問干燥綜合征怎樣確診

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• 干燥綜合征怎樣確診

  首先，對于診斷干燥綜合征，需要有明顯的臨床癥狀。干燥綜合征往往表現為反復口干眼干，牙齒片狀脫落被稱為猖獗牙齒。患者口干癥狀往往表現為吞咽干糧難以咽下，需要用水順服。眼干主要表現為眼睛干澀明顯，淚液減少，嚴重會出現反復角膜炎。部分患者會出現反復無痛性腮腺以及頜下腺腫大。少部分會出現間質性肺炎，腎小管酸中毒，血小板減少等。除了臨床癥狀，血清學檢查對于診斷干燥綜合征尤其重要，比如自身抗體顯示抗核抗體，抗SSA，SSB，RO52抗體陽性，血沉增快，免疫球蛋白升高。對于確診干燥綜合征，最重要的檢查是小唇腺活檢，病理顯示灶性淋巴細胞浸潤，病理活檢是前段干燥綜合征的金標準。此外，加上一些其他的輔助檢查，比如腮腺核素顯像，淚液分泌實驗，唾液腺流速都是診斷干燥綜合征非常重要的檢查。

  

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  邱明山 副主任醫師廈門市中醫院

  2020-01-02 3449次

• 干燥綜合征

  干燥綜合征，是我們風濕免疫性疾病里面一種比較常見的類型。咱們有一些就是學者專家，把干燥綜合征跟紅斑狼瘡之間，就等同于姐妹病，它兩個之間因為都是一個比較典型的一個自身免疫性疾病，所以它叫姐妹病。雖然叫姐妹病，但是一般情況下，干燥綜合征沒有紅斑狼瘡那么嚴重。當然它同時會產生一些自身抗體，但是它的嚴重的程度往往比紅斑狼瘡要弱一些。雖然弱一些，但是我們干燥綜合征也需要規律的隨訪、治療、觀察。它的主要臨床的表現主要是口干、眼干，這些干燥的癥狀。同時在血里面有自身抗體，如果查血會查到自身抗體，這樣的特點。

  

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  周文煜 副主任醫師武漢市普愛醫院

  2018-12-21 18681次

• 怎樣確診干燥綜合征
  首先要有口腔的癥狀，比如感到口干持續三個月以上或者是腮腺反復持續的腫大，吞咽干性食物時必須要喝水，眼部有不能忍受的眼干，反復的眼睛有磨砂感。眼部的體征有角膜染色陽性的，還有流涎率是陽性的，腮腺造影是陽性的，核素檢查也是陽性的，再就是自身的抗體檢查，如果出現陽性，這幾個都要結合起來才能判斷干燥綜合癥，不是每一個癥狀都必須要存在，口腔，眼部，只要三項中有一項指征，就可以去判斷。
  語音時長 1:16”
  袁玲 主治醫師徐州市第一人民醫院

  2018-06-13 1403次

• 干燥綜合征怎樣確診
  干燥綜合征的確診有賴于口干燥癥及干燥性角結膜炎的檢測，抗ssa和抗ssb抗體，呈現的灶性淋巴細胞浸潤，后兩項檢查特異性較強，常用的分類標準如下：一、口腔癥狀：每日感口干，成年后腮腺反復腫大，吞咽干性食物需用水幫助，具有一項或以上者即為口干癥狀。二、眼部癥狀包括：每日眼干，有反復的沙子進眼感覺，每日需用人工淚液三次以上，也是有一項或以上者即為眼部癥狀。此外尚需要眼部體征，包括濾紙試驗陽性或者角膜試驗陽性，以及組織學檢查，唾液腺受損的檢查：如唾液流率陽性，腮腺造影陽性等。
  語音時長 1:38”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-28 1845次

• 干燥綜合征怎么確診
  病情分析：每日感到口干、眼干持續三個月以上，同時可伴有乏力、發熱等干燥綜合征相關癥狀，同時以下三項客觀檢查滿足兩項可以確診： （1）血清抗SSA和抗SSB陽性，或者類風濕因子RF陽性同時伴ANA≥1:320。（2）唇腺病理活檢顯示淋巴細胞灶≥1個/4mm2。（3）干燥性角膜炎伴OSS染色評分≥3分。意見建議：出現長期眼干、口干等干燥綜合征癥狀，建議到醫院風濕免疫科檢查就診。干燥綜合征病因復雜，診斷困難，建議配合醫生做各項檢查，如實告知病情進展情況及家族是否有干燥綜合征病史，有助于醫生的診斷。
  殷彩梅 主任醫師朝陽市中心醫院

  2022-08-07 1601次

• 如何確診干燥綜合征
  病情分析：確診干燥綜合征，目前診斷主要是通過化驗自身的抗體檢查，淚腺功能檢查，涎腺功能檢查以及唇腺的活檢。 自身抗體檢查中，抗SSA抗體與抗SSB抗體均為陽性時，對于干燥綜合征具有一定的診斷價值。另外還會出現免疫球蛋白 IGM的升高。唇腺活檢中如果發現50個以上的淋巴細胞聚集為一個病灶，考慮干燥綜合征。明確診斷，確定治療方案。意見建議：患有干燥綜合征，明確診斷以后，及時采取生物制劑免疫制劑，或者是激素療法，以及配合中藥進行聯合性治療。注意飲食營養和保持樂觀心態，適當活動，鍛煉身體，增強體質。
  李瑞婷 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2021-08-28 1401次

• 干燥綜合征預后怎樣
  干燥綜合征患者大部分預后比較好，尤其是僅有口干、眼干等局限性癥狀的患者，但是這種局部癥狀并不容易改善，可能會比較影響患者的生活質量。而對于出現內臟受累的患者，比如影響到腎臟、呼吸或者消化、血液系統，多數患者通過應用激素和免疫抑制劑治療，病情可以控制住，患者可以長期帶病生存。只有一小部分干燥綜合征患者
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 219次

• 干燥綜合征不治會怎樣
  干燥綜合征，如果不治療或者治療不得當，病情就可能逐步進展，甚至惡化而危及生命，所以一定要重視疾病，并且積極的配合治療，也要保持良好的心理狀態和正常的心態，生活要有規律。大多數干燥綜合征的患者病情比較輕微，所以經有效治療后能夠控制住病情，改善生活質量。只有少數病人出現了嚴重的內臟損害，比如進行性肺纖維
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 368次