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• 什么是椎管狹窄

  椎管狹窄是指由于各種原因引起椎管容積減少，壓迫硬膜囊、脊髓或者神經根，從而導致患者出現肢體的疼痛、麻木無力、間歇性跛行、大小便功能障礙等一系列的神經功能障礙。椎管是人體的重要解剖結構，位于脊柱內，是由椎體和附件結構所組成，里面有脊髓、馬尾神經、神經根等重要的神經組織。椎管對神經組織有保護作用，可以起到避免外傷或者其他因素的影響。但是如果出現椎間盤突出，椎管會出現狹窄，就會產生上述的一系列的臨床癥狀。如果是頸椎出現椎管狹窄，壓迫脊髓就會出現四肢無力、行走不穩、走路踩棉花等一系列嚴重的癥狀；如果壓迫神經根，患者就會出現上肢的疼痛、麻木無力；如果是腰椎出現椎管狹窄，患者會出現間歇性的跛行。

  

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  吳斌 副主任醫師武漢協和醫院

  2022-07-07 5073次

• 胃癌掛什么科

  胃癌是起源于胃黏膜上皮的惡性腫瘤，在我國各種惡性腫瘤中，發病率居于首位。其好發年齡在50歲以上，男女發病率之比為2:1。由于飲食結構的改變，工作壓力增大，以及幽門螺旋桿菌的感染等原因，使得胃癌呈年輕化傾向。絕大多數胃癌屬于腺癌，早期無明顯癥狀或出現上腹不適，噯氣等非特異性癥狀。常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似，易被忽略。因此目前我國胃癌的早期診斷率仍較低，胃癌的預后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學行為，以及治療措施有關。早期胃癌無淋巴結轉移證據，可以根據腫瘤侵犯的深度考慮內鏡下治療或手術治療。術后無需輔助放療或化療。局部進展期胃癌，或伴有淋巴結轉移的早期胃癌，應當采取手術為主的綜合治療。根據胃癌侵犯深度，以及是否有淋巴結的轉移，可以考慮直接行根治性手術，或者術前先行新輔助化療。再考慮根治性手術，成功實施根治性手術的局部進展期胃癌需根據術后的病理分期，決定輔助治療方案。必要時考慮輔助放、化療。復發轉移胃癌，應當采取以藥物治療為主的，綜合性治療手段，在適當的時機給予姑息性手術，放射、放療、介入治療，射頻治療等局部治療，同時也應積極給予止痛，支架植入、營養支持等。最佳治療方式，因此胃癌是綜合性治療，它涉及到胃腸外科、消化內科和腫瘤科。

  

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  潘晟 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-08-02 7797次

• 椎管狹窄掛什么科
  椎管狹窄還是要到脊柱外科進行就診的。對于椎管狹窄，一般情況下主要是指頸椎椎管狹窄以及腰椎椎管狹窄，要明確一點的是椎管狹窄和椎管狹窄癥二者之間是有明顯的區別的。不管是頸椎椎管狹窄還是腰椎椎管狹窄，都僅僅是一種影像學的描述，沒有導致神經出現明顯的壓迫或者損害，所以沒有產生明顯的臨床癥狀，不需要特殊的治療。不管采取哪種藥物或者保守的治療方法，都不可能擴大椎管管腔的面積。如果神經受到了損害，那么會出現腰椎管狹窄癥或者頸椎管狹窄癥，這種情況下常常導致神經的壓迫以及損害，大部分情況下需要進行手術治療。手術的方式一般是進行開放手術，能夠有效的擴大椎管，能夠解除神經受到壓迫。
  語音時長 01:09”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-02-03 3709次

• 腰椎管狹窄掛什么科
  腰椎管狹窄癥這屬于骨科的疾病，一般如果到正規院就診需要看脊柱骨科就完全可以的，一般對腰椎管狹窄癥的臨床癥狀主要還是表現的一下幾個方面。病人會出現疼痛，以腰背部疼痛大腿后方，小腿后方，酸痛麻木脹痛為主，當在勞累或者受涼的情況下疼痛會加重，休息還是可以改善的。病人可以出現間歇性的跛行，或者是下肢肌力減弱或者消失，在就是當壓迫馬尾神經的時候會陰部會有脹熱麻木的感覺，大小便可能會有失常。再就是性功能會有障礙這就是腰椎管狹窄癥常見的臨床癥狀。一般要想明確診斷，需要做個腰椎的ct和腰椎的磁共振就可以的，并結合癥狀和輔助檢查明確診斷后積極的對癥治療。
  語音時長 1:31”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-10-31 4303次

• 腰椎管狹窄掛什么科
  病情分析：腰椎管狹窄，可以掛骨科。腰椎管狹窄會引起椎管各徑線縮短，壓迫硬膜囊，脊髓或神經根，從而導致相應神經功能障礙的一類疾病，最常見的癥狀是腰腿疼痛，下肢放射性疼痛，影響正常行走，甚至癱瘓，早期癥狀輕微的可以選擇物理治療和藥物治療緩解癥狀，對腰椎部位進行理療熱敷或者硬膜外封閉術，口服舒筋活絡，消炎止痛的藥物，比如腰痛寧膠囊，布洛芬緩釋膠囊。意見建議：盡量避免一些誘發性因素，不要長時間過度的溫壓，避免腰椎長期負重，注意腰椎部位的防寒保暖，適當的進行腰椎部位的功能鍛煉，比如小飛燕。
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-07-23 2104次

• 椎管狹窄看什么科
  病情分析：椎管狹窄屬于骨科的疾病，所以要想就診，需要積極到正規醫院看骨科，導致病人出現椎管狹窄的原因很多，比如先天發育異常，椎間盤突出，韌帶增生鈣化以及骨質增生退行性變，都是可以導致病人出現椎管狹窄的。意見建議：對于椎管狹窄癥非常嚴重的患者，引起神經受壓非常厲害的，往往還是需要積極的進行手術治療，需要在良好的麻醉下進行手術，進行椎管擴大減壓，解除對脊髓神經的受壓，盡量為神經的恢復創造條件。
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2021-12-16 1405次

• 腰椎管狹窄癥看什么科
  腰椎管狹窄癥患者可看脊椎外科或骨科，腰椎管狹窄通常會在腰部及下肢出現麻木，腫脹，關節部位疼痛，站立或長時間行走時疼痛加重。遵守醫囑進行鍛煉和治療，有效的臥床可以改善腰間盤的壓力，適當的腰部活動，減少腰部肌肉勞損，平時可以吃谷物類，含鈣高的食物，多吃蔬菜，水果。
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-10-30 0次

• 氣管狹窄掛什么科
  氣管狹窄掛呼吸內科。氣管狹窄的病因眾多，此時呼吸科醫生會根據其胸部CT的影像學特點完善支氣管鏡的檢查，通過支氣管鏡明確其氣管狹窄的病因。如果是因為炎癥瘢痕狹窄所致，患者多需要行球囊擴張以及氬氣刀、冷凍技術，甚至是氣管支架的植入等，以改善其狹窄的程度。對于肺結核的患者還需要予以氣管鏡下的微創治療，以清
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 329次