問血管炎看風濕科嗎
病情描述：
血管炎看風濕科嗎
答醫生回答
潘童副主任醫師
聊城市第二人民醫院風濕免疫科
2019-07-20
病情分析：
意見建議：
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血管炎的癥狀血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現的，大多數和免疫相關的這樣一類疾病。它的臨床表現，因為受累的血管的類型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發的疾病，但是也可以在某一個疾病的臨床表現當中看到，比如系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發病過程當中會出現血管炎的表現。另外血管炎本身也可以是一種系統性的疾病，引起多系統的臟器的功能障礙。當然它也可以在臨床當中局限于某一個器官，出現了受累器官的臨床表現。那么鑒于血管炎的復雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統性的血管炎。這一類的血管炎都有一個共同的臨床表現，大部分的血管炎都可以在臨床當中見到廣泛的炎癥所導致的全身的表現，比如乏力、發熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個共同的臨床表現了。針對累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現是不同的。那么區分不同血管炎至關重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風濕病聯盟，對于血管炎進行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細胞性動脈炎和大動脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結節性多動脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當中就包括安卡性血管炎和免疫復合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發性中樞神經血管炎。還有一類就是和我們臨床系統性免疫病相關的血管炎，比如類風濕、干燥綜合征、系統性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。
02:40
劉燊仡
主任醫師中國中醫科學院望京醫院
2018-11-14 30206次
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血管炎分類標準最新的血管炎，分類標準是ChapelHill會議上的分類標準。主要根據受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動脈受累疾病有兩個，大動脈炎和巨細胞動脈炎；中等血管受累疾病也有兩個，結節性多動脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關性小血管炎，IgA相關的小血管炎，過敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動脈的受累，也可能會有小動脈受累。除了動脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現大靜脈受累，出現血栓的表現，甚至出現小靜脈受累，出現皮膚的於點，叫變異性血管炎。整體上來說，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類型。
02:07
劉田
副主任醫師北京大學人民醫院
2019-05-17 7777次
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血管炎看風濕科嗎血管炎是風濕免疫科的一種常見疾病，患者到醫院就診的時候要到風濕免疫科去就診。血管炎是指在病理上以血管壁炎癥為特征的一組炎性自身免疫性疾病，分為原發性和繼發性血管炎。診斷血管炎主要要依靠患者的臨床表現以及實驗室檢查，患者的臨床表現取決于受累血管的類型、大小以及所受累的器官，所以在臨床表現上復雜多樣。患者可以出現乏力、發熱、關節及肌肉疼痛、體重減輕，還可以出現多種皮疹、咳嗽、咯血、蛋白尿、高血壓、頭痛等一些表現。實驗室檢查方面主要是ANCA檢查，還需要做血管造影、超聲檢查來明確病情。語音時長 01:30”
李霞
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-11-05 1990次
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血管炎是看皮膚科嗎血管炎并不是皮膚科的疾病，血管炎是風濕免疫科的一種常見病，所以患者要到風濕免疫科進行診治。血管炎是一種系統性的自身免疫性炎癥反應，是血管壁及血管周圍組織有炎性細胞浸潤，并伴有血管損傷。在臨床表現上，除了有皮膚的表現之外，比如網狀青斑、紫癜等等，患者還可以出現全身多個臟器、器官的損害表現，比如出現活動性的腎小球腎炎，多發性的神經炎，不明原因的發熱，肺臟受損等等。所以血管炎是一個系統性的疾病，一定要早期規律的進行診治。語音時長 01:20”
李霞
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-10-15 2168次
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血管炎是看皮膚科嗎病情分析：血管炎不是看皮膚科的，這是一種慢性自身免疫性疾病，需要看風濕免疫科的。具體的發病原因和發病機制尚不完全清楚，通常是跟自身免疫功能紊亂有一定的關系。意見建議：血管炎往往會導致全身多系統多臟器的損害，所以一般是需要應用糖皮質激素，聯合免疫抑制劑，并且應用一些對癥治療的措施來進行的。
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-09-18 1202次
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類風濕血管炎看什么科病情分析：類風濕血管炎要看風濕免疫科。類風濕血管炎是類風濕關節炎的一種關節外表現，可以出現皮疹、臟器的受損等，如果不及時治療可以出現臟器功能下降。意見建議：類風濕血管炎的治療目前主要是藥物治療，常用的藥物包括糖皮質激素，激素的用量要根據患者臟器受損的程度而決定。在應用激素治療期間要注意監測患者可能出現的不良反應，另外還需要同時應用環磷酰胺等免疫抑制劑治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
李霞
主治醫師聊城市第二人民醫院
2020-06-11 801次
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血管炎是看皮膚科嗎血管炎并不是皮膚科的疾病，血管炎是風濕免疫科的一種常見病，所以患者要到風濕免疫科進行診治。血管炎是一種系統性的自身免疫性炎癥反應，是血管壁及血管周圍組織有炎性細胞浸潤，并伴有血管損傷。在臨床表現上，除了有皮膚的表現之外，比如網狀青斑、紫癜等等，患者還可以出現全身多個臟器、器官的損害表現，比如出現活動
楊鐵生
主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-26 1052次
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血管炎看皮膚科可以嗎?如果患者明確懷疑為血管炎，不建議看皮膚科，需要到風濕免疫科就診。血管炎是一大類疾病的統稱，是指由于血管壁的炎癥性壞死而引發的一系列癥狀，歸屬于自身免疫性疾病這一類，需要到風濕免疫科就診。血管炎的疾病種類非常多，而且臨床表現非常復雜，可以累及到全身大大小小的關節、肌肉以及各個系統。血管炎的治療也具有個
楊鐵生
主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-26 86次
