問如何確診小兒過敏性哮喘

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• 如何確診小兒過敏性紫癜

  過敏性紫癜的確診，最主要是要看到過敏性紫癜的典型樣的皮疹。過敏性紫癜主要是雙下肢出現(xiàn)的，有的跟出血點(diǎn)一樣的皮疹，有的雙上肢也可以有，它的皮疹還是比較特異的。但是過敏性紫癜要和血小板減少性的紫癜相鑒別，因?yàn)檠“鍦p少性紫癜，是因?yàn)檠“鍦p少引起的一個皮疹，這個皮疹跟過敏性紫癜還是很像的。但是血小板減少性紫癜的皮疹，可以全身都出現(xiàn)，而且我們查血常規(guī)，可以發(fā)現(xiàn)血小板是正常的。如果發(fā)現(xiàn)血小板下降，就是血小板減少性的紫癜，如果血小板正常，那一般都是過敏性的紫癜，這個診斷還是比較容易的。另外過敏性紫癜，可以有全身多器官的損傷，比如腹痛、有消化道的癥狀，有血尿、有蛋白尿這些表現(xiàn)?？傊^敏性紫癜，主要要看有典型的皮疹，然后再有其他的表現(xiàn)，就可以確診了。

  

  01:30
  賴建銘 主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2019-11-14 3359次

• 過敏性哮喘的癥狀

  過敏性哮喘是呼吸科常見的疾病，過敏性哮喘可以有先發(fā)癥狀，就是前期的先兆癥狀，比如病人有打噴嚏、流鼻涕、咳嗽、胸悶，可以是先兆癥狀。如果要是進(jìn)一步的病情加重，就可以出現(xiàn)喘憋、喉中哮鳴、咳吐白痰沫，就是喉中痰鳴，就是典型的哮喘。這種情況，一般病人通過治療用藥，或者有的時候離開了過敏源以后可以自行緩解。當(dāng)然有些病人，就是過幾個小時，又會重復(fù)發(fā)作，就叫哮喘的持續(xù)狀態(tài)了。還有一種叫咳嗽變異性哮喘，這種癥狀沒有這么典型，就是以咳嗽為表現(xiàn)，病人可以持續(xù)的咳嗽兩個月以上，有時候沒有明顯的誘因，而且以夜間咳嗽為主，尤其夜間一點(diǎn)鐘到三點(diǎn)鐘，完了就是陣發(fā)的咳嗽。白天有的時候，癥狀就是沒有什么表現(xiàn)，一般就會通過檢測來明確診斷。當(dāng)然病人，一般用止咳藥、化痰藥、消炎藥都不能緩解，但是用氣道的舒張劑，或者過敏藥，或者用激素的吸入，能夠明顯的緩解。所以就是哮喘，叫咳嗽變異性哮喘，就是一種特殊的哮喘類型，是以咳嗽為主要表現(xiàn)的。所以過敏性哮喘，主要的臨床表現(xiàn)主要就是有胸悶，就是胸部的緊縮感，壓迫感，胸部憋氣，再就是咳嗽，以夜間的咳嗽為主，完了再有就是比較典型的，就是喉中的痰鳴，就是能夠聽到嗓子發(fā)出吹哨的聲音，或者雞鳴的聲音。再有就是說，呼吸道的喘憋，呼吸急促，甚至夜里邊都得端坐呼吸出現(xiàn)，就是哮喘的典型的癥狀。這種治療也是用消炎藥，用化痰藥都是不能緩解的。臨床上用一些脫敏藥，或者是氣道舒張劑，或者是吸入的激素治療才有效。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 13770次

• 過敏性鼻炎伴哮喘如何確診
  過敏性鼻炎伴哮喘的診斷需要綜合過敏性鼻炎和哮喘病的聯(lián)合診斷。所有過敏性鼻炎患者均應(yīng)該通過仔細(xì)詢問病史、癥狀和查體來判斷有無合并下呼吸道癥狀，懷疑者應(yīng)進(jìn)一步行氣道反應(yīng)性測定或支氣管舒張?jiān)囼?yàn)或者支氣管激發(fā)試驗(yàn)來判斷是否同時伴有哮喘。對于暫時無喘息癥狀的過敏性鼻炎患者應(yīng)通過非特異性或特異性氣道反應(yīng)性測定進(jìn)行評估，有喘息癥狀的可疑患者可進(jìn)行支氣管擴(kuò)張?jiān)囼?yàn)。對于以哮喘為主要表現(xiàn)的患者也應(yīng)該詢問有無間歇或持續(xù)的鼻部癥狀比如鼻塞流涕打噴嚏等等，同時應(yīng)進(jìn)行鼻鏡檢查，必要時做特異性鼻粘膜激發(fā)試驗(yàn)進(jìn)行判別。對于過敏性鼻炎和哮喘的患者最主要的誘因是接觸過敏原引起，對于這類病人可以行過敏原測定，以明確身體對哪些物質(zhì)過敏，以免接觸到過敏原，有效預(yù)防哮喘發(fā)作。
  語音時長 02:11”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-08-12 1619次

• 過敏性哮喘怎么確診
  過敏性哮喘，從以下幾個方面可以確診：臨床癥狀，患者接觸過敏原之后，出現(xiàn)發(fā)作性咳嗽，胸悶，氣喘，呼吸困難的癥狀，脫離過敏原，患者的癥狀可以慢慢得到改善。或者服用平喘藥物，如茶堿，糖皮質(zhì)激素，癥狀也可以得到緩解。胸片或者肺部CT沒有異常改變，支氣管舒張?jiān)囼?yàn)，或者支氣管激發(fā)試驗(yàn)(+)，過敏原檢測有時候可以找到過敏原。診斷了過敏性哮喘，要積極的抗炎，平喘處理，防止病情的加重。
  語音時長 01:09”
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-12-07 1895次

• 小兒過敏性哮喘如何確診
  病情分析：小兒過敏性哮喘根據(jù)癥狀，臨床表現(xiàn)和相關(guān)檢查可確診。主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的咳嗽，喘息，氣促，呼吸困難等癥狀，多于夜間或晨起時加重。由于接觸過敏原和感染發(fā)病，肺部聽診聽到明顯哮鳴音，通過支氣管激發(fā)試驗(yàn)和支氣管舒張實(shí)驗(yàn)，可明確診斷。意見建議：平時生活中避免接觸過敏原性食物，不要去粉塵過多和有花粉的地方。出門戴好口罩，室內(nèi)勤通風(fēng)，注意保暖預(yù)防感冒。飲食要合理搭配，均衡營養(yǎng)。適當(dāng)戶外活動，增強(qiáng)體質(zhì)，可有效預(yù)防哮喘的發(fā)生。
  王松濤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-07-02 801次

• 小兒過敏性哮喘如何護(hù)理
  病情分析：小兒出現(xiàn)過敏性哮喘，可從以下方面進(jìn)行護(hù)理：1.盡量避免前往味道濃厚，氣味刺激性強(qiáng)的場所，實(shí)在要去一定要佩戴口罩。2. 在天氣轉(zhuǎn)換的季節(jié)，應(yīng)及時做好防寒保暖工作，避免孩子由于冷空氣進(jìn)入體內(nèi)而導(dǎo)致哮喘。3.居住環(huán)境，要定期定量的做好消毒殺菌工作。意見建議：如果病情一直不見好轉(zhuǎn)，應(yīng)立即前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行診斷。也可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物進(jìn)行治療，同時要保證孩子每晚的睡眠時間。
  彭慶明 主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-01 601次

• 如何診斷小兒過敏性哮喘
  可以從體格檢查、胸部x線檢查、過敏原檢測等方面來診斷小兒過敏性哮喘，建議去正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，確定疾病之后，應(yīng)該積極配合醫(yī)生進(jìn)行有效的治療。1、體格檢查：一般醫(yī)生用聽診器對胸部進(jìn)行聽診，當(dāng)哮喘發(fā)作時能夠聽見哮鳴音。2、胸部X線檢查：在過敏性哮喘急性發(fā)作時，通過胸部X線檢查能夠顯示雙肺透亮度增加，兩肺
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-06-14 0次

• 如何確診小兒哮喘
  確診方法：實(shí)驗(yàn)室和其他檢查。一，血液常規(guī)檢查：發(fā)作時可有嗜酸性粒細(xì)胞增高，但多數(shù)不明顯。如并發(fā)感染，可有白細(xì)胞數(shù)增高，嗜中性粒細(xì)胞比例增高。二，痰液檢查：涂片在顯微鏡下可見較多嗜酸性粒細(xì)胞，可見嗜酸性粒細(xì)胞退化形成的尖棱結(jié)晶、黏液栓和透明的哮喘珠。三，肺功能檢查。四，血?dú)夥治觯合瓏?yán)重發(fā)作時，可有缺
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 114次