問如何判斷創(chuàng)傷性失血性休克
病情描述:
如何判斷創(chuàng)傷性失血性休克
答醫(yī)生回答
病情分析:
患者有嚴重外傷的病史,出現(xiàn)大出血及頭暈、冷汗、面色蒼白、血壓下降、無尿和昏迷。查體皮溫降低,精神改變,尿量<30ml/h,心率>100次/分,血壓收縮壓<90mmHg,脈壓<20mmHg。血常規(guī)中紅細胞計數(shù)血、紅蛋白、血細胞比容,明顯下降。動脈血氣表現(xiàn)為代謝性酸中毒,超聲或CT可以協(xié)助發(fā)現(xiàn)內臟出血部位。
意見建議:
無論何種原因,如果發(fā)現(xiàn)失血癥狀,要及時就醫(yī)。外傷性出血者應該注意保持傷口清潔,并積極防治感染。有消化道潰瘍、肝硬化等易造成大出血的患者,應該時刻關注病情,應警惕病情惡化。
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創(chuàng)傷性關節(jié)炎如何預防首先是避免受傷。其次當關節(jié)受到外傷之后,一定要注意及時進行規(guī)范治療。對于關節(jié)內骨折應盡可能做到解剖復位,以確保關節(jié)面平整、光滑。同時關節(jié)損傷后應采取適當?shù)墓潭ㄒ允龟P節(jié)得到充分的休息,使受損組織得到修復。適度積極的功能鍛煉可以減少關節(jié)的腫脹、滲出和粘連,減輕軟骨的退變,促進關節(jié)功能的改善。當受損組織修復后,由于修復組織的強度不夠,再進行相應鍛煉及運動時,應充分做好準備活動,同時可以佩戴相應的護具進行保護,避免進一步損傷。01:13
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創(chuàng)傷性關節(jié)炎如何治療①骨折或關節(jié)損傷經正規(guī)治療處理后,應盡早進行功能鍛煉,避免關節(jié)僵硬及肌肉萎縮。如果關節(jié)持續(xù)存在疼痛及活動受限,應及時進行影像學檢查,了解病因,如存在骨折畸形愈合,需及早糾正。如果骨折愈合良好,功能仍受限,應及時進行磁共振檢查,了解關節(jié)內軟骨或韌帶損傷及修復的程度。同時減輕體重,減少關節(jié)的負重。②對癥治療:包括口服或外用止痛藥物,活血化瘀的中藥等。③物理治療包括電療、紅外線療法、超聲波療法和磁療等。④支具輔助治療減少關節(jié)負重。⑤中醫(yī)針灸推拿、整復療法,中藥熏蒸、膏藥外貼等治療。⑥手術治療:包括關節(jié)鏡下關節(jié)清理術、截骨矯正術、關節(jié)融合術、關節(jié)置換術等等。01:31
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如何判斷創(chuàng)傷性失血性休克在臨床上,通過以下幾點就能夠判斷患者是否是創(chuàng)傷性失血性休克:一,患者有明確的外傷史,比如說,高處墜落、車禍。二,患者的血壓出現(xiàn)明顯的下降,一般來說,患者的收縮壓會低于90mmHg。三,患者會出現(xiàn)意識模糊、昏迷、全身濕冷、脈搏細數(shù)等臨床表現(xiàn),這時候患者的創(chuàng)傷性失血性休克的診斷便是明確的。此時,要引起足夠的重視,為了患者的身體健康,要積極的對患者進行補液治療,要維持好患者的水、電解質平衡,要立即完善好手術之前的檢查及準備,進行手術治療,這樣才有利于患者的康復。語音時長 01:11”
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如何判斷創(chuàng)傷患者是否患創(chuàng)傷失血性休克患者受到創(chuàng)傷以后如果有明顯的肢體出血,或者是懷疑有內臟的出血。判斷患者,如果心跳明顯增快,患者情緒激動,煩躁,大喊大叫,這有可能會發(fā)生失血性休克。如果隨后患者出現(xiàn)面色蒼白,肢端濕冷,口唇發(fā)紫,大汗淋漓等情況,這可以確定患者已經出現(xiàn)了失血性休克,必須立即對患者的傷口進行加壓包扎。如果有骨折,必須固定,有條件的時候,必須建立靜脈通道,輸生理鹽水。立即聯(lián)系120緊急將患者送往醫(yī)院進行搶救。語音時長 01:15”
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如何判斷創(chuàng)傷患者是否患創(chuàng)傷失血性休克病情分析:失血性休克的患者首先有開放性傷口持續(xù)流血或內在臟器破裂持續(xù)出血。由于有效循環(huán)血容量降低,休克后會有肢端濕冷,意識喪失,心跳加速,血壓測量讀不出數(shù)據(jù)。意見建議:失血性休克的患者要緊急搶救,開放多個靜脈通道及時補液,開放性傷口及時的止血。如果有腹腔內出血,需要及時剖腹探查。注意觀察尿量變化,失血性休克會引起急性腎衰竭,失血較嚴重的需要及時的補血。
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失血性休克如何搶救病情分析:首先分析它的病因,如果存在外傷及時的給予處理,然后有效止血以后患者平臥位躺下,將患者頭和胸部抬高,下肢提高,及時的給予吸氧,如果患者意識不清,及時的進行心肺復蘇。意見建議:引起失血性休克的原因很多,因創(chuàng)傷發(fā)生急性大出血,應當及時的尋找出血的傷口大小、深淺以及出血量,觀察患者是否出現(xiàn)呼吸急促等,及時撥打急救電話,記錄患者狀態(tài)。
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如何判斷創(chuàng)傷患者是否患創(chuàng)傷失血性休克創(chuàng)傷性休克多見于嚴重的大出血,例如血管破裂,內臟出血,骨折等造成的大出血。當患者失血失水嚴重時,會出現(xiàn)神經興奮,煩躁不安,出冷汗或心率加快,血壓降低,尿量減少等癥狀,當出現(xiàn)這些癥狀時,可判斷為失血性休克已經發(fā)生了。失血性休克如治療不及時,可
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失血性休克失血性休克是一種外科比較常見的休克類型,一般多是見于大動脈的破裂,腹部損傷所引起的肝和脾等臟器的破裂,胃以及十二指腸的出血,靜脈高壓癥所導致的胃管及十二指腸等部位曲張的靜脈發(fā)生了破裂出血等情況。當失血量達到機體總血量的20%時,患者就會出現(xiàn)休克的情況。