓在我國(guó)范圍為收縮壓≥140mmHg，舒張壓≥90mmHg，在此范圍內(nèi)都屬于高血壓的范疇，而一旦出現(xiàn)高血壓，需要通過(guò)合理的飲食，起居規(guī)律配合藥物的治療來(lái)對(duì)血壓進(jìn)行控制。如果單純高血壓吃降壓藥無(wú)法控制到理想的范圍內(nèi)，還應(yīng)該注意低鹽、低脂、低膽固醇的飲食。不要吃動(dòng)物的內(nèi)臟，比如肥肉，煎炸，燒烤等食品。多吃綠色的蔬菜和水果，定時(shí)的運(yùn)動(dòng)控制體重，避免熬夜，避免吸煙，喝酒，濃茶，咖啡等刺激性的食物或藥物。通過(guò)這些飲食上的調(diào)理以及起居規(guī)律的調(diào)整，配合降壓的藥物才可以使血壓降到理想的范圍，在服用降壓藥的過(guò)程中，還要每天復(fù)測(cè)血壓兩到三次，根據(jù)血壓波動(dòng)的情況及時(shí)調(diào)整藥物的劑量。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-09-13 14554次

• 為什么高血壓降不下來(lái)
  高血壓降不下來(lái)的原因是很多的，要考慮你是不是沒(méi)有長(zhǎng)期有規(guī)律的服用降壓藥物，是不是降壓藥物使用的不恰當(dāng)，藥效不太好所導(dǎo)致。或者是由于平時(shí)的時(shí)候沒(méi)有養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，吃過(guò)多油膩的食物，以及食鹽的攝入量過(guò)多。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-28 2402次

• 血壓為什么降不下來(lái)
  血壓為什么總是降不下來(lái)，大致有以下幾種原因：第一，是頑固性高血壓導(dǎo)致對(duì)藥物的耐受性減低致使血壓下不來(lái)；第二，是不良的生活方式并沒(méi)有改善，長(zhǎng)期的吃一些辛辣刺激性食物以及油炸食品，垃圾食品和含鹽量較高的食品等等；第三，藥量不夠或者是沒(méi)有得到較好的休息導(dǎo)致血壓居高不下。
  周喜玉 主治醫(yī)師遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-01-20 3401次

• 高血壓為什么降不下來(lái)
  一、白大褂效應(yīng)。有些人尤其是剛剛被確診為高血壓的人，一見(jiàn)到醫(yī)生就有些緊張，血壓也隨之升高，甚至服用降壓藥也無(wú)濟(jì)于事，這種高血壓在醫(yī)學(xué)上叫做白大衣高血壓，同時(shí)也是一種偽高血壓。這類患者無(wú)需過(guò)多的藥物治療，只要疏導(dǎo)心理，消除精神緊張就可以了。二、忽視非藥物治療。高血壓除了和遺傳有關(guān)外，還和不良的生活方式
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 137次

• 血壓降不下來(lái)原因
  血壓降不下來(lái)原因很多，主要包括降壓方案不合理、患者沒(méi)有改變不良的生活方式和繼發(fā)性高血壓等。1、降壓方案不合理：高血壓患者的降壓方案應(yīng)遵循個(gè)體化原則，選擇合適的降壓方案，若患者的降壓方案不合理，降壓藥的服用種類和劑量不適合患者的病情，可出現(xiàn)血壓下降不明顯，血壓降不下來(lái)的情況。2、患者沒(méi)有改變不良的生活
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-09-28 170次