問面肌痙攣是什么引起的
病情描述：
面肌痙攣是什么引起的
答醫(yī)生回答
杜柏主治醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院神經(jīng)外科
2018-11-26
病情分析：
意見建議：
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面肌痙攣的癥狀是什么面肌痙攣表現(xiàn)為一側面部不自主的抽搐，抽搐呈陣發(fā)性，并且發(fā)作不規(guī)律，程度也不同。大多數(shù)是從眼輪匝肌開始，然后涉及到整個面部，口周肌肉抽搐可能是最吸引別人注意的，嚴重的可以累及同側的頸部肌肉，但是額部的肌肉很少有累及。一次抽搐的時間短的時候是數(shù)秒鐘，長的可能達到數(shù)十分鐘，間歇期的長短也是不一的，所以常常會影響病人的情緒等等，無法進行正常的工作或者學習。面肌痙攣一般分為兩類：一種是原發(fā)性面肌痙攣，一種是繼發(fā)性面肌痙攣。原發(fā)性面肌痙攣一般認為是找不到明確原因的面肌痙攣，所以做檢查可能不會發(fā)現(xiàn)任何病變，但是隨著這幾年檢查手段越來越高級，可以發(fā)現(xiàn)細微的病變，比如發(fā)現(xiàn)原發(fā)性面肌痙攣可能跟微血管的壓迫，或者細小的神經(jīng)脫髓鞘有關系。還有一種叫繼發(fā)性面肌痙攣，是有明確原因的，最常見的原因就是面癱，常見于中老年，女性居多。
01:46
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-06-23 3484次
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面肌痙攣與眼瞼痙攣怎么區(qū)別一般來說，面肌痙攣是一邊眼睛的跳動，就單側眼睛它不會是雙側的，一邊眼睛的跳動，并且持續(xù)在這邊眼睛的跳動，我們這種把它叫做面肌痙攣。如果是兩邊眼睛這種跳動，兩邊眼睛都睜不開，比如說像睜不開的時候，如果同時還伴有嘴部的不自主運動，像這種就是眼瞼痙攣，我們也把它叫做梅杰綜合征。梅杰綜合征，其實對我們的生活是非常影響的，很多人就表現(xiàn)在眼睛睜不開，比如說干活看電腦、做工作或者走斑馬線外面太陽一照的時候，更明顯的是嚴重影響我們生活的，因為像這種眼睛睜不開，看不到東西，所以很多人就呆在家里，都不敢出門的，大部分都是一些眼瞼痙攣的梅杰綜合征。一般來說像面肌痙攣，它是不會對我們的生活造成影響的，大家可以正常的出門，可以正常的交友，或者正常的做各種生活，這是這兩個最大的區(qū)別。
01:27
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-02-22 3862次
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面肌痙攣是什么引起的目前認為是因為在橋小腦區(qū)有微動脈與面神經(jīng)關系密切，這樣血管反復的波動刺激，就會導致出現(xiàn)面神經(jīng)脫髓鞘，而引起異常的放電，從而就會誘發(fā)面肌痙攣的發(fā)作，所以有面肌痙攣存在，首先要進行顱腦磁共振檢查，來看看是否存在這樣的狀況。面肌痙攣首先是可以通過藥物保守治療的，可以服用卡馬西平治療，藥物先從小劑量開始然后逐漸加量，直到能夠控制病情不再發(fā)作為止，而有一部分人在服用藥物以后，會出現(xiàn)一些應用的副作用導致無法耐受或者是服用藥物以后控制不了病情，仍然是反復的發(fā)作，這樣的話可以通過手術處理。首選的手術方式就是進行微血管減壓，是在耳后做切口，然后在橋小腦區(qū)尋找面神經(jīng)和動脈，找到責任血管以后與以分離，中間以棉片進行阻擋，預防血管搏動刺激神經(jīng)從而恢復，而如果有一部分經(jīng)過這樣治療以后，再次出現(xiàn)復發(fā)或者是年老體弱受不了開顱手術，可以進行射頻治療，也能夠起到作用。語音時長 1:40”
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-11-02 987次
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面肌痙攣是什么引起面肌痙攣，目前認為病因大體可以分為兩種，首先是血管因素，目前已知的80%-90%的面肌痙攣，都是由于面神經(jīng)在粗腦干區(qū)，存在比較明顯的血管壓迫導致。臨床資料研究表明，在導致面肌痙攣的血管因素當中，主要是以小腦前下動脈和后腦后下動脈為主。這是由于小腦動脈起源于機體動脈和大腦后動脈的交界處，位置較高、較為恒定。然后是非血管因素，要考慮是否為橋腦小腦角、非血管占位性病變，比如腫瘤囊腫、肉芽腫等等，可能會產(chǎn)生面肌痙攣，這是由于站位可以導致正常的血管出現(xiàn)移位的現(xiàn)象。語音時長 1:32”
杜柏
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-27 1479次
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什么引起的面肌痙攣導致出現(xiàn)面肌痙攣的原因較多，臨床上一般認為是由于在面神經(jīng)周圍，局部的血管壓迫到面神經(jīng)，從而導致出現(xiàn)面神經(jīng)異常放電，引起的面部肌肉不自主抽動的情況。還多見于一些平時沒有養(yǎng)成良好的生活習慣，過于勞累疲憊，精神緊張，以及不按時作息。
陳宇飛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2019-01-27 1001次
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什么引起面肌痙攣面肌痙攣是由于某種壓迫使面神經(jīng)傳導發(fā)生病理性干擾所致，常見于以下情況：1、血管源性：屬于比較常見的原發(fā)性面肌痙攣，是顱內(nèi)的動脈壓刺激面神經(jīng)引起異常的面部肌肉抽動的表現(xiàn)；2、非血管源性：橋腦小腦角的非血管占位性病變，如腫瘤、囊腫等因素；3、其他：面神經(jīng)出腦干區(qū)以外區(qū)域的面神經(jīng)脫髓鞘病變或者多發(fā)性硬化及神經(jīng)本身的病變。
朱錦莉
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-26 1601次
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面肌痙攣是什么原因引起的面肌痙攣表現(xiàn)為一側面部肌肉不自主的抽動。目前認為，導致面肌痙攣的原因大部分是因為在面神經(jīng)出腦干的區(qū)域，也就是面神經(jīng)的根部受到了血管的壓迫引起的。此處神經(jīng)缺乏髓鞘的保護，血管的搏動刺激面神經(jīng)導致出現(xiàn)面肌痙攣，常見的責任血管是小腦下前動脈、小腦后下動脈或者椎動脈，有時靜脈的壓迫也可引起面肌痙攣。此外還有
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-10-10 3253次
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面肌痙攣的病因是什么面肌痙攣是指一側面部肌肉間斷性、不自主陣攣性抽動或無痛性強直。它的病因未明，磁共振斷層血管造影顯示面神經(jīng)受壓達2/3，常有異常的動脈或靜脈、罕見基底動脈瘤、聽神經(jīng)瘤、腦干梗死或多發(fā)性硬化，也有與三叉神經(jīng)痛有類似發(fā)病基礎，少數(shù)患者也可為特發(fā)性面神經(jīng)炎后遺癥的表現(xiàn)。面肌痙攣的發(fā)病機制可能為面神經(jīng)異位興奮
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-10-10 911次
