問腹股溝疝怎樣形成的
病情描述:
腹股溝疝怎樣形成的
答醫生回答
病情分析:
腹股溝疝是在腹溝區域腹腔內容物通過該區域的薄弱處形成的腫塊。該腫塊根據位置的不同,可分為腹股溝直疝和腹股溝斜疝。腫塊有大有小。并且有時候腫塊能夠自己回到腹腔。
意見建議:
該病的發病原因主要就是因為腹腔壓力增大,或者是腹壁薄弱導致的,因此建議平時一定要注意,不要劇烈咳嗽等導致腹壓增大的情況。需要到普外科就診,根據病情決定是否手術治療或者是保守治療。
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腹股溝疝的病因腹股溝疝原因有兩種,一種就是腹壁變薄了,另外一種就是腹腔里的壓力高了。這兩個方式,就像我們吹氣球,一方面就是氣球要薄,另外一方面是要用力,這就可以把氣球吹起來,其實疝氣的成形跟這是類似的。針對于老年人,腹壁隨著他的年齡增長,膠原成分也降低,腹壁的彈性也變松弛,它容易形成疝。另外他有前列腺增生、小便費力、大便干燥,這都是容易形成疝的原因,像孩子們哭鬧。另外他腹壁還沒有長結實,這也容易形成疝,一般成年人的疝,還是少見,特別是壯年。01:13
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腹股溝斜疝的治療在治療上有兩種方法,一種方法叫非手術治療,也就是保守治療;另外一個就是手術治療。保守治療是針對于嬰幼兒的時候,因為隨著他的成長,腹壁變強壯之后,有一部分是不需要做手術的。另外就是針對于老年人,心肺功能不足以耐受手術,就可以建議他用疝氣袋壓迫,當然生活質量不會太高。手術治療就是針對于除此之外的情況,就是大多都建議手術治療。手術治療有這么幾種方式,一個是我們說最最傳統的就是開放式的非補片方法,這樣病人比較經濟實惠,但是病人恢復的比較慢,另外疼痛感比較強,最最重要的就是它的發病率、復發率會高。所以這種方法已經基本被摒棄了,除了是在嵌頓存在于感染風險的時候,不易于放補片的時候,我們才會考慮這種方法。另外就是用補片的方法,補片的方法又分兩種,一種是前入路,一種是后入路。前入路就是從前面把腹壁一層一層打開之后,把補片給它放到一個應該能夠吃力的地方,把它修補起來。還有最后一種就是腹腔鏡的修補方法,腹腔鏡修補疝用補片用兩種,一種是TEP,一種是TAPP。TEP是在腹膜外,腹膜前進行修補;TAPP是要進入到腹腔里,就是腹壁打三個洞。腹腔鏡修補的優勢在于它恢復比較快,另外它術后的舒適感比較好,另外復發率要低一些。當然它會稍微貴一些,這是它的優缺點。我們針對于合適的病人,可能還是建議腹腔鏡的疝修補。腹股溝疝修補復發率低,病人恢復快,特別適合于青壯年,和想盡快恢復到學習、生活、工作當中的這些人群。02:52
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腹股溝疝是怎樣形成的對于腹股溝疝形成的原因來說,多考慮是由于患者腹股溝區結構出現缺失,或者是由于腹壁組織薄弱之后,而引起患者的腹內容物進一步通過腹股溝管,或者是直疝三角而突出于患者皮下以及陰囊之內。這種情況下,首先患者需要進行局部的彩超檢查,判斷患者腹股溝管內環口以及外環口的寬度。如果內環口、外環口過寬,這種情況下,需要考慮進行進一步的無張力疝修補手術,可以考慮在腹膜外進行,也可以考慮在腹腔鏡下進行。在患者進行修補的過程當中,需要使用人工修補材料,在人工修補材料植入之后,患者還需要注意盡量避免術后慢性的咳嗽,以及長期的便秘情況發生。另外患者在平常的生活過程當中,還要注意在術后適當的休息1-2月左右。語音時長 01:16”
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腹股溝疝怎樣護理腹股溝疝發生以后,首先患者應當采用疝氣帶保護,防止疝氣反復的脫出,甚至有可能發生疝氣崁頓。此外如果患者行手術治療,在手術臥床期間,要囑患者活動四肢,特別是雙下肢,防止下肢深靜脈血栓形成,嚴重的話可以導致肺栓塞。還需要觀察患者傷口的愈合情況,是否有出血滲出等等。如果腹股溝疝發生了陰囊腫脹,應當注意患者將陰囊托起,可以減輕水腫。如果術后患者有咳嗽咳痰,應當拍背,咳痰,還要囑患者勤翻身。語音時長 01:14”
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腹股溝疝是怎樣形成的病情分析:腹股溝疝在臨床上大多數是由于腹腔內壓力增高或者腹壁薄弱的情況形成的,主要是包括先天因素和后天因素,另外下腹部手術時也是一定的影響因素。意見建議:建議大多數的患者可以通過外科手術的方式來進行痊愈,尤其是出現急性劇烈性腹部疼痛的患者,可能會有嵌頓性疝或絞窄性疝的情況。
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腹股溝斜疝是怎樣形成的病情分析:腹腔內容物通過腹壁下動脈外側的內環突出,向內、向下、向前斜行經過腹股溝管,再穿出皮下環并可進入陰囊,就是腹股溝斜疝,表現為腫塊,部分可回到腹腔。意見建議:可以根據嚴重程度決定手術方式,包括腹部組織的加強縫合,或著用補片。平時保持大便通暢,避免劇烈咳嗽。建議疝外科就診就治療。
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腹股溝疝是怎樣形成的腹股溝疝多是由于腹壁部位薄弱或者受到重力打擊形成的。患者出生時腹部肌肉本身比較薄弱或者該部位受到外力撞擊時,都可能引起該疾病的出現。患者根據自身情況選擇手術以及服用藥物的方法進行治療。癥狀嚴重的患者多采取手術進行治療。癥狀輕微的患者可服用青
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腹股溝疝怎樣護理腹股溝疝發生以后,首先患者應當采用疝氣帶保護,防止疝氣反復的脫出,甚至有可能發生疝氣崁頓。此外如果患者行手術治療,在手術臥床期間,要囑患者活動四肢,特別是雙下肢,防止下肢深靜脈血栓形成,嚴重的話可以導致肺栓塞。還需要觀察患者傷口的愈合情況,是否有出血滲出等等。如果腹股溝疝發生了陰囊腫脹,應當注意患者