問滲出性心包炎伴縮窄性如何治療
病情描述：
滲出性心包炎伴縮窄性如何治療
答醫(yī)生回答
楊慶璽副主任醫(yī)師
山東省泰山療養(yǎng)院心血管內(nèi)科
2019-04-15
病情分析：
意見建議：
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縮窄性心包炎的表現(xiàn)在一些特殊的疾病，比如結(jié)核感染或者其他的感染的情況下會出現(xiàn)縮窄性心包炎，心包可以黏連、纖維化、鈣化，心臟收縮、舒張都受到限制。舒張受限制以后，外周血液不能回流到心臟，表現(xiàn)為頸靜脈的怒張、肝大、下肢的浮腫，還有胃腸道也可能出現(xiàn)淤血，可以出現(xiàn)相應的消化道癥狀。還可以出現(xiàn)肺部淤血，導致出現(xiàn)氣短、呼吸困難等癥狀。
01:02
劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-09-02 2489次
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急性心包炎與冠心病的鑒別診斷急性心包炎和冠心病，都有可能出現(xiàn)胸悶、胸疼、后背疼，但是疼痛的時間不一樣，一般冠心病疼痛時間是一到五分鐘，含速效救心能夠馬上緩解。而急性心包炎，就是持續(xù)性的疼痛，含服硝酸甘油，可能就不會很快地緩解。還有就是急性心包炎，有可能是外因感冒發(fā)燒引起來的，到醫(yī)院查一下血常規(guī)，如果血項比較高，白細胞增高、中性粒細胞增高。還有發(fā)燒，就有可能是急性心包炎，聽診的時候心包可能有摩擦音，心電圖有可能都會出現(xiàn)ST段的改變。所以要到醫(yī)院來進行檢查和診斷、治療，急性心包炎的治療和冠心病的治療就完全不同了，它應該用一些消炎的治療，就能夠緩解。
01:44
劉秀林
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-09-17 2534次
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縮窄性心包炎如何治療縮窄性心包炎最好的治療方法就是進行心包剝離手術，一般在進行手術能夠提高心臟功能，改善生活質(zhì)量，減少患者的死亡率。手術時應該盡量的是剝離心包，尤其是兩心室的心包必須徹底剝離，因為心臟長期受到束縛，心肌常有萎縮或者是纖維變性，所以說手術和心臟的負擔不能過重，應該逐漸地增加活動量。靜脈補液，必須謹慎，否則會導致急性的肺水腫，由于萎縮的心肌恢復起來比較慢，手術成功一般會在幾個月后才能夠看見效果。嚴重病變的患者，一般預后是比較差的，因為病程比較長，有明顯心肌萎縮和心源性肝硬化的。語音時長 01:18”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-08-15 2005次
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滲出性心包炎和縮窄性心包炎的區(qū)別二者是心包炎疾病的不同階段，主要區(qū)別是發(fā)病時間不同以及臨床表現(xiàn)不同。一般縮窄性心包炎是由于心包慢性炎癥所導致的心包肥厚黏連，鈣化，使心臟舒張收縮都受限，心功能減退，引起全身血液循環(huán)障礙的疾病。一般縮窄性心包炎大多是在急性心包炎后一年內(nèi)形成，長者可達數(shù)年或者是更長時間才能夠形成。常見的臨床癥狀是呼吸困難，乏力，食欲不振，上腹疼痛，主要以勞累性呼吸困難為主，急性滲出性心包炎大多是在心包炎早期，心包內(nèi)出現(xiàn)大量的纖維素樣滲出，一般在查體中可以發(fā)現(xiàn)心界擴大，心音遙遠，同時可以出現(xiàn)Ewart征陽性。另一方面會出現(xiàn)肝頸靜脈的怒張，肝腫大，肝返流等情況，同時也伴有下肢的水腫和腹水，通過心臟彩超，可以將兩者相區(qū)別。語音時長 01:34”
劉偉
主治醫(yī)師煙臺市中醫(yī)醫(yī)院
2020-04-25 2501次
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縮窄性心包炎肝硬化如何治療病情分析：縮窄性心包炎是指心臟被致密厚實的纖維化或者是鈣化心包所包圍，導致心臟舒張，收縮受阻，致使全身靜脈回流到心臟受阻。導致下肢水腫，腹水，肝脾腫大，脈壓差小，長期的淤血會引起肝硬化疾病。意見建議：在治療上要及早的選擇心臟外科行心包松解術，解除心臟壓迫，要結(jié)合強心，利尿，護肝藥物治療。在日常生活中要注意有規(guī)律的飲食習慣，不要吃高脂肪食物，要清淡飲食。
汪磊
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-03-22 1303次
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縮窄性心包炎怎么治療病情分析：縮窄性心包炎的治療要根據(jù)患者的具體情況，一般可以通過手術治療藥物治療以及支持治療的方法，在藥物使用的時候要根據(jù)具體的情況，在手術后可以使用一些抗生素類的藥物來進行控制感染的現(xiàn)象。意見建議：積極配合醫(yī)生進行治療，在飲食當中做到高蛋白高熱量的飲食方式，低脂低鹽，禁煙戒酒。
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-06-17 1701次
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滲出性心包炎和縮窄性心包炎的區(qū)別二者是心包炎疾病的不同階段，主要區(qū)別是發(fā)病時間不同以及臨床表現(xiàn)不同。一般縮窄性心包炎是由于心包慢性炎癥所導致的心包肥厚黏連，鈣化，使心臟舒張收縮都受限，心功能減退，引起全身血液循環(huán)障礙的疾病。一般縮窄性心包炎大多是在急性心包炎后一年內(nèi)形成，長者可達數(shù)年或者是更長時間才能夠形成。常見的臨床癥狀是呼吸困
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 334次
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縮窄性心包炎肝硬化如何治療這種情況一定要針對縮窄性的心包炎進行處理，可以進行心包切開，進行心包的手術治療。長期的縮窄性心包炎很容易導致一些瘀血性的肝炎，瘀血性的肝硬化，在去除瘀血之后，這部分的肝硬化。如果在肝硬化早期，往往經(jīng)過長時間的恢復，還可以恢復到?jīng)]有肝硬化的狀態(tài)。其實，對肝硬化的治療去除病因治療是治療的關鍵，所以針對縮
王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-05-24 85次
