問高鈉血癥的治療原則

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• 癲癇的治療原則

  首先，癲癇的治療需到正規醫院，在專科醫生的指導下治療，可選擇傳統的抗癲癇藥物，如卡馬西平、丙戊酸鈉等，也可以選用新一代的抗癲癇藥，如拉莫三嗪等。合理用藥不但能控制大多數癲癇的發作，而且安全性很好。癲癇主張單藥治療，從小劑量開始，如單藥無效，再考慮加另一種抗癲癇藥物。如需更換另一種藥物時，必須逐漸地替換。特別是不可濫服某些中成藥或多種藥物混合使用。其次，抗癲癇治療是一個漫長的過程，患者必須配合醫生，持之以恒。一般是在發作完全控制2～5年后，再根據具體情況發作的類型、腦電圖正常與否，綜合考慮減量和停藥的時間。切忌突然停藥，否則會招致癲癇發作，甚者引起癲癇的持續狀態。第三，在癲癇治療過程中，患者應堅持不間斷和有規律地服藥，以保證藥物濃度一直處于有效范圍，以維持療效。在服藥期間，要定期復查血藥濃度、血常規肝功能等情況，使醫生了解病情進展，調整藥物。

  

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  鄭水順 副主任醫師漳州市醫院

  2020-05-14 3837次

• 腦出血并發高鈉血癥的原因

  它肯定跟高顱壓有關系，高顱壓以后，一個是帶來咱們中樞神經系統的，我們叫中樞性的高了，他有些激素水平的改變，使納的排出減少、潴留。那么還有一種情況，因為腦出血以后，我們會要用大劑量的脫水藥緩解顱壓，那么因為積水要脫得比較多了，這水排得比較多了，同時你沒有注意電解質的一些糾正，那么這時候納就高了。所以它跟疾病，和我們在治療過程當中，有時候沒有及時地去復查電解質是有一定關系的。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-11-27 3356次

• 高鈉血癥的治療原則
  高鈉血癥的治療原則是去除病因，并且補充丟失的液體。口服補液是最安全的，但是也需要靜脈補充無鈉的液體。通常可以補充5%的葡萄糖溶液，輕度的高鈉血癥患者如果是比較清楚并存在渴感，治療只需要自由飲水就可以了。而且一定要避免快速的糾正慢性高鈉血癥，因為存在腦水腫的風險。總而言之，血鈉的下降速度應該是每小時不超過0.5毫摩爾每升，24小時不超過10毫摩爾每升。而且密切的監測患者，治療開始的時候血鈉測定要更頻繁一些。在最開始一天可以每4小時測定一次血鈉，目的是使血鈉緩慢降到145毫摩爾每升。輸入5%葡萄糖溶液之后，血鈉下降的幅度可以由公式計算。
  語音時長 1:31”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-18 11000次

• 高滲性高鈉血癥的治療原則
  高滲性高鈉血癥，主要的原因就是缺水，丟失水過多，或者攝入過多的鈉鹽，典型的癥狀，口渴，口腔黏膜干燥，尿量明顯的減少，尿滲透壓和尿比重明顯的增高。高滲性高鈉血癥，治療原則，補水利鈉，及時的足量的補充水分，但是也不能過快，以免引起繼發性腦水腫。同時使用呋塞米或者其他利尿的藥物，如果高滲性高鈉血癥，出現腎功能障礙，在糾正高鈉血癥的同時，可以考慮血液或者腹膜透析。
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  韓昕健 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-11-08 2742次

• 高滲性高鈉血癥的治療原則
  病情分析：高滲性高鈉血癥的治療原則是病因治療和補水，患者需要限制鈉鹽攝入，平時一定要低鈉飲食，可以給予5%的葡萄糖注射液靜脈點滴對癥治療，必要時可以應用利尿劑排鈉治療。一些嚴重的患者還可以通過腹膜或者血液透析治療。意見建議：建議高滲性高鈉血癥患者，一定要及早去內分泌科住院治療，否則很容易導致昏迷，休克等嚴重不良反應。這類患者往往癥狀較重，神經系統可以受到嚴重損害，如果不及時搶救，往往預后較差。
  孫婷婷 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-07-22 1903次

• 治療高鈉血癥的藥
  病情分析：血清濃度高于145/L稱為高鈉血癥，常見的是血液濃縮導致的高鈉血癥，所以患者都會出現失水過多，失水多于失鈉，治療就需要大量補液，可適當多喝水，一般來說輕度的通過補水就可以緩解病情，嚴重的需要住院輸液，排鈉利尿治療，更加嚴重需要透析治療。意見建議：建議患者限制鈉鹽的攝入，并對癥治療，同時要控制飲食，多喝水。
  王麗娟 主治醫師淄博市第一醫院

  2019-11-03 1302次

• 高鈉血癥的治療原則
  高鈉血癥的治療原則是去除病因，并且補充丟失的液體。口服補液是最安全的，但是也需要靜脈補充無鈉的液體。通常可以補充5%的葡萄糖溶液，輕度的高鈉血癥患者如果是比較清楚并存在渴感，治療只需要自由飲水就可以了。而且一定要避免快速的糾正慢性高鈉血癥，因為存在腦水腫的風險。總而言之，血鈉的下降速度應該是每小時不
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-20 674次

• 低容量性高鈉血癥患者處理原則
  低容量性高鈉血癥的患者主要處理原則就是補液治療，注意補液時，建議選用0.45%的低滲性氯化鈉注射液。有的醫院可能沒有這種低滲性氯化鈉注射液，則建議患者大量的飲水，或者通過胃管注入純凈水，用來達到改善患者低容量的癥狀。另外，高鈉血癥一定要查找高鈉血癥的原因，積極的處理原發病的情況，改善高鈉血癥的癥狀。
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-25 197次