問頸胸段脊髓空洞癥怎么治療
病情描述：
頸胸段脊髓空洞癥怎么治療
答醫(yī)生回答
陳宇飛主治醫(yī)師
國藥同煤總醫(yī)院神經(jīng)外科
2019-03-11
病情分析：
意見建議：
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治療脊髓空洞癥我們首先要針對他的病因治療，如果是由腫瘤引起的，那就先切除腫瘤。如果是外傷或者炎癥引起的粘連，血運障礙造成的脊髓空洞，那就分離粘連、松解粘連。但臨床上最常見還是小腦扁桃體下疝，chiari畸形引起的脊髓空洞，那么我們就針對小腦扁桃體下疝來治療。小腦扁桃體下疝是因為顱腔的容積變小，小腦擠出顱腔了，擠入到椎管內(nèi)，那我們針對他的病因治療。擴大后顱窩顱骨的容積，我們的手術(shù)就叫后顱窩擴大減壓術(shù)。把后腦勺的骨頭去掉一小塊，然后把腦表面有一層叫硬脊膜也給它擴大，這樣后顱窩的顱腔就增大了，小腦可能就縮回去了。
01:48
修波
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2018-10-11 9269次
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頸脊髓損傷怎么治療頸椎前路間盤切除植骨融合術(shù)，是治療頸椎外傷的，這種常用術(shù)式之一。那么這種手術(shù)的特點是前路手術(shù)，切口在頸部的前方，這個時候往往需要切除病變的間盤，適用于頸椎骨折或者頸椎外傷時，頸椎的壓迫主要來自于前方的情況。比如說頸椎椎體的骨折的骨片的這種壓迫，頸椎間盤的壓迫等等。在前方的手術(shù)，從前方進(jìn)去清除這些骨折的骨片，或者突出的間盤，徹底對脊髓的壓迫進(jìn)行減壓，同時從頸椎的前方進(jìn)行一個，頸椎穩(wěn)定性的重建的手術(shù)方式。那么這類手術(shù)由于恢復(fù)快，重建穩(wěn)定性比較好，所以深受骨科醫(yī)生喜愛。但是往往由于這類的手術(shù)，從前方的進(jìn)入，由于前方的這種重要的解剖組織比較多，比如說頸部的動脈大血管、食道、氣管等等，因此也有一定的手術(shù)風(fēng)險性。
01:22
李宏
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-07-10 8487次
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脊髓空洞癥怎么治療脊髓空洞癥治療大體可以分為幾個方面，首先要做病因性的治療，只有查明脊髓空洞癥的主要原因，才能針對性的治療，才能從根本上進(jìn)行治愈，其次還要做對側(cè)性治療。治療主要是要去除誘發(fā)導(dǎo)致脊髓空洞癥的原因，不做直接的處理空洞，對側(cè)性的治療主要是指對空洞進(jìn)行治療，脊髓空洞最常見的發(fā)病原因是骨節(jié)處的發(fā)育異常導(dǎo)致出現(xiàn)，通過手術(shù)的方式去除病因，就可以達(dá)到阻斷脊髓空洞進(jìn)展的目的。針對進(jìn)展的外傷性脊髓空洞可以考慮手術(shù)治療，考慮做后入路減壓手術(shù)以及脊髓空洞分流手術(shù)，將空洞內(nèi)的積液，也就是腦脊液，通過人造的分流管，分流于周圍的蛛網(wǎng)膜下腔或者腹腔，也可以起到保護(hù)脊髓中腦的作用。語音時長 1:33”
陳宇飛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-07-18 1639次
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脊髓空洞癥怎么治療對于脊髓空洞癥的治療，通常采用神經(jīng)營養(yǎng)藥物進(jìn)行治療，也有的患者可以選擇放射性治療，但是治療的效果皆不確切。另外脊髓空洞癥的發(fā)病比較緩慢，以及常合并環(huán)枕部畸形，以及小腦扁桃體下疝畸形，這些又被認(rèn)為與病因是有著密切的關(guān)系。因此在明確診斷后，應(yīng)該采取手術(shù)治療，手術(shù)治療也是相當(dāng)不錯的。另外手術(shù)的理論依據(jù)是進(jìn)行顱頸交界區(qū)域減壓，處理該部位可能存在的畸形和其他病理因素，消除病因，預(yù)防病變發(fā)展與惡化。另外還要做空洞切開分流術(shù)，使空洞縮小，解除內(nèi)在的壓迫因素以緩解癥狀。患者也可以服用一些包括維生素b族，血管擴張劑，神經(jīng)細(xì)胞代謝功能活化劑等，都是可以服用，根據(jù)病情還可以采用理療，針刺療法等。語音時長 1:36”
梁金虎
副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2019-02-23 3507次
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頸髓脊髓空洞癥怎么治療病情分析：如果目前出現(xiàn)了脊髓空洞癥的話，建議最好住院接受治療，首先行脊柱核磁檢查，明確目前造成出現(xiàn)脊髓空洞癥的主要原因，只有查明原因才能做有針對性的治療。意見建議：治療上還是建議采用手術(shù)的方法來進(jìn)行治療，通常建議選擇后入路減壓手術(shù)，多數(shù)可以取得很好的治療效果，如果發(fā)現(xiàn)有明顯的小腦扁桃體下疝，可以做一定處理。
陳宇飛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2019-03-14 1802次
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脊髓空洞癥該怎么治療病情分析：脊髓空洞癥是出現(xiàn)脊髓的中央管擴張，大多數(shù)會癥狀持續(xù)的加重，這可以導(dǎo)致出現(xiàn)感覺的異常和運動的障礙，這也有輕重之分，所以具體如何治療要看病情的輕重和癥狀情況。意見建議：如果比較輕微，沒有什么異常癥狀表現(xiàn)的話，可以繼續(xù)觀察和定期復(fù)查，如果癥狀比較嚴(yán)重，那可以進(jìn)行空洞造瘺手術(shù)或者分流手術(shù)。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2019-03-16 1703次
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脊髓空洞癥怎么治療脊髓空洞癥的患者一般可以采取藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方法來治療。1、藥物治療：脊髓空洞癥的發(fā)生通常與先天性發(fā)育異常、腦脊液動力學(xué)異常、血液循環(huán)異常等因素有關(guān)，患者常出現(xiàn)雙上肢和胸背部痛溫覺減退或缺失等感覺障礙，部分患者還會出現(xiàn)肌肉無力、肌萎縮、肌束顫動、肌肉張力下降等運動障礙。出現(xiàn)上述癥狀可以
邵自強
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2023-11-20 0次
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脊髓空洞癥術(shù)后肌肉萎縮怎么治療脊髓空洞癥術(shù)后肌肉萎縮可以通過力量鍛煉、藥物治療、針灸等方式治療。1、力量鍛煉：脊髓空洞癥一般是指脊髓中央管附近或后角底部有膠質(zhì)增生或空洞形成的一種慢性進(jìn)行性脊髓疾病，經(jīng)常會發(fā)生在頸髓部位，可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)痛覺減退、溫覺減退、肌肉無力、肌萎縮等多種癥狀。可以通過手術(shù)的方式進(jìn)行緩解，但是手術(shù)過后不可
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2023-06-28 0次
