問膽囊反流性胃炎如何治療
病情描述：
膽囊反流性胃炎如何治療
答醫(yī)生回答
信鵬主任醫(yī)師
朝陽市第二醫(yī)院疼痛科
2019-07-30
病情分析：
意見建議：
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胃食管反流如何治療從西醫(yī)西藥這方面，胃食管反流病主要是通過抑制胃酸、促胃食管動力以及助消化，這三個方面入手。第一，抑制胃酸，主要是目前用的比較多的就是拉唑類藥物，我們叫PPI質(zhì)子泵抑制劑。這個是通過抑制胃酸的分泌的量，然后去減少反流的癥狀，去控制它。第二，促動力藥，不管是促全胃腸動力，還是促胃動力，就是嗎丁啉、莫沙必利這些動力藥，然后使得食管和胃的動力都往下走，使得它不那么容易讓胃內(nèi)容物反流。第三，助消化藥，使得我們胃的消化能力更強一些，讓胃排空更快一些。主要就是一些復(fù)方消化酶，還有一些乳酸菌素片，還有一些目前用的比較多的復(fù)方阿嗪米特，這些助消化藥。這主要是三大主打的西藥，用于治療胃食管反流病。在很多情況下，有一些頑固性的胃食管反流病，在這三種藥都在同時用的情況下，都不能控制住的時候，我們會雙倍劑量，就是把抑酸藥雙倍劑量的去吃。如果雙倍劑量都控制不了癥狀的時候，我們就稱之為頑固性的胃食管反流病。頑固性的胃食管反流病，這種治療反應(yīng)是很差的，這時候我們就建議采用中西醫(yī)結(jié)合的方式去治療，或者是單純采用中藥湯藥治療，這樣會收到一個比較好的效果。第二類就是特別容易反復(fù)的胃食管反流病，就是他一天藥都停不了的，一天PPI，一天抑酸藥都無法停止的這種，極易復(fù)發(fā)的，就是需要長期大量的維持的藥物去控制癥狀的。這一類胃食管反流病，我們也建議采取中西醫(yī)結(jié)合治療，會更好一些，這樣子就可以避免一些長期服用抑酸藥引起的一些副作用。
03:11
李妮矯
主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-07-04 8630次
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膽汁反流性胃炎癥狀膽汁反流性胃炎主要是由于反流膽汁中帶堿性的物質(zhì)破壞胃黏膜的屏障，從而引起疼痛。它的臨床癥狀比較多，可以是由于食物污染引起的。這種胃炎起病比較急，會出現(xiàn)惡心、嘔吐，飲食中上腹部疼痛或不適，會伴有腹瀉。有的患者還會出現(xiàn)發(fā)熱、脫水、休克、中毒表現(xiàn)。有的還會出現(xiàn)上腹部隱痛、腹脹、噯氣等。特別是有膽汁反流時，常伴有持續(xù)性的中上腹疼痛，在進(jìn)餐后，出現(xiàn)嚴(yán)重可伴有膽汁反流的嘔吐物和胸骨后疼痛，以及灼燒癢感。
01:31
胡志國
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2018-12-11 21618次
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膽囊反流性胃炎如何治療膽汁反流性胃炎的治療主要包括：第一，飲食上要清淡飲食，低鹽低脂。少吃辛辣刺激的、腌制的、油炸的、過于油膩不容易消化吸收的食物。戒煙戒酒，注意飲食規(guī)律，避免暴飲暴食。第二，平時適當(dāng)?shù)倪\動鍛煉，有助于促進(jìn)胃腸動力，促進(jìn)消化。第三，可以口服抑制胃酸分泌的藥物，常用的有奧美拉唑、雷貝拉唑等等。口服嗎丁啉或者莫沙必利等等，促進(jìn)胃腸蠕動，促進(jìn)消化。還可以口服胃黏膜保護(hù)劑，常用的藥物為硫糖鋁。膽汁反流性胃炎的診斷一般依賴于胃鏡的檢查，可見胃里面有綠色的膽汁樣的液體。語音時長 01:18”
徐平平
主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院
2019-08-07 1912次
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反流性胃炎如何治療反流性胃炎主要是由于膽汁和腸液混合，通過幽門，逆流到胃，從而刺激胃粘膜產(chǎn)生的炎癥。反流性胃炎的病因主要是做過胃大部切除的胃空腸吻合術(shù)后，幽門功能性失常和慢性膽道疾病等。若遷延不治，可能會轉(zhuǎn)為胃潰瘍、胃穿孔甚至胃癌。反流性胃炎是腸液、膽汁反流到胃引起的胃黏膜炎癥性疾病，主要表現(xiàn)為上腹部疼痛、燒心、反酸，部分患者反流到食道可引起胸骨后疼痛、燒灼感。治療方面以抑制胃酸分泌、保護(hù)胃黏膜和抗反流為主。抑制胃酸主要選擇質(zhì)子泵抑制劑；保護(hù)胃黏膜常用的藥物包括鋁鎂加混懸液、鋁碳酸鎂、瑞巴派特等；抗反流主要為促進(jìn)胃腸動力，常用嗎丁啉、莫沙必利等。語音時長 1:43”
秦東瑞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-03 4265次
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反流性胃炎如何治療1.胃動力藥物：常用：多潘立酮（嗎叮啉）、莫沙必利（新絡(luò)納）等。 2.胃黏膜保護(hù)劑種類較多，主要作用保護(hù)胃黏膜,促進(jìn)炎癥愈合作用。 3.結(jié)合膽鹽類藥物：①達(dá)喜(鋁碳酸鎂) 對膽汁反流性胃炎效果明顯，為臨床上主要用藥；②陰離子交換樹脂(考來烯胺) 加速膽鹽及糞便排出，減少胃黏膜損害。 4.抑制胃酸藥： ①H2受體阻斷劑（H2RA）：西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁。 ②質(zhì)子泵抑制劑（PPI）：奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑泮、托拉唑、及埃索美拉唑，抑酸作用遠(yuǎn)優(yōu)于H2受體阻斷劑。 5.根治幽門螺桿菌感染：在常規(guī)應(yīng)用抑酸劑、胃黏膜保護(hù)劑和胃動力藥物治療的同時應(yīng)首先考慮根除幽門螺桿菌。不但有利于病變愈合，更可減少誘發(fā)癌變的幾率。
孟巖
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-19 2102次
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堿性反流性胃炎如何治療病情分析：在臨床上患有堿性反流性胃炎的病人應(yīng)該及時的通過服用一些奧美拉唑，雷貝拉唑，嗎丁啉，枸櫞酸鉍鉀等藥物來進(jìn)行治療。然后必要的情況下可以通過靜脈輸液的方式來促進(jìn)病情的恢復(fù)。意見建議：建議病人應(yīng)該定期的到正規(guī)醫(yī)院消化內(nèi)科做一些具體的檢查。期間一定要多注意休息，避免出現(xiàn)過度熬夜或者過度勞累的情況。
信鵬
主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-07-30 1903次
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膽汁反流性胃炎加咽炎如何治療生活當(dāng)中患者如果有膽汁反流性胃炎加上咽炎，建議首先到醫(yī)院完善胃鏡檢測，明確患者的病情之后在積極的應(yīng)用藥物來控制患者的臨床癥狀，常用的是奧美拉唑腸溶膠囊，能夠有效的保護(hù)患者的胃腸道黏膜，減輕膽汁反流的癥狀。患者在飲食方面也需要多加注意，避免吃辛辣刺激的食物。患者如果因為膽汁反流出現(xiàn)了咽炎，可以考慮口服
王利一
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-19 194次
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慢性萎縮性胃炎伴有膽汁反流性胃炎如何治慢性萎縮性胃炎一般是指萎縮性胃炎，萎縮性胃炎伴有膽汁反流性胃炎一般通過調(diào)整飲食、腹部按摩、應(yīng)用藥物等方式治，能夠得到較好的緩解。1、調(diào)整飲食：萎縮性胃炎是由多致病因素而引起的消化系統(tǒng)慢性疾病，膽汁反流性胃炎是由于含有膽汁的十二指腸內(nèi)容物異常的反流到胃中，而引起的胃黏膜炎癥，患者容易出現(xiàn)腹部不適、反酸
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023-04-07 0次
