問(wèn)狹窄性腱鞘炎一定要手術(shù)嗎

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• 狹窄性腱鞘炎的治療方法是什么

  狹窄性腱鞘炎的治療是一種綜合的治療方法，同時(shí)遵循分期治療的原則，首先狹窄性腱鞘炎患者一定要避免接觸冷水，和避免抓握硬物，冷水會(huì)使手掌的腱鞘痙攣，抓連硬物會(huì)使腱鞘和肌腱，受到過(guò)度的擠壓，從而不利于病情的康復(fù)，其次根據(jù)分期治療的原則，早期的狹窄性腱鞘炎患者，主要表現(xiàn)為手掌部的疼痛，但并無(wú)明顯的手指屈伸功能的障礙，對(duì)于早期的腱鞘炎患者，我們推薦患者可以采取中藥泡洗以及理療的方法，絕大多數(shù)患者，經(jīng)過(guò)中藥的泡洗以及理療，可以明顯的改善癥狀，甚至臨床癥狀全部消失，但對(duì)于中期和后期的，狹窄性腱鞘炎患者，由于肌腱腫大、腱鞘增厚、腱鞘的鞘管狹窄，腫大的肌腱，就難以通過(guò)狹窄的腱鞘，患者會(huì)出現(xiàn)明顯的手指屈伸功能障礙，或手指長(zhǎng)期固定于屈曲位，不能伸直，這時(shí)候我們就需要針刀的方法，將狹窄的腱鞘切開(kāi)，將腫大的肌腱切松，這樣子可以有效的改善腱鞘炎手指的屈伸功能障礙。

  

  02:25
  張昶 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-03-20 13750次

• 狹窄性腱鞘炎的康復(fù)鍛煉有哪些

  腱鞘炎患者的康復(fù)鍛煉非常重要，在接受針刀治療以后，或者是進(jìn)行中藥泡洗以后，要盡早地開(kāi)展康復(fù)鍛煉，具體的做法是在接受治療后15分鐘以內(nèi)，當(dāng)局部的創(chuàng)口沒(méi)有明顯的滲出，沒(méi)有明顯的出血以后，我們就要囑咐患者，進(jìn)行手指充分的屈和伸的鍛煉，尤其是治療后的第二天，晨起的康復(fù)鍛煉尤為的重要，這樣經(jīng)過(guò)充分的手指的屈和伸，能夠有效的避免，腱鞘和肌腱再次粘連的發(fā)生。

  

  01:25
  張昶 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-03-20 4461次

• 狹窄性腱鞘炎一定要手術(shù)嗎
  答案是不一定，狹窄性腱鞘炎是指腱鞘因機(jī)械性摩擦而引起的慢性無(wú)菌性炎癥改變，其治療有保守治療及手術(shù)治療。局部制動(dòng)和腱鞘內(nèi)注射醋酸潑尼松和復(fù)方倍他米松有很好療效，但注射一定要準(zhǔn)確和直接注射到腱鞘鄰近的骨膜附近，注入皮下則無(wú)效。一旦注入橈動(dòng)脈前支則可能發(fā)生橈側(cè)三個(gè)手指血管痙攣栓塞導(dǎo)致指端壞死，只有非手術(shù)治療無(wú)效時(shí)可考慮行狹窄的腱鞘切開(kāi)減壓術(shù)。小兒先天性狹窄性腱鞘炎非手術(shù)治療通常無(wú)效，宜行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-06-22 3445次

• 狹窄性腱鞘炎手術(shù)步驟
  所謂的狹窄性腱鞘炎，就是由于長(zhǎng)時(shí)間過(guò)度的勞累、牽拉、刺激或者受涼等原因引起的腱鞘結(jié)締組織的增生，局部無(wú)菌性炎癥的形成，會(huì)表現(xiàn)為疼痛、局部的彈響或者是屈伸活動(dòng)受限。一般對(duì)于彈響、屈伸活動(dòng)受限的病人，就需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的。對(duì)于狹窄性腱鞘炎的手術(shù)步驟：首先需要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，才可以安排手術(shù)治療。對(duì)于成年，一般可以在局麻下進(jìn)行操作；對(duì)于兒童，一般需要全麻下進(jìn)行操作的。手術(shù)可以選腱鞘疼痛部分進(jìn)行切口，顯露肌腱腱鞘，然后將腱鞘部分切除或者是切開(kāi)。手術(shù)以后的病人，需要積極的進(jìn)行傷口換藥，需要早期適當(dāng)活動(dòng)，防止再次粘連的可能，這就是腱鞘炎手術(shù)步驟。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-03 16441次

• 狹窄性腱鞘炎一定要手術(shù)嗎
  狹窄性腱鞘炎大部分情況下是不需要進(jìn)行手術(shù)治療的，積極的進(jìn)行保守治療就可以了，首先一定要積極的注意休息，避免手指手腕的過(guò)度活動(dòng)，加強(qiáng)保暖避免受涼，可以使用活血的中藥進(jìn)行熱敷燙洗，局部使用氟比洛芬巴布膏，必要時(shí)進(jìn)行封閉治療。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-01 1902次

• 小兒狹窄性腱鞘炎如何手術(shù)
  病情分析：小兒狹窄性腱鞘炎，一般手術(shù)是將病變部位的皮膚沿著手指縱軸切開(kāi)，剝離皮下組織，暴露狹窄的腱鞘，隨后將其打開(kāi)，切除增生黏連的軟組織，松解受卡壓的肌腱，然后測(cè)試肌腱滑動(dòng)是否靈活，再逐層縫合關(guān)閉切口。建議正規(guī)醫(yī)院的手外科等相應(yīng)科室就診進(jìn)行檢查和治療。意見(jiàn)建議：一般對(duì)于小兒狹窄性腱鞘炎可以先應(yīng)用藥物治療，比如應(yīng)用非甾體類藥物如塞來(lái)昔布，萘普生鈉等或者是局部注射激素類藥物，比如曲安奈德，效果不佳再考慮手術(shù)治療。
  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2023-06-11 601次

• 狹窄性腱鞘炎
  對(duì)于狹窄性腱鞘炎主要還是由于外傷，過(guò)度的勞累刺激，受涼等原因引起的無(wú)菌性炎癥，并且腱鞘有增生的情況就會(huì)出現(xiàn)局部疼痛癥狀，彈響或者是屈伸活動(dòng)受限的癥狀。針對(duì)于狹窄性腱鞘炎的治療，首先我認(rèn)為需要根據(jù)病人具體的癥狀，如果只是表現(xiàn)為疼痛的癥狀，還是可以選用保守治療的辦法，比如需要以休息為主，減少對(duì)損傷部位的
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-25 194次

• 寶寶狹窄性腱鞘炎必須手術(shù)嗎
  寶寶狹窄性腱鞘炎不一定必須手術(shù)，需要根據(jù)寶寶的情況，選擇適合的治療方法。狹窄性腱鞘炎屬于常見(jiàn)的腱鞘疾病，寶寶患有此疾病考慮與先天發(fā)育異常有關(guān)，也有可能是感染因素所導(dǎo)致。如果寶寶的病情比較輕，沒(méi)有出現(xiàn)嚴(yán)重的身體不適感，通常不需要進(jìn)行手術(shù)治療，可以選擇保守治療，通過(guò)糾正不良的姿勢(shì)，并且對(duì)手指部位進(jìn)行反復(fù)
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2023-07-19 0次