問睪丸附件扭轉壞死需要手術痛嗎
病情描述：
睪丸附件扭轉壞死需要手術痛嗎
答醫生回答
李青主任醫師
首都醫科大學附屬北京安貞醫院泌尿外科
2019-05-17
病情分析：
意見建議：
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睪丸扭轉癥狀是怎么引起的睪丸扭轉有時是由于精索比較長，睪丸在陰囊內的活動度比較大，在某些情況下，如夜間或者運動以后會導致精索的扭轉，從而引發睪丸的扭轉癥狀。睪丸扭轉癥狀可能會表現為突發的睪丸疼痛，睪丸位置上提伴有紅腫，甚至有全身的癥狀，患者的疼痛癥狀不能夠緩解。通過相應的檢查，主要通過泌尿系統的超聲，發現睪丸血供的減少，這種情況下就要盡早的進行手術相關的治療，包括睪丸的扭轉復位或者睪丸切開復位，必要時如果時間過長，睪丸缺血比較嚴重，甚至已經出現睪丸的壞死，有可能也需要進行睪丸的切除。因此，需要在盡早的出現相應臨床癥狀的時候及時的到專業的醫院來進行就診，明確診斷后盡早進行治療來改善。
01:51
李明川
副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2022-06-29 2679次
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睪丸炎需要手術嗎在臨床上睪丸炎一般，是細菌、病毒，或者結核性的感染引起的，根據不同的感染，選擇的治療方式也是不一樣的。如果是細菌，或者病毒的感染的話，一般我們用抗生素，就能達到很好的效果。如果是局部睪丸膿腫的形成，或者是嚴重的睪丸壞死，可能會需要手術，做籠統地清除，或者是睪丸出現壞死問題的時候，嚴重的可能需要摘除。結核性的睪丸炎，在治療過程中，需要在給予充足的抗結核治療以后，根據患者局部病灶殘留的情況，選擇是否需要手術處理。因為我們即使是，用夠了抗結核藥物，但是患者睪丸和附睪上，可能還會殘留有結核病灶，不能完全清除。在這種情況下，可能醫生會根據病情，選擇手術治療，清除局部病灶。
01:32
詹勝利
副主任醫師解放軍第309醫院
2019-10-29 5274次
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睪丸附件扭轉壞死需要手術痛嗎睪丸附件壞死需要進行手術，手術過程中有麻醉，不會疼痛，但麻醉清醒后會有疼痛。睪丸附件扭轉是急性發病，建議突發陰囊疼痛一定要早些到醫院就診。首先考慮是否有睪丸附件扭轉，如果早期發現，通過手術，絕大多數都可以有效的避免睪丸壞死。如果睪丸壞死，必須進行手術切除，因為睪丸壞死后，會有大量代謝產物，有可能影響對側睪丸功能，壞死在陰囊內有可能發生癌變、膿腫，會導致高燒等。睪丸附件壞死后要早些進行睪丸壞死切除，手術過程很簡單，半小時就可以結束，有麻醉不會疼痛。語音時長 01:44”
榮建紅
主任醫師湖北省第三人民醫院
2019-03-31 3634次
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附睪附件扭轉睪丸會痛嗎附睪附件扭轉睪丸肯定會疼痛，附睪是在睪丸的外上方，與睪丸黏連在一起，所以附睪扭轉時睪丸肯定也會扭轉，所以附睪附件扭轉后睪丸也會疼痛，并且疼痛非常劇烈。建議有睪丸疼痛第一步考慮就是睪丸扭轉，馬上到醫院做陰囊彩超檢查，判斷是否已經扭轉，扭轉的程度。睪丸扭轉后，B超的表現就是睪丸的血流變低、變慢，這種情況睪丸也可能有腫大的現象，需要馬上行急診睪丸睪丸探查手術，將睪丸扭轉回位，回位后睪丸的顏色如果變的紅潤，說明沒有出現壞死，行精索睪丸固定手術之后如果持續的變黑，這就是睪丸壞死，應該行睪丸切除。語音時長 01:38”
榮建紅
主任醫師湖北省第三人民醫院
2019-03-29 2812次
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睪丸附件扭轉痛嗎病情分析：睪丸附件扭轉，主要癥狀是陰囊腫痛，陰囊無腫脹者可在睪丸方上捫及3-5毫米觸痛性結節，或透過陰囊皮膚可見特征性藍色斑點。發病年齡多集中在十到十三歲，多緩慢起病，逐漸加重。意見建議：睪丸附件扭轉的治療分為手術治療和非手術治療，非手術治療主要是托起陰囊，臥床休息，口服藥物使癥狀緩解，睪丸扭轉鑒別困難時，應積極手術治療。
李青
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2019-03-04 1603次
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睪丸附件扭轉要手術嗎睪丸附件扭轉，最好建議進行手術治療，因為如果睪丸附件扭轉，說明睪丸附件較為松弛，進行劇烈運動或者受到暴力損傷時，會出現扭轉，那么如果不及時解除扭轉，進行手術固定，那么可能會發生睪丸壞死。而且如果就算手法復位之后不進行手術固定，那么下次仍然有進行睪丸附件扭轉的可能性。因此為了杜絕后患，必須及時進行手術治療。
姚家喜
主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院
2019-01-30 2703次
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睪丸附件扭轉有必要手術嗎睪丸附件扭轉是男性生殖系統的一種緊急情況，其治療方法主要取決于扭轉的程度和患者的具體癥狀。并非所有睪丸附件扭轉都必須通過手術治療，但某些情況下，手術是必要的。輕度扭轉且未造成明顯血流障礙時，可通過保守治療如臥床休息、局部冷敷及應用鎮痛藥物，
王建龍
副主任醫師北京醫院
2025-01-27 0次
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睪丸附件扭轉有必要手術嗎睪丸附件扭轉絕大多數都需要手術。首先如果有睪丸疼痛應該馬上做B超檢查，確定是否有睪丸扭轉，如果睪丸扭轉的很輕，如果旋轉的度數低于90度，可以考慮手法復位，這種情況手法復位成功率比較高，但是有可能再次發生睪丸扭轉。如果睪丸扭轉的程度比較重，精索旋轉超過180度，這種情況絕大多數都應該急診手術探查，手術
李青
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2021-12-01 838次
