問脂肪肝會導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高嗎
病情描述：
脂肪肝會導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高嗎
答醫(yī)生回答
病情分析：
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脂肪肝轉(zhuǎn)氨酶會高嗎一般情況下，輕度脂肪肝的肝功能是正常的。當(dāng)發(fā)展為中重度脂肪肝時，肝細(xì)胞會發(fā)生脂肪變性、纖維化等病變，以及肝功能出現(xiàn)障礙時，就會出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高的情況。當(dāng)然也要排除一些其他疾病原因，如患者心臟有沒有問題、腎臟有沒有問題、以及骨骼肌有沒有問題，排除這些疾病后。脂肪肝，在中重度的情況下，就會損傷肝細(xì)胞，導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶的升高。出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，需要及時進(jìn)行保肝處理，如服用還原性谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿、水飛薊賓等保肝藥物。脂肪肝的發(fā)展進(jìn)程，一般為輕度、中度、重度。隨著病情不斷加重，會引起肝纖維化，出現(xiàn)肝硬化，最終還可能發(fā)展為肝癌。因此，當(dāng)患者一旦確診為脂肪肝時，要加強(qiáng)鍛煉，盡量控制疾病，防止發(fā)展為重度脂肪肝，甚至肝硬化。
01:34
鐘華平
副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020-03-12 5914次
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脂肪肝會引起谷草轉(zhuǎn)氨酶升高嗎首先我們要明確一下，谷草轉(zhuǎn)氨酶是哪一種轉(zhuǎn)氨酶。發(fā)現(xiàn)肝細(xì)胞損傷有兩種轉(zhuǎn)氨酶，一種叫谷丙轉(zhuǎn)氨酶，一種叫谷草轉(zhuǎn)氨酶，谷丙轉(zhuǎn)氨酶主要存在于肝細(xì)胞漿里邊，而谷草轉(zhuǎn)氨酶主要存在于線粒體當(dāng)中。因此，如果谷草轉(zhuǎn)氨酶升高為主，往往提示肝細(xì)胞壞死了，就像這個房子已經(jīng)徹底的壞掉了，不可能再修了，需要重建。而谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高，往往提示肝細(xì)胞僅僅是損傷，還可以修復(fù)，還可以繼續(xù)用。因此谷草轉(zhuǎn)氨酶升高，往往提示肝病的損傷比較重一些。脂肪肝會引起谷草轉(zhuǎn)氨酶升高嗎，當(dāng)然可以。脂肪肝會引起谷草轉(zhuǎn)氨酶升高，但是一般情況下，它引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高，更高一些。就是谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶的比例，一般是大于1的，但是有一種情況，像酒精性脂肪肝導(dǎo)致的肝細(xì)胞的損傷，可以是谷草轉(zhuǎn)氨酶升高為主。
01:36
李蘊銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2019-01-24 12029次
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脂肪肝會導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高嗎脂肪肝的患者，出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，就是脂肪性肝炎，是有可能會導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高的。脂肪肝分為單純的脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纖維化和脂肪性的肝硬化。出現(xiàn)脂肪性肝炎的時候，就容易出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高，像這種情況就需要加強(qiáng)保肝降酶的處理，可以使用甘草酸制劑，必要的時候甘草酸制劑聯(lián)合水飛薊素進(jìn)行處理，系統(tǒng)規(guī)范的處理轉(zhuǎn)氨酶的水平會有所下降。在脂肪肝方面要去除誘因，如果是大量的喝酒，就需要嚴(yán)格地戒酒。如果是代謝綜合征，肥胖就需要進(jìn)行減肥。以上方案僅供參考，具體使用情況請按照藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:11”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-03-28 3085次
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脂肪肝導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高脂肪肝可以導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高，其中中重度脂肪肝可以導(dǎo)致谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶均輕重度升高。輕度脂肪肝肝功能基本正常，轉(zhuǎn)氨酶可正常，中重度脂肪肝表現(xiàn)為丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶，就是谷丙轉(zhuǎn)氨酶和門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶，就是谷草轉(zhuǎn)氨酶輕度升高達(dá)到正常上線的2至5倍，80至200單位每升，一般肥胖性脂肪肝谷丙轉(zhuǎn)氨酶，高于谷草轉(zhuǎn)氨酶，酒精性脂肪肝谷草轉(zhuǎn)氨酶高于谷丙轉(zhuǎn)氨酶，半數(shù)患者堿性磷酸酶和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶可升高2至3倍，也就是80至120單位每升，80%以上患者血清膽堿酶升高，最新膽紅素可異常。語音時長 1:32”
胡志國
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2018-11-26 9033次
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輕度脂肪肝會導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高嗎病情分析：輕度脂肪肝一般來說不會造成肝臟的損傷，所以也不會造成轉(zhuǎn)氨酶的升高。意見建議：只有重度脂肪肝會造成肝細(xì)胞受損，細(xì)胞膜的通透性升高而出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶輕到中度的升高，此時就必須得治療，治療上包括兩個方面，一方面就是控制脂肪肝的進(jìn)展，控制這方面的進(jìn)展主要是適當(dāng)鍛煉，同時要低脂飲食，第二個方面就是要控制轉(zhuǎn)氨酶，可以用保肝藥進(jìn)行治療。
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-03-14 4904次
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脂肪肝會導(dǎo)致谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高嗎脂肪肝是可以導(dǎo)致谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高的。 脂肪肝的病理改變是由于脂肪的沉積導(dǎo)致的肝臟損傷。脂肪沉積之后，肝細(xì)胞脂肪變性，肝細(xì)胞受損，表現(xiàn)在肝功的檢測結(jié)果上面，就是轉(zhuǎn)氨酶的升高。 除了谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高之外，還會出現(xiàn)谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷氨酰氨基轉(zhuǎn)肽酶（r-GT）等的升高。
許英霞
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2019-01-16 2902次
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脂肪肝導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高脂肪肝是肝內(nèi)脂肪堆積過多導(dǎo)致的病變，常導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶水平升高，反映了肝細(xì)胞受損的情況。治療脂肪肝及降低轉(zhuǎn)氨酶水平，需綜合藥物治療與生活方式的調(diào)整。為有效降低轉(zhuǎn)氨酶并改善脂肪肝，以下治療策略值得推薦：一、藥物治療1、保肝藥物：如水飛薊素，能夠穩(wěn)定
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2025-03-07 0次
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脂肪肝導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高脂肪肝可以導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高，其中中重度脂肪肝可以導(dǎo)致谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶均輕重度升高。輕度脂肪肝肝功能基本正常，轉(zhuǎn)氨酶可正常，中重度脂肪肝表現(xiàn)為丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶，就是谷丙轉(zhuǎn)氨酶和門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶，就是谷草轉(zhuǎn)氨酶輕度升高達(dá)到正常上線的2至5倍，80至200單位每升，一般肥胖性脂肪肝谷丙轉(zhuǎn)氨酶，高于谷
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2021-12-20 807次
