問(wèn)如何理解帕金森的靜止性震顫

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• 震顫和帕金森的區(qū)別

  震顫它只是一種表現(xiàn)，其實(shí)很多病都會(huì)出現(xiàn)震顫，不光是帕金森病，還有其他的很多一些。比如說(shuō)腦血管病的病人，到中、晚期后遺癥，還有酒精性中毒的人，老年癡呆的患者，他都會(huì)有一種震顫的表現(xiàn)。那么帕金森病它是一個(gè)，是因?yàn)槲覀兊拇竽X出現(xiàn)了問(wèn)題，特別是這個(gè)黑質(zhì)紋狀體這個(gè)地方，它合成多巴胺不足，會(huì)出現(xiàn)這個(gè)帕金森病，它的表現(xiàn)中就包括震顫，震顫是帕金森病人的一個(gè)很重要的一個(gè)表現(xiàn)。所以說(shuō)這是兩個(gè)不同的問(wèn)題。

  

  01:13
  熊南翔 主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2019-08-16 8654次

• 帕金森病和特發(fā)性震顫的區(qū)別

  帕金森病和特發(fā)性震顫，它是兩個(gè)完全不同的病。帕金森病從發(fā)病機(jī)制來(lái)講，它是因?yàn)槟X袋里面，多巴胺這種化學(xué)物質(zhì)不夠調(diào)節(jié)運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)，它的活動(dòng)發(fā)生異常，運(yùn)動(dòng)癥狀包括靜止性的震顫、僵硬、動(dòng)作緩慢、姿勢(shì)步態(tài)異常等等，這是它的主要表現(xiàn)。而特發(fā)性震顫，它這個(gè)腦袋里面多巴胺沒(méi)有發(fā)生什么問(wèn)題，它大概有一半以上有家族史，說(shuō)明它很多跟遺傳有些關(guān)系。那么在癥狀上來(lái)講，它是一種姿勢(shì)性的，比如手處于一個(gè)姿勢(shì)，比如說(shuō)對(duì)指的時(shí)候，他可能抖的非常厲害，而且它還有一個(gè)動(dòng)作性震顫，比如說(shuō)指鼻子特發(fā)性震顫是肯定指不端正的。而這個(gè)帕金森病的震顫，它是一種靜止性震顫，就是手放在那里可能抖個(gè)不停，但是真正讓他指鼻子，他可能會(huì)指的端正。所以這個(gè)我們?cè)诩依铮∮言诩依镒约憾伎梢宰龀鲆恍╄b別。另外特發(fā)性震顫，它發(fā)病年齡比較低，帕金森病的發(fā)病年齡比較高，一般是中老年，特發(fā)性震顫一般比較年輕一些，可能二三十歲就發(fā)病了。另外一個(gè)特點(diǎn)就是說(shuō)，特發(fā)性震顫目前來(lái)講，藥物治療的效果，應(yīng)該說(shuō)比較差，或者說(shuō)準(zhǔn)確來(lái)講，沒(méi)有一個(gè)什么特效藥。這個(gè)藥物應(yīng)該說(shuō)，從研究上來(lái)講的話，它的有效率大概不一半，從我們?cè)谂R床中觀察，應(yīng)該說(shuō)這個(gè)比例更低。而這個(gè)帕金森病的話，它對(duì)左旋多巴胺治療，應(yīng)該說(shuō)是有非常好的效果，尤其是在早期。另外特發(fā)性震顫它就是一個(gè)抖，就是一個(gè)我們叫姿勢(shì)性震顫，或者說(shuō)有時(shí)候是那種動(dòng)作性震顫，它沒(méi)有肌張力增高，也沒(méi)有步態(tài)動(dòng)作緩慢，步態(tài)異常，他走路一點(diǎn)問(wèn)題沒(méi)有。所以通過(guò)這些癥狀，基本上可以進(jìn)行鑒別。

  

  02:32
  張捷 主任醫(yī)師武漢大學(xué)中南醫(yī)院

  2019-11-25 6023次

• 如何理解帕金森的靜止性震顫
  約70%的帕金森病人以靜止性震顫為首發(fā)癥狀，多一側(cè)上肢遠(yuǎn)端，靜止時(shí)出現(xiàn)或明顯，運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕或停止，精神緊張時(shí)震顫加重，入睡時(shí)震顫消失，手部靜止性震顫在行走時(shí)有加重可能，典型的表現(xiàn)是頻率4-6赫茲的搓丸樣動(dòng)作，部分患者可合并姿勢(shì)性震顫。患者典型的主訴是：我的一只手經(jīng)常抖動(dòng)，越放著不動(dòng)越抖得厲害，干活反而減輕，遇到緊張或激動(dòng)抖得更厲害，睡眠時(shí)反而有好轉(zhuǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  項(xiàng)良旭 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-12-21 2102次

• 帕金森靜止性震顫
  靜止性震顫主動(dòng)基于節(jié)抗肌交替收縮引起的節(jié)律性震顫，常見(jiàn)手指搓丸樣動(dòng)作，頻率四到六次每秒，靜止時(shí)出現(xiàn)，緊張時(shí)加重，隨意運(yùn)運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕睡眠時(shí)消失，也可見(jiàn)于下頜唇和四肢等，是帕金森病的特征性體征。震顫是帕金森病常見(jiàn)的首發(fā)癥狀，約75%的病人首先出現(xiàn)該癥狀，是由于肢體的協(xié)同肌連續(xù)發(fā)生連續(xù)的節(jié)律性的收縮與是松弛所致，帕金森病典型的正常為靜止性震顫，病人在安靜狀態(tài)和全身肌肉放松時(shí)出現(xiàn)甚至表現(xiàn)更明顯，震顫頻率更高，最先出現(xiàn)于一側(cè)上肢遠(yuǎn)端典型的表現(xiàn)是，拇指與屈指屈曲的食指呈搓丸樣震顫。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  陸紅 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-15 6283次

• 什么是帕金森病靜止性震顫
  病情分析：主要指的是帕金森病的患者在放松休息的時(shí)候肢體抖動(dòng)特別明顯，抖動(dòng)的頻率一般是4-6赫茲左右。患者在進(jìn)行活動(dòng)的時(shí)候震顫反而減輕，這就是靜止性震顫。意見(jiàn)建議：對(duì)于靜止性震顫來(lái)講，如果沒(méi)有禁忌癥，可以給患者服用抗膽堿能藥物進(jìn)行治療，臨床上經(jīng)常使用的是苯海索，服用時(shí)要注意藥物的禁忌癥和不良反應(yīng)。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-10 1902次

• 靜止性震顫一定是帕金森嗎
  病情分析：靜止性震顫不一定是帕金森病，也可見(jiàn)于癔病性震顫。帕金森病多有苦笑面容、慌張步態(tài)、姿勢(shì)異常、面具臉、表情淡漠等癥狀。癔病主要表現(xiàn)為精神障礙和軀體障礙。此外，過(guò)分緊張焦慮等生理心理因素也會(huì)引起震顫。意見(jiàn)建議：建議患者及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診，通過(guò)問(wèn)診和相關(guān)輔助檢查明確病因。在平時(shí)應(yīng)該注意天氣變化，注意保暖。適當(dāng)舒緩壓力，避免情緒過(guò)分緊張焦慮。
  吳娜 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-07-07 1702次

• 中醫(yī)如何理解帕金森
  中醫(yī)藥學(xué)認(rèn)為帕金森歸屬于中醫(yī)藥學(xué)的顫證層面。顫證要以頭頂部或身體搖晃發(fā)抖，不能自制為關(guān)鍵臨床癥狀的這種病癥：輕則主要表現(xiàn)為頭搖晃、呆傻小表情或手腳微顫，重則看得見(jiàn)頭頂部振搖，身體晃動(dòng)不僅，甚則肢節(jié)拘急，喪失衣食住行自控能力。患者常有抑郁、焦
  馬小麗 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 震顫如何排除帕金森
  帕金森多表現(xiàn)為靜止性震顫，即在靜止時(shí)候出現(xiàn)震顫，手指搓丸樣運(yùn)動(dòng)，緊張時(shí)會(huì)加重，睡眠時(shí)消失。如果沒(méi)有這些特點(diǎn)，可考慮排除帕金森。帕金森患者日常生活中應(yīng)注意健康飲食，適當(dāng)鍛煉，可進(jìn)行一些能增加力量，靈活性的運(yùn)動(dòng)，同時(shí)也可以排解負(fù)面的情緒，運(yùn)動(dòng)中
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次