問顱后窩室管膜瘤如何治療
病情描述：
顱后窩室管膜瘤如何治療
答醫生回答
陳宇飛主治醫師
國藥同煤總醫院神經外科
2019-04-14
病情分析：
意見建議：
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室管膜瘤和膠質瘤區別室管膜瘤嚴格上來講，也可以算作神經上皮性腫瘤，或者膠質瘤的特殊類型。但是詳細起來，兩者也是有一定區別的，膠質瘤主要來源于腦實質的膠質細胞，可以是少突膠質細胞，也可以是星形膠質細胞，還可以是兩種細胞共同來源的腫瘤。這種腫瘤，通常位于腦實質內，與正常腦組織邊界不清，向腦實質內呈浸潤性生長。而室管膜瘤主要來源于，腦室周邊的室管膜細胞。所以腫瘤通常位于腦室內，以雙側側腦室和第四腦室，較為常見。這種腫瘤，一般來說與正常腦組織，還是有相對清晰的邊界，手術是相對易于腫瘤全切的。
01:15
范存剛
主任醫師北京大學人民醫院
2019-02-01 10022次
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顱咽管瘤與垂體瘤區別顱咽管瘤與垂體瘤屬于鞍區常見的腫瘤，兩者具體區別就是：垂體瘤主要就是位于鞍內，通常在鞍內生長顱咽管瘤主要在鞍上生長，鞍上生長有可能它要突出到鞍內。所以可能是鞍上鞍內都有顱咽管瘤和垂體瘤的區別，主要通過我們的核磁來檢查來區別，這個腫瘤它是位于垂體內的還是鞍上同時也侵犯的通過這個來區別，這兩個有很多相似的地方，顱咽管瘤和垂體瘤它們都會引起整個垂體功能的減退，也會引起腫瘤壓迫局部器官。所導致的顱內壓的增高，惡心嘔吐然后會引起整個腺垂體功能的減退，所以顱咽管瘤和垂體瘤，它的鑒別主要是通過核磁的檢查來發現，他這個腫瘤看看是位于鞍內還是位于鞍上。此外顱咽管瘤比垂體瘤臨床表現，比如他的肥胖或者是其它的發生率比垂體瘤要高一些，臨床表現還是稍微有不同的。
01:44
郭愛順
副主任醫師漳州市醫院
2020-04-28 2922次
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顱后窩室管膜瘤如何治療顱后窩室管膜瘤的治療上首選手術切除，再輔以其他治療方法。手術的目的在于解除腫瘤對腦組織的直接壓迫，最大限度地切除腫瘤，解除腫瘤對生命的威脅，恢復和重建腦脊液循環通路。室管膜瘤對周圍組織的浸潤性較低，惡性程度低，而且在腦室內有一定的活動度，一般應行比較徹底地手術切除。術中一般取后顱窩正中切口入路，切開腦膜可看到蚓部的穹隆或見到腫瘤由中孔向下、或者是向后突入小腦延髓池，探明腫瘤周圍鄰近的關系，找出供血動脈支，然后電凝蚓部皮質血管后，縱形切開蚓部，顯露腫瘤后，將腫瘤切除。語音時長 01:11”
萬興
主治醫師金華市中心醫院
2019-05-18 2407次
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如何確診小兒室管膜瘤主要靠癥狀和輔助檢查，癥狀包括：一，腦脊液循環梗阻時，可出現頭痛、嘔吐、視乳頭水腫等顱壓增高的表現。二，腦干受壓癥狀出現早而且重是本病的特點，可以表現為面癱、復視、吞咽反嗆、肌力減弱、腱反射活躍等等。三，部分病人可因頸神經根受壓，出現后頸部疼痛及強迫頭位。四，如果腫瘤向后生長壓迫小腦腳，可出現眼震、行走不穩、共濟失調、肌張力降低。五，部分患兒可因腫瘤椎管內種植轉移，表現為脊髓受損征象。輔助檢查常用的有CT和磁共振，具有較好的診斷作用。語音時長 01:27”
戴貞照
主治醫師井岡山大學附屬醫院
2020-04-16 1691次
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如何確診小兒室管膜瘤病情分析：臨床上確診小兒室管膜瘤，需要綜合癥狀體征以及實驗室檢查。如果患者出現頭痛，嘔吐以及視盤水腫，同時有錐體束征，在進行實驗室檢查時有顱內高壓的癥狀，即可確診。意見建議：建議早發現，早診斷，早治療，家長發現患者出現明顯的頻繁頭痛嘔吐的癥狀，就需要及時就診。根據病情的嚴重程度，適當選擇手術或者其他治療方式。
王林中
主任醫師鄂州市中心醫院
2020-06-11 1202次
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小兒室管膜瘤如何分級病情分析：小兒室管膜瘤的分級與其生長部位、生長速度和惡性程度的高低等情況有關。可以大體分為三級，第一級屬于生長很緩慢的瘤體比較小的；第二級屬于生長速度相對較快，瘤體相對較大的；第三級是一些間變性的室管膜瘤，這類腫瘤惡性程度要高一些。意見建議：建議患有小兒室管膜瘤的患者盡早去正規醫院的神經外科就診，完善頭顱核磁等相關檢查，盡早明確病變的大小，對于第一二級腫瘤，可行手術治療，而第三級腫瘤需要手術加放化療等治療。避免私自濫服藥物而耽誤病情。平時的時候注意多休息，避免不良情緒的影響，注意規律清淡飲食等。
俎國良
主治醫師鄒平市中醫院
2020-07-07 2603次
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室管膜瘤影像學表現室管膜瘤影像學表現一般有CT檢查和核磁共振檢查，CT檢查能觀察腦積水嚴重程度，觀察強化后出血、鈣化、囊性病變等情況，核磁共振檢查T1像中腫瘤表現為低密度或等信號密度，信號不均勻，T2像中腫瘤通常為高信號影，注射增強劑后，具有不均勻強化，可區別腫瘤與周圍腦組織水腫范圍。室管膜瘤是一種低度惡性的中樞神經
尹杰
副主任醫師北京大學第一醫院
2022-02-17 874次
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室管膜瘤能預防嗎室管膜瘤通常不能預防，如果患病后應及時去醫院神經外科進行就診。室管膜瘤是一種起源于室管膜細胞的膠質細胞瘤，患病后隨著瘤體的不斷增大，會對周圍組織造成壓迫，可引起持續性頭痛，也會影響到局部組織的正常結構和神經的正常功能，會出現走路不穩、行走困難、腿部肌肉無力等現象，如果壓迫視神經后，也會出現視覺模糊、
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2023-06-28 0次
