問腦垂體瘤是怎么治療的

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• 腦垂體瘤部位

  腦部垂體瘤的位置位于垂體窩，是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個(gè)區(qū)域，在這個(gè)地方有一個(gè)非常小的，直徑大約有1-2個(gè)cm的小凹陷，就叫做垂體窩，垂體腺瘤一般生長在此。通俗來講，就是在眉毛畫一個(gè)橫線，與之垂直的頭頂再畫一個(gè)橫線，兩個(gè)線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置?？梢酝ㄟ^頭顱CT或者核磁檢查，來明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對(duì)周圍組織產(chǎn)生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后，就可以根據(jù)垂體瘤的體積大小，以及與周圍重要的組織血管的比鄰關(guān)系設(shè)計(jì)手術(shù)方案。通常情況下，一般建議采用微創(chuàng)手術(shù)的方式來進(jìn)行治療，經(jīng)蝶入路，垂體瘤手術(shù)完整切除，多數(shù)患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大，向上突破鞍膈，并且向四周進(jìn)行生長，這樣往往需要接受開顱手術(shù)。

  

  01:42
  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 5425次

• 腦垂體瘤診斷

  根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，視力、視野障礙及其他神經(jīng)系統(tǒng)所見，以及內(nèi)分泌學(xué)檢查和放射學(xué)檢查結(jié)果等，典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時(shí)，診斷并不容易，甚至不能發(fā)現(xiàn)。垂體瘤的診斷需結(jié)合患者的就診原因，部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙，女性患者有可能出現(xiàn)停經(jīng)、泌乳等內(nèi)分泌功能障礙引起。一般內(nèi)分泌型的垂體腺瘤，需進(jìn)行內(nèi)分泌功能的常規(guī)化驗(yàn)，尤其是泌乳素、生長激素、ACTH等化驗(yàn)。還有影像學(xué)的診斷，包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區(qū)核磁共振，多數(shù)微腺瘤需要進(jìn)行鞍區(qū)增強(qiáng)磁共振確診。此外，在診斷腦垂體瘤時(shí)還應(yīng)該注意與鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進(jìn)行鑒別，可結(jié)合臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查來明確診斷。

  

  01:32
  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 4104次

• 腦垂體瘤是怎么治療的
  對(duì)于存在腦垂體瘤的患者來說，具體該怎么進(jìn)行治療，一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定。假如患者垂體瘤的體積比較大，對(duì)周圍的腦組織，骨質(zhì)和視神經(jīng)造成壓迫，患者的癥狀可能會(huì)比較重。這些患者假如沒有手術(shù)的禁忌癥，就可以進(jìn)行外科手術(shù)的治療，也可以進(jìn)行微創(chuàng)的手術(shù)治療。還有一些患者如果合并激素分泌的異常，那么往往需要應(yīng)用相應(yīng)的藥物進(jìn)行治療，有一些患者如果不能耐受手術(shù)，可能還需要進(jìn)行放射治療。還有一部分的垂體瘤，如果沒有激素的分泌的異常，垂體瘤對(duì)周圍也不造成壓迫癥狀，這些患者也可以不進(jìn)行特殊的治療。
  語音時(shí)長 01:09”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-03-05 1120次

• 怎么治療腦垂體瘤
  臨床上應(yīng)根據(jù)患者的垂體瘤大小、激素分泌水平、患者年齡、有無生育要求、有無并發(fā)癥以及患者的經(jīng)濟(jì)情況等，制定個(gè)體化治療方案。常用的治療方法有手術(shù)治療、藥物治療、放療等。手術(shù)治療目前是治療垂體瘤的主要方法，因?yàn)榇贵w瘤的位置在鞍區(qū)，周圍有視神經(jīng)、頸內(nèi)動(dòng)脈、下丘腦等重要神經(jīng)結(jié)構(gòu)，所以手術(shù)有一定的風(fēng)險(xiǎn)。藥物治療，垂體泌乳素分泌性腫瘤90%以上患者可用多巴胺激動(dòng)劑，控制泌乳素水平，使腫瘤體積縮小，常用的藥物有溴隱亭等。生長激素分泌型垂體瘤治療主要應(yīng)用生長抑素類似物，可明顯提高治愈率。放療，由于垂體瘤屬于腺瘤，本身對(duì)放療的敏感性較差，所以放療只適用于手術(shù)殘余、不能耐受手術(shù)、對(duì)藥物不敏感、有共患疾病不能接受手術(shù)或藥物治療的患者。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:39”
  孫艷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-08 1764次

• 腦垂體瘤是怎么治療
  病情分析：腦垂體瘤的治療方法分為手術(shù)治療、伽瑪?shù)吨委熀退幬镏委熑N。泌乳素垂體瘤可以先口服溴隱亭治療，如果藥物治療效果不理想或者是難以耐受藥物的副作用，就應(yīng)該手術(shù)治療。身體條件較差，難以耐受手術(shù)的患者可以選擇伽馬刀治療。意見建議：腦垂體瘤手術(shù)后前半年要每隔一個(gè)月左右復(fù)查激素水平。如果發(fā)現(xiàn)激素水平低下要及時(shí)進(jìn)行口服補(bǔ)充或靜脈補(bǔ)充，否則可能會(huì)因?yàn)榧に厮降拖聦?dǎo)致其他器官的損害。
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-06-09 601次

• 腦垂體瘤的怎么治療
  病情分析：腦垂體瘤的治療方式包括手術(shù)切除、口服藥物治療和立體定向治療。其中手術(shù)切除是最常采用的治療辦法，泌乳素型垂體瘤也可以口服溴隱亭或卡麥角林治療。意見建議：垂體瘤患者要到神經(jīng)外科治療，經(jīng)鼻手術(shù)的患者手術(shù)前一周要避免感冒，發(fā)燒，手術(shù)前兩周要戒煙，戒酒，手術(shù)后要定期復(fù)查激素水平和鞍區(qū)磁共振強(qiáng)化。
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-06-17 401次

• 腦垂體瘤良性怎么治療
  腦垂體瘤基本上都是良性的，治療方法包含很多，比如說手術(shù)治療，藥物治療和放射治療等，具體選用哪種治療方法，應(yīng)該結(jié)合患者的具體病情。比如說，除了催乳素瘤首選藥物治療之外，其他的垂體瘤，均可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。另外，若是催乳素瘤患者在口服藥物之后效果不明顯，或者是產(chǎn)生明顯副作用，不能耐受，或者是瘤體比較大
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 79次

• 腦垂體瘤復(fù)發(fā)怎么治療
  對(duì)于存在腦垂體瘤的患者，如果復(fù)發(fā)了該怎么進(jìn)行治療，一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定。有些患者如果只是合并體內(nèi)激素分泌的異常，這些患者可能需要對(duì)癥的應(yīng)用相應(yīng)的藥物進(jìn)行治療，比如患者如果出現(xiàn)了肢端肥大癥，可以應(yīng)用生長抑素類似物或者生長激素受體拮抗劑進(jìn)行治療。如果患者出現(xiàn)了泌乳素的增高，這些患者可以應(yīng)用溴
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 259次