問肺炎如何排痰

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• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新聞報道有一個病人，一個小伙子，他的肺功能正常應該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個人絕對無法保持他有效地通氣量。所以說我們對于早期輕癥的時候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤影。那在這種情況下，它不是某個左側右側部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側一個小時。當你平臥的時候也要臀高位，不讓你整個的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過我們的體位，通過重力的因素給它排出來。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個方法，是我在做香港危重病學會專科護士的時候，我們學到的這種方法，在國際上作為最先進的一個肺部的一個護理方法，得到了廣泛的應用。這種方法就是，你的肺現在沒有力量排出，通過我外部的壓強、壓力，我的手法對肺有一個擠壓，有一個搖動，讓這些分泌物擠出通過壓強的作用，擠壓到我們的肺上，通過胸腔，胸腔壓力，對我們的肺臟壓力，有點像我們的CPR復蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動讓這些液體出來。你既然黏，那我就要給一些外在的動力，來推動它。當然在它這個前面，我們要進行有效地霧化，如果沒有有效地霧化，這個痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說，它相當于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進不去，我們里頭的二氧化碳出不來。所以說，我們把這個阻隔的屏障打開，打開了以后，我們的氣體進入，那病人有效地循環就沒有問題了，我們就能夠度過病人的這個炎性期，到達康復期。

  

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  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-26 51121次

• 支氣管擴張如何排痰

  支氣管擴張排痰有三種方法：藥物排痰、物理排痰還有霧化吸入方式。藥物排痰適合病情穩定但氣道黏液分泌過多有明顯的咳嗽咳痰的患者，可選擇如氨溴索、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等。物理排痰主要就是調整體位利用重力采用頭低較高進行體位引流排痰，可以選擇像這種體位引流加上拍背使用振動器等排痰。霧化吸入適合痰液粘稠排痰困難的患者，可以用生理鹽水加上乙酰半胱氨酸或者沙丁胺醇氨溴索，進行稀釋排痰而促進痰液的排出。對于無力咳出粘稠的痰液者或者意識不清、排痰困難的患者，可以使用人工吸痰將氣道內的痰液吸出。另外支氣管擴張患者在日常生活中，注意飲食的調理，以清淡飲食高蛋白營養為主，避免使用辛辣刺激以及油炸食品。還要防止上呼吸道感染，保持口腔清潔，積極控制感染，遵照醫囑。如果發現疾病加重，請及時到醫院進行就診。

  

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  周繼樸 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-06-29 6563次

• 肺炎如何排痰
  如果肺炎的患者出現了有痰咳不出，可使用去痰藥物，例如氨溴索、桉檸派、乙酰半胱氨酸，如果患者是由于液體量不足而導致痰黏咳不出。需要進行補液的治療，除祛痰的治療外，需要進行積極的抗感染治療，需要完善相關檢查評估致病菌，不同的致病菌使用不同的藥物治療。例如患者為細菌感染引起時，可使用頭孢、青霉素等相關的抗生素進行治療。如果患者為病毒感染引起時，需要使用奧司他韋、扎那米韋等相關的抗病毒藥物。如果患者是由于非典型致病菌引起時，需要使用大環內酯類的阿奇霉素，紅霉素或者是喹諾酮類的左氧氟沙星，莫西沙星。
  語音時長 01:08”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2019-08-03 5169次

• 肺炎排痰期
  通常所說的肺炎一般指的是細菌性肺炎，最常見的致病菌為肺炎鏈球菌。患者癥狀主要表現為高熱，咳嗽和咳黃痰。如果炎癥累及胸膜，還可出現患側胸痛。所以，咳痰是肺炎的常見癥狀。至于排痰期的長短，主要取決于肺炎的治療是否及時合理，肺部是否合并有其他疾病，如慢阻肺，支氣管擴張等。如果平素身體狀況良好，經有效的抗生素治療后，患者在7到10天內，咳嗽咳痰等癥狀可消失。但如果抗生素治療不規范，感染控制不佳或原有支擴，慢阻肺等基礎疾病，則可出現長期咳痰。
  語音時長 01:19”
  金其武 主治醫師九江市第一人民醫院

  2019-06-24 9337次

• 如何排痰濕
  病情分析：祛痰濕最好、最快的方法是運動，動則生陽，人體運動之后胃腸的蠕動是加快的。脾陽的升騰、運化就能夠得到改善，同時運動改善機體肝氣瘀滯狀態，肝氣的運行也改善了痰濕積聚的狀態，因此最好的方法是運動。如果癥狀比較嚴重，患者可以用祛痰化濕的藥物，比如藿香正氣水、平胃散都是祛痰濕的藥物。意見建議：生活中要養成良好的生活習慣，患者可以從飲食上進行調控，少吃肥甘厚膩，多吃清淡、易消化的食物。也是從營養的角度去改善飲食結構、改善痰濕。
  王海豐 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2021-02-06 4205次

• 小兒支原體肺炎排痰
  小兒支氣管肺炎痰可以喝氨溴特羅口服液化痰，每次二點五毫升，每天兩次，這種藥物口味好，適合嬰兒服用。還得給孩子勤拍背部，從下往上，促進排痰。若寶寶喉嚨里痰多，可以采取霧化吸入的方式進行化痰治療。應用排痰機治療效果會更好。
  馮繼榮 主治醫師新疆維吾爾自治區人民醫院

  2018-12-05 1101次

• 嬰兒肺炎痰多久排凈
  嬰兒肺炎痰一般在7~14天左右的時間排凈，具體時間不能夠一概而論，需根據個人病情程度以及治療程度而定。嬰兒肺炎多是因病原微生物感染所致，感染之后因機體受到病原體侵襲，可表現出一系列炎性反應，主要有咳嗽、咳痰，還會伴有發熱癥狀。一般在積極抗炎治療的情況下有助于促進炎癥的消退以及肺炎癥狀的緩解，所以痰也
  周小鳳 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2023-04-07 0次

• 肺炎怎樣把痰排干凈
  肺炎的患者可以通過咳嗽把肺內的痰液咳出來，但是炎癥不消除，痰是咳不干凈的。肺內的炎癥會產生更多的痰液，所以肺炎的患者一定要及時的進行抗感染治療，只有炎癥消除了，致病菌被清除，痰液才能完全清除。臨床上常使用的抗菌藥物包括青霉素類，如青霉素鈉，美洛西林，哌拉西林；頭孢菌素類，如頭孢呋辛，頭孢唑林，頭孢西
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-20 808次