問胃腸道間質瘤如何確診

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• 胃腸道間質瘤的治療

  胃腸道間質瘤是，在國際上有明確的治療規范的，它的治療原則，根據腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導。對于胃的間質瘤，在兩公分以上，首選手術治療，根據手術切除病灶的病理結果，會把它區分為惡性危險度、低危中危和高危。對低危的病例，如果已經做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對中危和高危的胃腸間質瘤，還應該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標本的基因檢測，來判斷是否對伊馬替尼敏感，90%以上的病例會是出現敏感的結果。但是也有很小一部分，出現不敏感的狀況，就要根據具體的情況，來判斷是否單純的進行隨訪，或者是同樣進行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對其他部位的，比如小腸、大腸的間質瘤，或者是胃腸道以外的間質瘤，也都建議積極的手術治療。因為相對胃癌和腸癌來講，有較好的生物學行為，但是當它進展增大，出現高危的情況之后，也會有很嚴重的臨床后果，復發和轉移幾率也是存在的，而且也會因病造成患者死亡的情況。

  

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  蔡軍 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-08-24 9141次

• 怎樣診斷胃腸間質瘤

  我們診斷腸胃間質瘤，主要的武器就是胃鏡，還有超聲內鏡，再一個就是CT。在腫瘤較小的時候，胃鏡它就能看到黏膜下一個凸起，一個小的凸起。這個在查體的時候，有的時候經常有這樣的發現，在做胃鏡的時候突然發現黏膜下有一個小的凸起，那么這底下往往就是一個小的間質瘤。如果一個較大的間質瘤，那么在胃鏡下就看到它從黏膜下悄悄的生長，那么突破黏膜了，就會形成一個典型的火山口一樣的一個表現。它和胃癌在胃鏡下是有區別的，這當然是一種專業的劃分了。所以我們診斷間質瘤通常用的武器就是胃鏡和超聲內鏡。CT的目的是為了看一看間質瘤長到一定的程度，它有沒有向外生長，就是向漿膜面生長傾向，以及腫瘤和周圍的一些關系。

  

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  孫躍民 主任醫師中國醫學科學院腫瘤醫院

  2018-09-18 8380次

• 胃腸道間質瘤如何確診
  一般情況之下，胃腸道間質瘤的確診，要依據患者的臨床癥狀和影像學檢查來進行確定。通常情況之下，胃腸道間質瘤會引發患者出現腹痛、腹脹、便血的臨床癥狀，而且這時候建議患者及時到正規醫院進行就診，要及時對患者做一個腹部CT檢查，這樣能夠明確患者的胃腸道間質瘤是否存在，而且還能囊腫對胃腸道間質瘤的大小、位置，進行精確地判定。一般來說，胃腸道間質瘤一旦確診，建議患者及時的進行手術治療為好，手術之后，還要依據患者的病理進行進一步的確定，而且還要依據患者的身體條件以及患者的基因檢測結果，來決定患者是否要口服甲磺酸伊馬替尼進行治療，這樣才有利于胃腸道間質瘤患者的身體健康。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:10”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-10 1627次

• 胃腸道間質瘤怎么確診
  胃腸道間質瘤如果要確診那么只能通過一個方法，那就是病理檢查，因為病理檢查，被譽為疾病診斷的金標準，他說什么就是什么。另外我們所做的內鏡，CT，磁共振，抽血檢查腫瘤標志物，這些檢查都是輔助檢查，對于疾病的診斷，有一定的幫助意義，但是并不能夠100%的確診。胃腸道間質瘤多數好發生在胃，一部分發生在小腸，當然，胃腸道之外也可能發生，比如腹腔或者大網膜，一般來說我們都是通過檢查胃鏡或者腸鏡或者腹腔探查的過程中發現瘤體，取部分或者完全切除病理下來診斷。
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  陳立權 主治醫師六安市人民醫院

  2019-10-30 1738次

• 胃腸道間質瘤怎么確診
  病情分析：胃腸道間質瘤是起源于胃腸道肌層的間葉源性腫瘤，當患者出現腹部不適，腸梗阻，嘔血，便血，消瘦等癥狀時，要及時到醫院就診。可通過腹部ct，磁共振等確診疾病，確診后可在醫生的指導下通過手術進行治療。意見建議：患者在術后要定期到醫院做影像學檢查，評估病情，避免出現復發，轉移，做到早發現早治療。同時患者在手術后，飲食要以流質或半流質為主，逐步過渡到正常飲食。
  張東發 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-12-24 1402次

• 胃腸道間質瘤如何擴散
  病情分析：通常情況下胃腸道間質瘤主要是通過周圍的組織器官來進行擴散的。期間病人有可能會出現肝臟轉移或者腎臟轉移的情況，應該及時的進行外科手術切除的治療。意見建議：建議在腫瘤體積比較小的情況下病人也可以口服靶向藥物來進行治療，控制病情的發展。另外還能夠有效的減輕手術治療后的風險。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-11 1202次

• 胃腸道間質瘤如何確診
  胃腸道間質瘤一般可通過做CT掃描以及腹部觸診等方法確診。患有該疾病后，患者腹部會出現明顯的腫塊，而做CT掃描能夠更準確的判斷腫瘤的部位和大小。患者一般可采取手術治療的方法進行緩解，能夠從根本上減輕該疾病對身體的影響。癥狀輕微的患者一般不需要
  劉寶胤 副主任醫師中日友好醫院

  2024-09-12 0次

• 胃腸道間質瘤
  胃腸道間質瘤是一種發生在胃腸道部位的來源于間葉細胞的腫瘤，屬于臨床上最常見的一種消化道間葉腫瘤。一般大部分是發生在胃部及小腸部位的，發生在直腸、結腸部位的較少。胃腸道間質瘤多會發生在中老年人群中，而且男女的發病幾率基本是相同的。胃腸道間質瘤在臨床上，應該與平滑肌瘤、神經源性腫瘤等胃腸道腫瘤進行鑒別。
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-26 2686次