問輸尿管上段結(jié)石可做微創(chuàng)手術嗎
病情描述：
輸尿管上段結(jié)石可做微創(chuàng)手術嗎
答醫(yī)生回答
孫健副主任醫(yī)師
威海市中醫(yī)院普外科
2022-01-17
病情分析：
意見建議：
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微創(chuàng)取輸尿管結(jié)石疼嗎在我們臨床上即使是微創(chuàng)，做這種輸尿管的取石治療時候，相對來說也是會有一定的疼痛的問題。因為這種治療，它也是一種手術，這種手術我們一般來說，需要為患者打腰麻，或者腰硬聯(lián)合的這種麻醉，進行一個處理。因為這種治療過程當中，醫(yī)生需要把輸尿管鏡，或者膀胱鏡經(jīng)過患者的尿道，放到患者的膀胱內(nèi)，或者是輸尿管內(nèi)，一直進到腎臟里，把結(jié)石都給它找到處理干凈，然后把結(jié)石徹底的取出。所以這種處理的過程，相對來說還是比較復雜的，也需要相對的麻醉，避免患者的疼痛，不適的一些癥狀。
01:01
詹勝利
副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院
2020-01-07 3522次
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腎結(jié)石做微創(chuàng)手術好嗎實際上我覺得腎結(jié)石，做不做微創(chuàng)手術，還是主要取決于結(jié)石的，比如大小和位置。我們舉個例子，比如結(jié)石也就幾毫米，同時在腎臟的下盞，沒有任何的癥狀，也沒有對腎臟有任何的壓迫，也沒有引起腎積水。這時候完全可以觀察，不需要任何的治療，也許體外碎石都不需要，只是觀察或者說多飲水就可以了。但是對一些結(jié)石，比如盂管連接部的結(jié)石，一公分的盂管連接部的結(jié)石，引起腎積水了，我們這時候也可以不用微創(chuàng)手術，我們可以用一些體外沖擊波碎石的辦法，把這結(jié)石碎掉之后進行治療。對一些比較大的結(jié)石，或者癥狀比較明顯的結(jié)石，我們還是需要做微創(chuàng)手術。所以腎結(jié)石做不做微創(chuàng)手術，主要還是取決于腎結(jié)石的大小，和在腎臟的位置，來進行處理的。
01:02
喬鵬
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-12-05 11204次
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輸尿管上段結(jié)石可做微創(chuàng)手術嗎輸尿管上段結(jié)石是可以做微創(chuàng)手術的。輸尿管上段的結(jié)石，目前最主要的手術方式有輸尿管軟鏡下激光碎石術以及經(jīng)皮腎鏡碎石術。目前輸尿管軟鏡下激光碎石術是最新開展的更加微創(chuàng)的手術方式，手術時通過鈥激光，將結(jié)石完全粉末化，術后粉末的結(jié)石，以尿液的形式排出體外，術后往往患者只需要住院1-2天，就可以出院了。而經(jīng)皮腎鏡碎石術是通過腎臟穿孔到達于輸尿管上段，然后將結(jié)石擊碎。由于其是通過腎臟部位來到達輸尿管上段的，其術后住院時間往往較長，對患者腎臟的影響是比較大的。語音時長 01:16”
陸文寶
主治醫(yī)師九江學院附屬醫(yī)院
2019-10-28 2933次
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輸尿管上段結(jié)石輸尿管上段結(jié)石就是指的上段輸尿管的結(jié)石，一般根據(jù)影像檢查結(jié)果，可以將輸尿管分為上段、中段和下段。一般對于上段輸尿管是指影像檢查上腎盂與輸尿管交界部與髂血管上界之間的這段輸尿管。輸尿管上段的結(jié)石由于位置相對較高，臨床上治療上段結(jié)石通常可以通過經(jīng)皮腎鏡的方法來進行治療，另外也可以對于較小的結(jié)石可以通過體外沖擊波碎石的方法來進行治療。輸尿管上段結(jié)石常會引起腎絞痛的癥狀，主要是由于結(jié)石刺激尿路黏膜造成的。另外結(jié)石刺激尿路黏膜引起黏膜出血，還會引起血尿的癥狀。語音時長 01:14”
郝曉偉
主治醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2019-03-23 15613次
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輸尿管上段結(jié)石嚴重嗎病情分析：在患有輸尿管上段結(jié)石時，如果結(jié)石體積較小，形成時間較短，并沒有產(chǎn)生腎積水或者是感染癥狀時，往往不會產(chǎn)生很嚴重的后果。這時可以通過大量飲水，適量運動的方式，來促進結(jié)石的排出。如果結(jié)石體積較大，產(chǎn)生腎積水，會導致腎功能進行性損害，如果腎積水合并感染時，有可能會引起感染性休克等嚴重后果。意見建議：在患有輸尿管上段結(jié)石時，建議及時的到醫(yī)院就診，完善泌尿系統(tǒng)超聲檢查或腹部CT檢查等，以明確結(jié)石的大小，有無腎積水，聽從專業(yè)醫(yī)生的指導意見。
陸文寶
主治醫(yī)師九江學院附屬醫(yī)院
2020-10-15 2002次
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輸尿管上段結(jié)石能用軟鏡手術嗎病情分析：輸尿管上段結(jié)石是能用軟鏡手術的，運用軟鏡手術可以更好的將輸尿管上段結(jié)石粉碎，同時取出。假如選擇體外沖擊波碎石術，容易損傷腎盂，同時粉碎結(jié)石后結(jié)石容易進入到腎盂部位誘發(fā)腎炎。輸尿管上段結(jié)石，建議優(yōu)先使用軟鏡手術取石治療。意見建議：建議輸尿管軟鏡手術取石后，植入輸尿管支架。這樣擴張輸尿管，有助于結(jié)石更好的排出體外。術后要積極預防輸尿管炎和膀胱炎，建議多飲水促進結(jié)石排出。
高建軍
主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院
2022-03-20 1202次
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輸尿管上段結(jié)石輸尿管上段結(jié)石就是指的上段輸尿管的結(jié)石，一般根據(jù)影像檢查結(jié)果，可以將輸尿管分為上段、中段和下段。一般對于上段輸尿管是指影像檢查上腎盂與輸尿管交界部與髂血管上界之間的這段輸尿管。輸尿管上段的結(jié)石由于位置相對較高，臨床上治療上段結(jié)石通常可以通過經(jīng)皮腎鏡的方法來進行治療，另外也可以對于較小的結(jié)石可以通過體
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2021-12-01 459次
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輸尿管上段結(jié)石怎么治療輸尿管上段結(jié)石是泌尿系統(tǒng)常見疾病，其治療方法多樣，包括藥物排石、體外沖擊波碎石及手術治療等。針對患者的不同情況，醫(yī)生會選擇最合適的治療方案。藥物治療作為非侵入性的治療方法，對于小型結(jié)石尤為適用。治療輸尿管上段結(jié)石，首要目標是緩解疼痛、促進結(jié)
王建龍
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2025-02-12 0次
