問青霉素過敏如何處理

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• 青霉素皮試陰性為什么會過敏

  還有一個就比較常見的問題，就是很多人認為我青霉素皮試陰性了之后，我就肯定不會對青霉素這類的藥物過敏了，這種說法是不是對的呢。其實使用青霉素類藥物之前，要進行這個皮試是大家都非常熟知的一個這種常識了，但是。青霉素皮試陰性之后。是不是就一定進了保險箱了呢，我就一定不會過敏的呢，答案肯定是否定的。為什么會存在這種情況呢，有一些人在青霉素皮試的時候是陰性的，但是在使用青霉素類藥物的時候呢就發生了過敏，那其實呢，這個原因主要有兩個方面。第一個方面呢，我們青霉素的皮試，它本身會存在一些假陰性的結果，就比如說，你在平時之前我用了一些抗阻胺的藥，像撲爾敏啊這些，還有糖皮質激素啊，就比如說還有一些人可能服用了一些感冒藥，我們知道很多感冒藥里面它都是復方成分的，都會含有一些像撲爾敏這樣的成分，那么這些成分呢，就有可能掩蓋他一個過敏的一個現象，導致我們皮試出現一個假陰性的結果。另外的話呢，像我們皮試液的濃度啊，還有皮試液的劑量啊。我們的體質啊，注射的皮試液的量啊，都會對這個結果會造成一定的影響，另外一個方面呢，就是我們青霉素過敏的時候，它的過敏源是有兩個的，一個是大抗原的決定組，還有一個是小抗原的決定組，那么我們青霉素皮試陽性的時候呢，它主要反映的是小抗原決定組，那么還有一部分大抗原決定組呢，它是反映不出來的。就是我們說的遲發性過敏反應，而且。我們青霉素做皮試的時候，我們的觀察時間只有15分鐘左右，那么有一些病人呢，他在使用青霉素類藥物之后，他發生過敏的時間，可能是二十四小時以后甚至很多天以后了，才出現一個過敏的現象。這就是我們所說的遲發行的過敏反應，所以呢，在這里要提醒大家千萬不要認為，青霉素皮試陰性就是非常安全的了，我就是對青霉素不過敏了。

  

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  鄧艷輝 副主任藥師南方醫科大學第三附屬醫院

  2018-07-23 21646次

• 青霉素類藥導致的過敏性休克怎么處理？

  青霉素類和頭孢菌素等屬于B-內酰胺類抗生素，比如：阿莫西林、氨芐西林、頭孢拉定、頭孢克肟、頭孢克洛等等。這類藥品殺菌活性強，毒性低，適應癥廣，臨床療效好。適用于敏感性細菌引起的膿腫、咽炎、肺炎、中耳炎等等。但是這類抗生素一定要注意過敏反應。常見的有皮膚紅腫、疹子等，最嚴重的是過敏性休克。一旦發生，立即保持氣道暢通，吸氧以及使用腎上腺素、糖皮質激素等治療措施。最好的方式是做皮試。減少過敏反應的發生！

  

  01:12
  祝于梅 執業藥師妙手互聯網醫院

  2018-05-23 3266次

• 青霉素過敏如何處理
  如果發現有青霉素過敏的癥狀，應該立即停用藥物，然后注意保暖，多呼吸一些新鮮的空氣。同時可以服用氯雷他定口服液或者是撲爾敏，以及強的松和碳酸鈣、維生素c片來聯合用藥。平時還應該要注意過敏的藥物盡量不要服用，可以選用其他的羅紅霉素或者是阿奇霉素，以及阿莫西林或者是頭孢類的消炎藥。注意多休息，不要過度勞累，平時還應該注意多喝一些溫開水，加快體內新陳代謝。另外，像一些容易過敏的消炎藥，在用藥前可以做皮試檢測，看對此藥物是否有過敏的癥狀，避免盲目用藥，以免耽誤病情治療。平時還應該注意不要自己盲目的用藥，應該在醫生的指導下進行有針對性的治療。
  語音時長 1:19”
  黃萍 主治醫師揚州市中醫院

  2019-02-22 16105次

• 青霉素過敏性休克處理
  首先，立即停用青霉素注射液，然后改青霉素注射液為0.9%的生理鹽水靜脈滴注。第二，靜脈推注地塞米松注射液以抗休克。第三，應用異丙嗪注射液50毫克肌肉注射以抗過敏。第四，皮下注射腎上腺素1毫克來收縮周圍血管以升高血壓。如果效果不好的話應當靜脈滴注多巴胺注射液以升高血壓。第五，要應用吸氧，心電監護。如果出現呼吸循環不穩定，出現心率下降或者自主呼吸下降的情況，應當進行氣管插管或者是進行胸外心臟按壓以維持重要臟器的血液循環。
  語音時長 1:11”
  劉繼健 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-02-17 23659次

• 青霉素和鏈霉素過敏性休克如何處理
  病情分析：青、鏈霉素過敏性休克的搶救要立即停止接觸青、鏈霉素。觀察患者的生命體征。維持氣道開放，給予吸氧，必要時予以氣管插管或氣管切開。補液，糾正水、電解質和酸堿平衡。使用腎上腺素，糖皮質激素如甲強龍和抗組胺類藥物如苯海拉明，抗過敏治療。病情嚴重的患者要在重癥監護室住院密切監護治療。意見建議：發生過敏性休克后，家屬應立即撥打120，將患者送就近有救治能力的醫院的急診科進行搶救。要隨身攜帶簡要的病例說明，便于醫務人員及時救治。
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2020-08-26 2803次

• 青霉素過敏頭暈嗎
  病情分析：青霉素過敏是一種嚴重的不良反應，一般不會感覺頭暈，會出現蕁麻疹、間質性腎炎、哮喘或者過敏性休克。如果靜脈大劑量應用本藥物，可能使腦脊液藥物濃度過高導致昏迷以及嚴重的精神癥狀，比頭暈要厲害。意見建議：應用藥物前 ，要做皮試，陰性才可以用。要嚴格按照藥品說明書推薦劑量用藥，給藥途徑不同，用量不同。
  畢瑞 副主任藥師唐山市人民醫院

  2019-04-03 3904次

• 青霉素過敏性休克處理
  青霉素過敏性休克屬于一種速發型變態反應。是青霉素過敏反應中最嚴重、最常見的反應。青霉素的各種劑型和給藥途徑都可引起過敏性休克，反應的發生與劑量無關。過敏性休克發生一般極為迅速，大多數在注射后15分鐘內發生。
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-02-20 13927次

• 青霉素過敏怎么搶救
  青霉素過敏可以通過藥物治療、手術治療的方法搶救。1、藥物治療：青霉素屬于臨床常用的一種抗生素藥物，如果患者出現青霉素過敏的情況需要立即停藥，并及時在醫生的指導下做抗過敏治療，常用的藥物有鹽酸異丙嗪注射液、馬來酸氯苯那敏注射液等抗組胺藥物，如果癥狀嚴重，還需要配合糖皮質激素類藥物治療，比如注射用甲潑尼
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2022-05-17 1843次