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• 急性腎功能衰竭的治療

  急性腎衰，如果發(fā)生了以后，醫(yī)生在處理的時(shí)候，首先最好是明確患者發(fā)生急性腎衰的原因，把致病的原因給去除了。比如有時(shí)候是因?yàn)榛颊叻靡恍┨厥獾乃幬铮蛘哂袝r(shí)候因?yàn)橐恍┢渌膶?dǎo)致患者腎衰的一些因素，比如心功能不全，或者是突然患者可能出現(xiàn)了休克，或者是得了一些其他的疾病，比如出血熱，都可以導(dǎo)致患者急性腎衰。所以在處理腎衰的時(shí)候，我們首先要對(duì)發(fā)病的原因，就是致病原因，比如要治療出血熱，如果他當(dāng)時(shí)是休克，或者心衰導(dǎo)致的腎衰，那肯定要糾正他的休克，改善心功能，這方面能夠?qū)δI衰的恢復(fù)是有一定好處的。當(dāng)然急性腎衰如果出現(xiàn)了以后，患者的腎功能肯定是不可能在很短的時(shí)間內(nèi)恢復(fù)，在這個(gè)時(shí)候我們就需要做一些替代的治療。替代治療就包括血液的透析或者腹膜透析，或者做一些床旁的持續(xù)的血濾，這些處理能夠把患者的腎功能做一個(gè)替代。當(dāng)患者的腎功能經(jīng)過替代，能夠慢慢的緩解了以后，同時(shí)又去除了導(dǎo)致患者急性腎衰的一些原因以后，患者的腎功能如果能夠逐漸的恢復(fù)，達(dá)到一個(gè)理想狀態(tài)的時(shí)候，我們就可以停掉血液透析，停掉腹膜透析，這樣患者的腎功能就能夠逐漸恢復(fù)到正常，同時(shí)急性腎衰也得以治愈。

  

  01:51
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-23 6851次

• 急性腎功能衰竭的原因

  急性腎功能衰竭的原因，可以分很多種。但是比較常見的原因，可能就是因?yàn)槟I臟的本身的疾病，導(dǎo)致腎功能的衰竭，比較常見的原因，比如患者用一些特殊的藥物，對(duì)腎臟有損害的，可能會(huì)導(dǎo)致腎衰。還有就是，比如患者既往，可能就是有特殊的疾病，比如他有出血熱。還有一些休克，或者其他的危重疾病，導(dǎo)致患者的其他器官功能發(fā)生異常，比如發(fā)生心衰，心衰以后，可能患者就發(fā)生休克。休克以后腎臟一缺血，就可能發(fā)生急性的腎衰。所以急性腎衰，這種情況下，一般都是合并在其他疾病，同時(shí)伴發(fā)腎功能的問題。當(dāng)然也有一些其他的原因，引起的腎衰，比如患者可能本身，就是慢性的腎功能不全的病人，可能得了腎炎，或者腎病得了有10年以上，可能發(fā)展到一定程度，可能突然某一天一個(gè)什么原因，就導(dǎo)致他癥狀加重，出現(xiàn)合并，出現(xiàn)急性的腎功能衰竭。如果出現(xiàn)這種情況，就需要到醫(yī)院做及時(shí)的就診，做化驗(yàn)或者診斷，然后做醫(yī)療上的處理，比如透析，或者其他的辦法治療。

  

  01:44
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-23 9082次

• 急性腎功能衰竭可用地米嗎
  急性腎功能衰竭的患者可以用地塞米松，如果需要治療某種疾病使用到地塞米松，急性腎功能衰竭的狀態(tài)下，是不會(huì)產(chǎn)生多大的影響的。地塞米松屬于糖皮質(zhì)激素，具有強(qiáng)大的抗過敏、抗炎癥以及退燒、鎮(zhèn)痛等作用。在臨床上，如果患者在某些情況下需要使用到地塞米松，腎衰患者可以使用。因?yàn)榈厝姿傻闹饕x場(chǎng)所在肝臟，在腎臟中代謝很少，所以有腎衰的患者不會(huì)影響到地塞米松的代謝，但是地塞米松對(duì)于急性腎功能衰竭本身，一般不會(huì)有明顯的治療價(jià)值。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-10-25 3959次

• 急性腎功能衰竭可用什么藥
  急性腎功能衰竭一般主要是應(yīng)用利尿的藥物，控制血壓的藥物，有時(shí)也應(yīng)用激素來治療。急性腎功能衰竭包括的種類是比較多的，在臨床上比較常見的有急性腎小管壞死，急進(jìn)性腎小球腎炎等等。如果是急性腎小管壞死，預(yù)后是比較好的，我們要做的事情就是對(duì)癥處理。這種患者如果出現(xiàn)了水腫，就應(yīng)用呋塞米或者托拉塞米來利尿消腫。如果血壓比較高，那么可以應(yīng)用氨氯地平或者硝苯地平來控制血壓，同時(shí)要給予足夠的營(yíng)養(yǎng)支持治療。在經(jīng)過危險(xiǎn)期后患者就逐漸的恢復(fù)了，這種疾病預(yù)后還是比較好的。另外一種就是急進(jìn)性腎小球腎炎，這種疾病多數(shù)和結(jié)締組織病有非常大的關(guān)系，比如ANCA相關(guān)性血管炎或者系統(tǒng)性紅斑狼瘡。這種疾病需要應(yīng)用激素來治療。只有激素才能夠抑制身體內(nèi)這種過強(qiáng)的免疫反應(yīng)，從而能夠保護(hù)腎臟和其他的臟器。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-02 3278次

• 急性腎功能衰竭致命嗎
  病情分析：急性腎功能衰竭部分可危及生命。急性腎功能衰竭時(shí)病人可出現(xiàn)少尿無尿合并嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂，高鉀血癥可導(dǎo)致心跳驟停，大量的毒素在體內(nèi)堆積可引起尿毒癥腦病，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致昏迷，均可危及生命。意見建議：急性腎功能衰竭的患者應(yīng)注意低鹽，低脂，優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，同時(shí)要積極的治療原發(fā)病，包括解除梗阻、補(bǔ)液等對(duì)癥治療，必要時(shí)行腎臟替代治療以緩解病情，避免出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-19 1802次

• 急性腎功能衰竭可逆嗎?
  病情分析：急性腎衰竭有可能是可逆的，急性腎衰竭多是由于其他原因?qū)е碌哪I功能急劇惡化，常見的原因有急性腎臟損害的藥物中毒，外傷休克，嚴(yán)重的感染等。意見建議：當(dāng)出現(xiàn)急性腎衰竭時(shí)，由于腎功能急劇的惡化，可出現(xiàn)少尿，電解質(zhì)紊亂，此時(shí)如果給予積極的對(duì)癥支持治療，比如行血液透析或者濾過，有一些病人腎功能會(huì)逐步好轉(zhuǎn)。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-15 3902次

• 低鉀血癥可用地塞米松嗎
  低鉀血癥患者一般可以用地塞米松，不會(huì)對(duì)于病情恢復(fù)造成不利影響，但應(yīng)遵醫(yī)囑應(yīng)用。地塞米松為西藥的一種，屬于腎上腺皮質(zhì)激素類藥物，主要是用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病，比如結(jié)締組織疾病、嚴(yán)重的支氣管哮喘、皮炎等過敏性疾病，也被應(yīng)用于治療急性白血病、惡性淋巴瘤的治療中，還可以用于某些腎上腺皮脂疾病的診斷
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 174次

• 急性腎功能衰竭護(hù)理診斷
  急性腎衰竭的日常護(hù)理對(duì)患者的預(yù)后是非常重要的，千萬別忽視。所有急性腎衰竭患者都要絕對(duì)臥床休息，在少尿期應(yīng)控制患者的飲水，每天以五百毫升為基礎(chǔ)補(bǔ)液，加上頭一天的液體耗費(fèi)量才是當(dāng)前的攝入食量。一定要控制高鉀飲食，當(dāng)體內(nèi)高鉀容易引起猝死，也要限制鈉鹽，水腫的患者每天測(cè)體重一次，稱體重的時(shí)間盡量過電以了解有
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 105次