問肺結核空洞咳血怎么辦
病情描述：
肺結核空洞咳血怎么辦
答醫生回答
王佐兵主任醫師
黃石市中心醫院感染科
2021-02-15
病情分析：
意見建議：
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空洞型肺結核治療多久肺結核空洞的治療時間，與肺結核患者空洞病變的嚴重程度，還有患者對抗結核藥物的敏感程度，還有治療的反應性及患者全身免疫力的情況，都有一定的關系，甚至還和患者全身營養狀況等多種因素相關。肺結核空洞是因為感染結核分枝桿菌毒力較強，而機體抵抗力相對較低的時候，結核分枝桿菌在肺部大量繁殖并侵蝕和破壞肺組織，壞死的肺組織通過支氣管、氣管排出體外，從而形成肺結核的空洞病灶。如果肺結核空洞較小，壁較薄，患者情況較好，并且對抗結核藥物較敏感，治療三個月左右即能愈合。通常較大的、后壁的結核空洞，所需治療的時間比較長，一般可能會需要六個月左右，甚至一年。而對部分患有肺結核空洞，吸收到一定程度的時候不再繼續縮小的病灶，最終會形成凈化的空洞。但是如果患者在治療過程中依從性比較差或者是自行停藥，往往結核是不能治愈的，而且病程遷延不愈是導致結核治療過程比較漫長的一個原因。
02:16
趙燕
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2021-08-05 4589次
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肺有空洞是肺結核嗎肺有空洞不一定是肺結核，也有可能是腫瘤、曲霉菌病引起的。肺結核空洞是比較特異性的表現，肺結核是感染性疾病，結核桿菌進入人體內會進行增殖形成一個球，慢慢向周圍腐蝕，最終形成結核病灶。如果生長比較快，病灶的中心有可能出現壞死、液化，當壞死灶和某一支氣管相通的時候，里面液化壞死的組織就會被咳出來。結核病空洞提示結核病已經比較重了，有明顯的傳染性，會伴有咯血，有生命危險。結核性的空洞，需要和腫瘤性的空洞進行鑒別。結核性空洞相對來說，空洞壁是比較薄的，而且厚薄均勻。腫瘤性的空洞尤其是鱗癌相對來說厚薄不均，而且里面凹凸不平，甚至會有氣液平。另外結核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞進行鑒別，曲霉菌空洞中心有曲霉球，可以看到是新月型的空洞，和典型的肺結核空洞是有區別的。所以如果遇到肺有空洞的情況，需要考慮肺結核，也需要考慮腫瘤等情況。
01:37
王沖
主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院
2021-09-24 3410次
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空洞肺結核咳血怎么辦空洞型肺結核患者咳血是比較常見的臨床癥狀，當出現咳血時的治療主要有以下幾點：第一、患者絕對臥床休息，積極的吸氧、監測血壓情況，避免血壓升高。第二、如果為少量咯血，可口服云南白藥，并應用止血敏、止血芳酸或安絡血等藥物止血。第三、當咯血量較多時，可應用垂體后葉素、蛇毒凝血酶等進行止血。第四、如藥物止血效果差，患者仍反復大咯血，建議行支氣管動脈造影，必要時行支氣管動脈栓塞止血。語音時長 1:31”
童春堂
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-01-15 4601次
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空洞型肺結核咳血怎么辦？空洞型肺結核患者出現咯血主要是進行兩方面的處理，第一，要積極的進行抗結核治療，目前常用的藥物主要是異煙肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺需要聯合用藥，按時按量用藥，規范用藥，不能隨意停藥，要足療程用藥，用藥過程中要注意觀察病情變化和評估藥物的副作用。第二，咯血的處理主要是注意評估出血的程度，如果少量的出血主要是以多休息，同時使用止血的藥物，包括氨甲環酸，止血芳酸，止血敏，各種凝血酶等等。大量的出血，可以考慮使用垂體后葉素，如果通過藥物治療效果不理想，可以考慮進行手術治療。語音時長 01:14”
潘金平
主治醫師宜春市人民醫院
2019-09-12 3599次
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空洞肺結核咳血怎么辦空洞肺結核的患者出現咳血的情況，如果咳血量不是很多一般要以觀察為主不需要進行處理。但是如果出血的量非常的大，需要使用止血的藥物進行治療。另外還需要配合抗菌的治療方法共同的進行治療，患者需要在醫生的指導下進行用藥，避免亂用藥物造成不良的影響。
王寒
主治醫師淄博市第一醫院
2019-02-19 2302次
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肺結核空洞咳血嚴重嗎病情分析：肺結核空洞出現咳血是比較常見的一種臨床表現，但是如果咳血量大，出現了血壓降低等休克表現就說明病情比較嚴重，需要積極給予止血補液，甚至是輸血等處理。意見建議：空洞型肺結核病人，更需要積極抗結核治療，而且療程會比普通結核更久，空洞型肺結核的消耗性比較大，要多補充營養，多吃些瘦肉、雞蛋、魚等營養豐富的食品，該病的傳染性比較大，要注意隔離治療。
黃津
主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院
2020-12-29 1604次
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空洞型肺結核咳血咳血是呼吸系統的疾病，如果肺結核有近半數的患者在肺部形成空洞，也會引起咳血的癥狀，肺結核伴空洞出現咳血是常見的臨床表現。如果患者出現大咯血，首先要保持側臥，禁止平躺，有血要吐出來，不要咽下去，努力的讓心情保持平靜。其次不要起來走動，大小便時不要摒棄，再次不要吃過熱的食物，不要喝熱水，熱飲料，不要熱毛
蘇遠
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-01-25 346次
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肺結核咳血怎么辦肺結核是由結核分枝桿菌所感染的一種疾病，這種菌易侵犯肺部組織，如果侵襲成功并已出現癥狀就是我們要說的肺結核。肺結核會有咳血的癥狀，如果出現了這種癥狀。首先，患者及家屬都要保持情緒的穩定，不要慌張，告訴患者要將剩余的血咳出，不要憋著，這樣很容易引起窒息，危及生命。其次，在咳血時，盡量讓患者躺平，頭偏向
李偉才
副主任醫師南華大學附屬第三醫院
2019-06-06 4699次
