問膽囊炎腹痛常在夜間發作嗎
病情描述：
膽囊炎腹痛常在夜間發作嗎
答醫生回答
信鵬主任醫師
朝陽市第二醫院疼痛科
2019-09-01
病情分析：
意見建議：
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慢性膽囊炎發作的癥狀慢性膽囊炎是由結石、慢性感染、化學性刺激，及急性膽囊炎反復遷延發作，所致膽囊慢性炎癥。慢性膽囊炎癥狀、體征不典型，許多慢性膽囊炎患者可持續多年，當作“胃病”反復治療。多在臨床醫師提示下檢查肝膽彩超就可以明確診斷。多數病人表現為膽源性消化不良，厭油膩食物、上腹部悶脹、噯氣、胃部灼熱等，與潰瘍病或慢性闌尾炎近似；有時因結石梗阻膽囊管，可呈急性發作，但當結石移動、梗阻解除，即迅速好轉。查體，膽囊區可有輕度壓痛或叩擊痛；若膽囊積水，右上腹常能捫及圓形、光滑的囊性腫塊。慢性膽囊炎的長期慢性刺激與膽囊癌的發生有一定關系，特別是瓷化膽囊、慢性萎縮性膽囊炎與膽囊癌關系密切。若慢性膽囊炎急性發作時，腹痛嚴重，并伴有明顯的皮膚黃、嘔吐激烈時，應及時送院就治。
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蘇永杰
主任醫師廈門大學附屬中山醫院
2020-04-29 3530次
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膽囊炎發作時止痛方法臨床上膽囊炎分為急性膽囊炎，和慢性膽囊炎，急性膽囊炎發生時比較突然，突發性的右上腹劇疼、脹疼或鈍疼陣發性加劇，可伴有惡心、嘔吐，繼發可以引起腹疼、腹瀉，消化不良等癥狀。這樣的病人疼痛一般非常劇烈，止疼方法最好到醫院，經過正規醫院檢查以后，再應用止痛藥，止疼可以用嗎啡和杜冷丁，但是必須確診，需要做手術的情況下。如果要保守治療，最好不用這些強烈的鎮疼藥，可以用一些曲馬多、6542、解痙藥等治療。如果效果不好的情況，病情進行加重，保守治療失敗，爭取手術，術前可以應用強烈鎮疼藥。如果是慢性膽囊炎，這樣的情況一般疼痛不是太嚴重，在家里就可以口服一些解痙止疼的藥物，如6542、阿托品。另外如果效果不好，可以在加用一些解熱疼鎮藥，如消炎痛、布洛芬，應用這兩種藥。如果止疼效果仍然不好的話，抓緊到正規的醫院，到外科或者肝膽外科，或者消化科做進一步檢查，進一步治療。是不是慢性結石嵌頓以后，引起的急性發作，保守治療不好的情況下，可以采取手術治療。
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張方林
主任醫師河北工程大學附屬醫院
2020-01-06 6015次
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膽囊炎腹痛常在夜間發作嗎在臨床上，膽囊炎的患者出現腹痛的話，常在夜間發作，這主要是因為夜間的時候，迷走神經會發生興奮，膽囊就會出現收縮，因此患者才會出現腹痛的臨床癥狀。需要強調的是，患者的腹痛部位一般位于右上腹部，疼痛的性質可以為隱痛，也可以為脹痛，有的患者甚至還會出現持續性的絞痛；除了疼痛之外，患者還有可能會出現腹脹、惡心、嘔吐、發熱、黃疸等臨床癥狀，這時候患者千萬不要貽誤病情，盡早到正規醫院進行積極的抗感染治療，還要給予患者解痙止痛、營養支持等治療。要讓患者完全禁飲食；除此之外，如果患者的病情很重，膽囊已經出現了化膿、壞疽、甚至是穿孔，這時候還需要進行手術治療。一般來說經過積極的治療之后，膽囊炎的患者，上述的臨床癥狀，會得到明顯的緩解，患者的恢復也是良好的。語音時長 01:25”
焦占江
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2020-03-18 2832次
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為什么哮喘常在夜間發作哮喘常在夜間發作，有可能是晚上迷走神經興奮導致氣道的高反應性出現，出現氣道黏膜強烈收縮、痙攣而導致哮喘癥狀的發作。要給患者吸氧，必要時使用呼吸機輔助通氣，改善呼吸肌疲勞。積極的抗炎平喘處理，給予糖皮質激素、茶堿類、白三烯受體拮抗劑，積極的抗炎平喘處理。讓患者盡量放松，平時可吸入糖皮質激素改善氣道的炎癥，防止哮喘癥狀的反復發作。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:08”
許鵬
副主任醫師宜春市人民醫院
2019-12-23 2186次
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為什么哮喘常在夜間發作病情分析：哮喘夜間發作可能與體內激素水平有關系。對于哮喘的病人應用糖皮質激素治療有助于控制哮喘，體內實際上也存在內源性的糖皮質激素，叫做皮質醇。皮質醇的分泌有一定的規律，夜間以及清晨皮質醇水平相對比較低，所以哮喘的病人可能會在夜間或者清晨的時候出現癥狀加重。意見建議：哮喘出現夜間發作的時候，需要吸入糖皮質激素以及短效的支氣管擴張劑來改善患者的臨床癥狀，甚至有的時候需要靜脈應用糖皮質激素治療。
安勇鵬
副主任醫師開封市中心醫院
2020-12-25 902次
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膽囊結石的患者為什么常在夜間出現急性腹痛病情分析：膽囊結石的患者常在夜間出現急性腹痛的癥狀主要是由于在夜間大多數是平臥的，結石可能會坎頓在膽囊出口的部位。期間病人可以及時的服用解痙止痛的藥物來進行治療。意見建議：建議病人可以在醫生的指導下選擇非甾體類的抗炎藥物或者阿片類的藥物來緩解疼痛的臨床癥狀，然后需要飲食清淡為主，不能吃一些油膩的食物。
陳建富
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-02-15 803次
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膽囊炎發作要禁食嗎對于膽囊炎急性發作期一般需要禁食，在患者的病情好轉之后才開始慢慢的進食。膽囊炎的患者可以多吃一些水果，水果一般不受太大的影響，如果是急性期的患者最好少吃富含纖維素的水果，比如香蕉，蘋果，大棗等，因為這些食物能夠增加腸蠕動，增加腸蠕動的同時就會導致膽囊區的疼痛加重，所以這個時候不能吃這些水果，可以吃紅
林嘉寶
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2021-12-17 143次
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膽囊炎發作要禁食嗎膽囊炎發作是否需要禁食，取決于病情的嚴重程度。在急性膽囊炎發作期間，通常需要禁食，以減輕膽囊負擔；而在慢性膽囊炎或病情緩解后，則可以適當調整飲食。急性膽囊炎發作時，膽囊壁充血水腫，膽汁排泄受阻，此時進食會刺激膽囊收縮，加重炎癥和疼痛。因此，
劉寶胤
副主任醫師中日友好醫院
2025-02-28 0次
