問狹窄性腱鞘炎一定要手術嗎
病情描述：
狹窄性腱鞘炎一定要手術嗎
答醫生回答
陳慶玉主治醫師
棗莊礦業集團中心醫院骨科
2019-01-01
病情分析：
意見建議：
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狹窄性腱鞘炎的治療方法是什么狹窄性腱鞘炎的治療是一種綜合的治療方法，同時遵循分期治療的原則，首先狹窄性腱鞘炎患者一定要避免接觸冷水，和避免抓握硬物，冷水會使手掌的腱鞘痙攣，抓連硬物會使腱鞘和肌腱，受到過度的擠壓，從而不利于病情的康復，其次根據分期治療的原則，早期的狹窄性腱鞘炎患者，主要表現為手掌部的疼痛，但并無明顯的手指屈伸功能的障礙，對于早期的腱鞘炎患者，我們推薦患者可以采取中藥泡洗以及理療的方法，絕大多數患者，經過中藥的泡洗以及理療，可以明顯的改善癥狀，甚至臨床癥狀全部消失，但對于中期和后期的，狹窄性腱鞘炎患者，由于肌腱腫大、腱鞘增厚、腱鞘的鞘管狹窄，腫大的肌腱，就難以通過狹窄的腱鞘，患者會出現明顯的手指屈伸功能障礙，或手指長期固定于屈曲位，不能伸直，這時候我們就需要針刀的方法，將狹窄的腱鞘切開，將腫大的肌腱切松，這樣子可以有效的改善腱鞘炎手指的屈伸功能障礙。
02:25
張昶
主任醫師航天中心醫院
2019-03-20 13816次
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狹窄性腱鞘炎的康復鍛煉有哪些腱鞘炎患者的康復鍛煉非常重要，在接受針刀治療以后，或者是進行中藥泡洗以后，要盡早地開展康復鍛煉，具體的做法是在接受治療后15分鐘以內，當局部的創口沒有明顯的滲出，沒有明顯的出血以后，我們就要囑咐患者，進行手指充分的屈和伸的鍛煉，尤其是治療后的第二天，晨起的康復鍛煉尤為的重要，這樣經過充分的手指的屈和伸，能夠有效的避免，腱鞘和肌腱再次粘連的發生。
01:25
張昶
主任醫師航天中心醫院
2019-03-20 4525次
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狹窄性腱鞘炎一定要手術嗎答案是不一定，狹窄性腱鞘炎是指腱鞘因機械性摩擦而引起的慢性無菌性炎癥改變，其治療有保守治療及手術治療。局部制動和腱鞘內注射醋酸潑尼松和復方倍他米松有很好療效，但注射一定要準確和直接注射到腱鞘鄰近的骨膜附近，注入皮下則無效。一旦注入橈動脈前支則可能發生橈側三個手指血管痙攣栓塞導致指端壞死，只有非手術治療無效時可考慮行狹窄的腱鞘切開減壓術。小兒先天性狹窄性腱鞘炎非手術治療通常無效，宜行手術治療。語音時長 1:20”
韓大偉
主治醫師浙江省臺州醫院
2018-06-22 3493次
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狹窄性腱鞘炎手術步驟所謂的狹窄性腱鞘炎，就是由于長時間過度的勞累、牽拉、刺激或者受涼等原因引起的腱鞘結締組織的增生，局部無菌性炎癥的形成，會表現為疼痛、局部的彈響或者是屈伸活動受限。一般對于彈響、屈伸活動受限的病人，就需要積極的進行手術治療的。對于狹窄性腱鞘炎的手術步驟：首先需要積極的進行術前準備，排除手術禁忌，才可以安排手術治療。對于成年，一般可以在局麻下進行操作；對于兒童，一般需要全麻下進行操作的。手術可以選腱鞘疼痛部分進行切口，顯露肌腱腱鞘，然后將腱鞘部分切除或者是切開。手術以后的病人，需要積極的進行傷口換藥，需要早期適當活動，防止再次粘連的可能，這就是腱鞘炎手術步驟。語音時長 1:28”
程斌
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-03-03 16497次
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狹窄性腱鞘炎一定要手術嗎狹窄性腱鞘炎大部分情況下是不需要進行手術治療的，積極的進行保守治療就可以了，首先一定要積極的注意休息，避免手指手腕的過度活動，加強保暖避免受涼，可以使用活血的中藥進行熱敷燙洗，局部使用氟比洛芬巴布膏，必要時進行封閉治療。
陳慶玉
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-01-01 1902次
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小兒狹窄性腱鞘炎如何手術病情分析：小兒狹窄性腱鞘炎，一般手術是將病變部位的皮膚沿著手指縱軸切開，剝離皮下組織，暴露狹窄的腱鞘，隨后將其打開，切除增生黏連的軟組織，松解受卡壓的肌腱，然后測試肌腱滑動是否靈活，再逐層縫合關閉切口。建議正規醫院的手外科等相應科室就診進行檢查和治療。意見建議：一般對于小兒狹窄性腱鞘炎可以先應用藥物治療，比如應用非甾體類藥物如塞來昔布，萘普生鈉等或者是局部注射激素類藥物，比如曲安奈德，效果不佳再考慮手術治療。
高璐
主治醫師濟寧醫學院附屬醫院
2023-06-11 601次
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狹窄性腱鞘炎對于狹窄性腱鞘炎主要還是由于外傷，過度的勞累刺激，受涼等原因引起的無菌性炎癥，并且腱鞘有增生的情況就會出現局部疼痛癥狀，彈響或者是屈伸活動受限的癥狀。針對于狹窄性腱鞘炎的治療，首先我認為需要根據病人具體的癥狀，如果只是表現為疼痛的癥狀，還是可以選用保守治療的辦法，比如需要以休息為主，減少對損傷部位的
林嘉寶
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2022-01-25 194次
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寶寶狹窄性腱鞘炎必須手術嗎寶寶狹窄性腱鞘炎不一定必須手術，需要根據寶寶的情況，選擇適合的治療方法。狹窄性腱鞘炎屬于常見的腱鞘疾病，寶寶患有此疾病考慮與先天發育異常有關，也有可能是感染因素所導致。如果寶寶的病情比較輕，沒有出現嚴重的身體不適感，通常不需要進行手術治療，可以選擇保守治療，通過糾正不良的姿勢，并且對手指部位進行反復
蘇德泉
主治醫師復旦大學附屬兒科醫院
2023-07-19 0次
