問(wèn)青光眼水腫能手術(shù)嗎

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• 青光眼手術(shù)治療方法

  青光眼的手術(shù)，種類(lèi)也是非常多的，那么在臨床上，我們就給它歸納為兩大類(lèi)，一類(lèi)的手術(shù)，它的降壓原理，是以減少房水生成，為降壓原理，這類(lèi)的手術(shù)，比如說(shuō)包括睫狀體光凝，或者睫狀體冷凍手術(shù)，一般來(lái)說(shuō)它是適用于，晚期青光眼，或者是難治性青光眼，另一類(lèi)手術(shù)，它的這個(gè)原理，是增加了這個(gè)房水的流出。這類(lèi)手術(shù)，又分為兩大類(lèi)手術(shù)，第一類(lèi)手術(shù)是增加了，房水的內(nèi)循環(huán)，就是我們最常見(jiàn)的，閉角型青光眼的早期，如果這時(shí)候房角還沒(méi)有，僅僅是狹窄，或者是房角關(guān)閉的范圍，小于180度，我們考慮可以給他做一個(gè)，虹膜根部切除術(shù)，或者是我們用激光的方法，做一個(gè)虹膜根部的打孔術(shù)，是讓前后房的壓力達(dá)到平衡。另一種就是我們常說(shuō)的，小梁切除術(shù)，也就是濾過(guò)，外濾過(guò)手術(shù)，那這個(gè)手術(shù)的原理就是，如果房角狹窄超過(guò)了180度，或者是對(duì)于一些開(kāi)角型青光眼，局部用藥已經(jīng)達(dá)不到，降低眼壓的作用了。那么我們就要通過(guò)手術(shù)，建立一個(gè)外通道，讓我們的這個(gè)房水，經(jīng)過(guò)我們建立的通道，直接流到眼睛外面去，這類(lèi)手術(shù)的特點(diǎn)，它降壓效果是非常明顯的。但是這個(gè)手術(shù)，有一定的失敗性，因?yàn)槲覀兊娜耍际怯凶杂缘模覀兿氲煤芎茫覀兪窍虢⒁粋€(gè)通道，讓這房水流出去。但是由于這種疤痕的作用，或由于這種炎癥的粘連，我們建立的通道，往往在后期，會(huì)被這種疤痕所封閉住，導(dǎo)致了這種手術(shù)的失敗。

  

  02:13
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 5468次

• 青光眼手術(shù)后的保養(yǎng)

  絕大部分的青光眼的手術(shù)，不能夠達(dá)到根治的作用，所以對(duì)于青光眼的患者，手術(shù)后仍然得需要，定期的到醫(yī)院去檢查視力，眼壓、視野，對(duì)于青光眼患者，眼壓的隨訪是非常重要的。我們一般來(lái)說(shuō)，會(huì)建議患者每個(gè)月去測(cè)一次眼壓，最好測(cè)眼壓的時(shí)間段，是不一樣的。因?yàn)槲覀円纯矗谝惶熘校蹓旱倪@種波動(dòng)情況，視野最好半年，或者三個(gè)月就要去查一次視野，我們建議視野的檢查，最好在同一個(gè)醫(yī)院的，同一臺(tái)機(jī)器上進(jìn)行，這樣前后的對(duì)比度，是非常好的。另外有些青光眼術(shù)后的患者，仍然需要點(diǎn)上降眼壓的，眼藥水來(lái)輔助治療，那么這個(gè)眼藥水的使用，一定要遵照醫(yī)囑進(jìn)行使用，不要隨意的增減，有些患者就覺(jué)得，我眼睛不疼了，我沒(méi)有什么不舒服了，我就可以少點(diǎn)一種，這是完全不對(duì)的。術(shù)后的這個(gè)眼睛疼不疼，眼壓的高低，不是你的主觀上，能夠判斷出來(lái)的，只有靠我們的這種眼壓的測(cè)量，靶眼壓的定制來(lái)規(guī)定出來(lái)的。還有就是我們?cè)谂R床上，經(jīng)常用的這種小梁切除手術(shù)，這類(lèi)的患者，在做完手術(shù)以后，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下，要進(jìn)行濾過(guò)泡的按摩，因?yàn)橹挥袨V過(guò)泡維持好了，才說(shuō)明我們的這個(gè)手術(shù)，建立的通道，一直是有用的，才說(shuō)明手術(shù)的這種成功性。

  

  02:02
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 4062次

• 青光眼水腫能手術(shù)嗎
  我們都知道，青光眼是眼科一個(gè)常見(jiàn)疾病，臨床上最主要的特點(diǎn)，就是患者的眼壓升高，同時(shí)，那還會(huì)伴有視野缺損，以及視神經(jīng)的損害。那么，如果患者得了青光眼之后，首先，我們應(yīng)該局部降眼壓，對(duì)癥治療。等到患者的眼壓控制在正常水平，我們可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。但是，有的臨床患者，他們的眼壓不能立刻降下來(lái)，這種情況下，眼睛繼續(xù)紅，而且角膜處于水腫狀態(tài)，我們應(yīng)該手術(shù)嗎？關(guān)于這種情況，我個(gè)人認(rèn)為，青光眼水腫是能夠手術(shù)的。因?yàn)樵谶@種情況下，患者的眼壓持續(xù)升高，如果不能及時(shí)控制，會(huì)對(duì)視野，以及視神經(jīng)造成更大的損害。所以說(shuō)，如果患者青光眼角膜水腫，在這種情況下，控制不了的話，我們還是應(yīng)該做手術(shù)。當(dāng)然了，如果在臨床工作中遇到青光眼，眼壓高，角膜水腫，還是盡量先要控制在正常水平，才考慮手術(shù)。因?yàn)檫@樣對(duì)眼球的損傷小，那么術(shù)后并發(fā)癥出現(xiàn)的也會(huì)少。但是，如果患者已經(jīng)失去了這個(gè)控制眼壓的功能，尤其是它的房角，已經(jīng)處于失代償?shù)墓δ埽@個(gè)時(shí)候眼壓高，那么角膜水腫，也是應(yīng)該要手術(shù)治療的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32”
  宋晗 副主任醫(yī)師黑龍江省醫(yī)院

  2019-03-23 1890次

• 青光眼能手術(shù)嗎
  青光眼是一種與眼壓有關(guān)的疾病，會(huì)引起視力下降等等癥狀，如果眼壓升高需要進(jìn)行降眼壓的治療，如果用藥物控制不佳也是需要手術(shù)的。青光眼的治療分為手術(shù)治療和藥物治療，是否需要做手術(shù)，具體的治療方案應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院就診，手術(shù)治療有房角切開(kāi)術(shù)，小梁切開(kāi)或小梁切除術(shù)，激光手術(shù)，藥物一般般采用降眼壓的藥物進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 0:59”
  李佳 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-08-10 1340次

• 青光眼能手術(shù)治療嗎
  青光眼是目前，世界上一種致盲率極高的一種眼部疾病，一般情況下，患有青光眼的患者是一定要積極的進(jìn)行治療的，早期的青光眼可以通過(guò)藥物療法來(lái)控制眼壓，如果藥物療法對(duì)控制眼壓沒(méi)有很好的療效，那么就一定通過(guò)手術(shù)療法來(lái)進(jìn)行治療，所以，青光眼是可以手術(shù)治療的。
  張雪雁 主治醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-12-20 1503次

• 老年青光眼能手術(shù)嗎
  病情分析：老年青光眼患者也是可以手術(shù)治療的，只要患者身體條件能夠耐受手術(shù)，沒(méi)有嚴(yán)重的循環(huán)系統(tǒng)，呼吸系統(tǒng)，消化系統(tǒng)等疾病，通常年齡并不是阻礙手術(shù)的原因。意見(jiàn)建議：老年青光眼患者手術(shù)治療后，一定要注意好術(shù)后護(hù)理措施，養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣，患者一定注意不能污染眼睛，例如洗頭洗臉時(shí)不要讓水進(jìn)到眼睛里面，以免導(dǎo)致臟水從手術(shù)切口部位進(jìn)入眼球內(nèi)部而引發(fā)感染。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2022-07-20 802次

• 老年青光眼能手術(shù)嗎
  根據(jù)患者的自身情況而定，老年人患有青光眼可以先采取保守治療，如果效果不好，可以進(jìn)行手術(shù)治療，以免病情拖沓導(dǎo)致失明。患者盡量保持良好的心態(tài)，使情緒穩(wěn)定。避免情緒激動(dòng)導(dǎo)致眼壓升高，避免過(guò)度疲勞誘發(fā)青光眼發(fā)作。日常多休息，避免長(zhǎng)時(shí)間用眼，飲食清淡
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 青光眼手術(shù)
  青光眼現(xiàn)在在治療中有手術(shù)治療的方式，一般來(lái)說(shuō)手術(shù)治療效果也是因人而異的，有些人可能就會(huì)不適合手術(shù)的治療方式。青光眼激光手術(shù)：優(yōu)點(diǎn)：快速、很方便，不需要特殊的恢復(fù)時(shí)間，它可以在醫(yī)生的辦公室或診所進(jìn)行。眼部感染和常見(jiàn)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)很小。缺點(diǎn)：我不能馬上知道結(jié)果。通常在手術(shù)后需要藥物治療。長(zhǎng)期影響并不安全，
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-12-06 4313次