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• 如何預(yù)防激素性股骨頭壞死

  在股骨頭壞死中，激素性股骨頭壞死，它占的比例還是比較大的。我們?cè)陬A(yù)防股骨頭壞死的時(shí)候，預(yù)防激素性股骨頭壞死是很重要的。避免濫用激素，但是有一部分疾病，像免疫性疾病、結(jié)締組織疾病等等，非用激素的情況下，一定叫專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)。盡量讓用量總量減少，用的時(shí)間縮短，還能合理停藥，這是很關(guān)鍵的地方。我們?cè)谟盟幍倪^(guò)程，可以給一定的改善微循環(huán)的藥物，像血栓通等等，可以增加股骨頭的血流量。還有一部分抑制破骨細(xì)胞的藥物，像雙膦酸鹽，這些藥物都對(duì)預(yù)防股骨頭壞死，有一定的作用。同時(shí)如果在服藥的時(shí)間比較長(zhǎng)，應(yīng)用激素時(shí)間比較長(zhǎng)的時(shí)候，應(yīng)同時(shí)給予鈣劑，給予維生素D等這些藥物，通過(guò)有臨床證據(jù)證明，這些藥物的提前應(yīng)用一級(jí)預(yù)防，可以有效的減少股骨頭壞死的發(fā)生。

  

  01:39
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-02-18 6824次

• 股骨頭壞死怎么辦

  股骨頭一旦出現(xiàn)了壞死，我們大家也不要緊張，要到正規(guī)的醫(yī)院去進(jìn)行診斷和治療。要看股骨頭的情況，是早期，還是中期，還是晚期，這樣對(duì)股骨頭壞死進(jìn)行一些干預(yù)。早期主要是飲食和藥物的干預(yù)，這些飲食方面大家注意，盡量少用的辛辣的制品和少喝酒，這樣有利于早期股骨頭的干預(yù)。到中期股骨頭的干預(yù)，也就是股骨頭干預(yù)，我們主要使用一些微創(chuàng)治療。這些微創(chuàng)治療也對(duì)股骨頭壞死有很好的療效，像介入髓心減壓，特別是髓芯減壓和介入治療，一個(gè)是改善了股骨頭的血運(yùn)，另一個(gè)可以減少股骨頭的壓力，可以減少髖關(guān)節(jié)的疼痛。所以對(duì)股骨頭的干預(yù)，我們主要是在早期和中期治療。

  

  01:38
  田再杰 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-05-06 3879次

• 右側(cè)激素性股骨頭壞死怎么辦
  首先要對(duì)激素用量進(jìn)行減量或者少用量。第二，在早期避免劇烈活動(dòng)，負(fù)重。可以帶拐，減輕骨頭壓力，有利于緩解癥狀。第三，在進(jìn)展期出現(xiàn)壞死，可以采用減壓術(shù)，股骨頭植骨術(shù)以及截骨術(shù)進(jìn)行早期治療，保全關(guān)節(jié)。第四，如果病情繼續(xù)加重出現(xiàn)明顯的跛行，股骨頭壞死塌陷明顯，進(jìn)行人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。在治療過(guò)程中如果患者拒絕人工全髖關(guān)節(jié)手術(shù)，特別是年輕患者，小于40歲，出現(xiàn)雙側(cè)關(guān)節(jié)塌陷可以行關(guān)節(jié)成型手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-29 1878次

• 激素性股骨頭壞死
  首先需要說(shuō)明一下，如果病人長(zhǎng)時(shí)間大量應(yīng)用激素，會(huì)使股骨頭由于缺血的原因從而引起壞死，這就是激素性股骨頭壞死。一般早期會(huì)表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)周圍疼痛癥狀，勞累或者受涼的情況下疼痛會(huì)更加明顯。并且有的病人可能會(huì)出現(xiàn)臀部的疼痛、大腿的疼痛癥狀。一般針對(duì)于早期的股骨頭壞死治療方案，還需要囑咐病人拄拐下地活動(dòng)、減少負(fù)重、減少關(guān)節(jié)腔內(nèi)的壓力。再就是需要囑咐病人需要減肥、減輕自身的體重、配合高壓氧治療、鉆孔減壓手術(shù)治療，應(yīng)用一些活血化瘀的藥物治療就可以。但是隨著時(shí)間的推移，如果股骨頭壞死出現(xiàn)塌陷，就會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)短腿的情況，嚴(yán)重地影響病人的正常關(guān)節(jié)活動(dòng)以及正常功能，就需要積極地進(jìn)行全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-29 4506次

• 激素性股骨頭壞死晚期怎么辦
  病情分析：激素性股骨頭壞死晚期，一般已經(jīng)出現(xiàn)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、股骨頭扁平塌陷、髖關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限明顯，嚴(yán)重影響工作及生活。意見(jiàn)建議：激素性股骨頭壞死晚期應(yīng)行人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，減少下肢活動(dòng)及重體力活動(dòng)，激素藥物盡可能用其它藥物替代，如不能替代，應(yīng)適當(dāng)減量。因?yàn)榧に貢?huì)引起股骨頭壞死的同時(shí)引起嚴(yán)重骨質(zhì)疏松，我們建議抗骨質(zhì)疏松等綜合治療。
  劉勝才 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-03 1701次

• 如何預(yù)防激素性股骨頭壞死
  病情分析：要想預(yù)防激素性股骨頭壞死，首先需要避免繼續(xù)應(yīng)用激素。再就是平時(shí)可以拄拐杖進(jìn)行下地活動(dòng)，減少負(fù)重，肥胖的患者需要減輕自身的體重。意見(jiàn)建議：晚期的激素性股骨頭壞死還是需要以手術(shù)為主要治療手段，需要進(jìn)行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，術(shù)后需要積極的進(jìn)行消炎，抗凝，預(yù)防感染和血栓，并且需要盡早的進(jìn)行扶助行器下地活動(dòng)，來(lái)鍛煉局部關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌肉的力量。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-11-05 1001次

• 激素性股骨頭壞死能否治愈
  激素性骨頭壞死是不能治愈的，最后需要髖關(guān)節(jié)的置換手術(shù)治療。早期可以控制癥狀，緩解骨頭壞死的發(fā)展，可以口服的藥物的營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨、壯骨的藥物。具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。平時(shí)要多休息，避免長(zhǎng)時(shí)間走路、劇烈的運(yùn)動(dòng)。多吃一些營(yíng)養(yǎng)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 激素性股骨頭壞死應(yīng)與哪些疾病鑒別
  激素性股骨頭壞死主要是與產(chǎn)生髖關(guān)節(jié)疼痛和功能障礙的疾病鑒別，比如髖關(guān)節(jié)滑膜炎、髖關(guān)節(jié)的感染、結(jié)核、腫瘤、老年人粗隆間骨折、青少年的髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，還有就是髖關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)損傷、勞損退變等疾病。當(dāng)患者出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的疼痛或者合并功能障礙的情況，經(jīng)過(guò)保守治療效果不佳的，要上醫(yī)院就診，來(lái)明確診斷。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次