問老年抑郁癥為何要用電休克治療
病情描述：
老年抑郁癥為何要用電休克治療
答醫(yī)生回答
李玲主治醫(yī)師
中山大學附屬第五醫(yī)院精神科
2020-06-30
病情分析：
意見建議：
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老年抑郁癥可以引起房顫嗎老年抑郁癥屬于心理和精神方面。房顫是血壓和心率和動脈硬化沒控制好造成的，尤其是血壓和動脈硬化10年以上的時間，導致的房顫。說房顫和抑郁之間沒有任何的之間的直接的聯系。當然有些房顫病人，因為有反復的不舒服，病人尤其得到醫(yī)生的正確指導會導致他的心理問題，或者說他的精神問題加重。所以說，遇到這樣的情況下怎么辦。首先，要把房顫的病人的這個心室率和血壓控制好；其次，跟病人把這個病因直接的關系講清楚。我相信對一些抑郁，就房顫合并抑郁病人來說是有好處的。當然抑郁和房顫真的沒有直接的關系。
01:12
侯允天
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學中心
2020-04-24 2445次
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抑郁癥怎么治療關于抑郁癥的治療，我們臨床上首先要將抑郁癥分成非藥物治療和藥物治療。非藥物治療就是我們平常所說的心理治療，心理治療大概有心理治療的方法，比如最常用的叫CBT治療，叫認知治療。臨床上還有一種常見的治療是藥物治療，所謂藥物治療，目前臨床上常用的藥物叫五羥色胺再攝取抑制劑，我們俗稱叫五朵金花。包括賽樂特、左樂復、氟伏沙明、蘭釋、來士普這一類的藥物，就是說臨床比較常用。針對病人的具體情況，我們具體應用。還有一類藥物比如米氮平，針對病人睡眠不好的，尤其抑郁睡眠不好的。如果這病人除了抑郁以外，還有肢體疼痛，我們一般情況下建議他吃就是怡諾思這一類的藥物。如果病人通過藥物，還有心理治療，癥狀緩解，一般在綜合醫(yī)院治療就可以了。如果這個病人病情比較重在一般綜合醫(yī)院治療效果不好，建議他到精神專科醫(yī)院進一步進行治療。
01:53
萬繼峰
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2018-11-06 50061次
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抑郁癥用電休克能治愈嗎電休克是治療抑郁癥的一種有效的手段，但是目前為止還不能治愈。重度抑郁癥是一種容易導致自殺的嚴重疾病，很多重度抑郁癥患者在藥物治療效果不理想，并伴有大量副作用時，選擇電休克治療。電休克治療重度抑郁癥，失憶的情況似乎基本上都會出現，但對于療效似乎還是褒貶。由于重度抑郁癥患者及家屬對電休克治療的利與弊并不是很了解，還是會有很多的擔心和恐懼。電休克治療適應癥是重度郁癥發(fā)作，有自殺行為的，抗抑郁癥治療無效或不能耐受，它的優(yōu)點是顯而易見的，副作用小，安全，相對于藥物或者是心理疏導，治療見效快，更伴有自殺行為的患者更有效，更安全。眾所周知，重度抑郁癥的自殺率在精神障礙中也是比較高的，快速有效地激活患者在特定情況下是必要的。語音時長 1:39”
相華
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-10-19 9644次
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電休克治療抑郁癥有治愈的嗎電休克治療抑郁癥，治愈率不是很高。電休克治療的適應癥是重度抑郁發(fā)作，有自殺行為，抗抑郁癥的治療無效后或者不能耐受。它的優(yōu)點是顯而易見的，副作用小，安全，相對于藥物或者是心理疏導治療見效更快，對伴有自殺行為的患者更有效，更安全。眾所周知，重度抑郁癥的自殺率在精神障礙中也是比較高的，快速有效地激活患者，在特定的情況下是有必要的。抗抑郁癥的藥物通常需要兩周才可以起效，心理疏導治療，即便是患者有積極的意愿配合，效果顯著也是漫長的。顯然，對于重度抑郁癥患者，缺乏求助動機的一部分人群來說，心理治療更是大打折扣，那么做電休克就是比較適合的一種手段了。語音時長 1:30”
相華
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-11-02 10597次
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電休克治療抑郁癥的原理是什么病情分析：電休克給中樞適量的電流刺激，引發(fā)大腦皮層電活動同步化，引起患者短暫意識喪失和全身的抽搐發(fā)作，對精神癥狀有治療作用。意見建議：在治療之前靜脈麻醉，同時適量的肌肉松弛劑，可以讓抽搐發(fā)作不明顯；電休克作用機制目前還不清楚，可能的機制包括：增加血腦屏障通透性，改變乙酰膽堿、GABA能神經元的功能狀態(tài)，增強5HT受體的敏感性，增加催乳素釋放和血漿中內啡肽、前列腺素E2的濃度。明顯地改善抑郁癥的癥狀，有效率達到87%至94%，優(yōu)于三環(huán)類的抗抑郁藥。
萬興松
主任醫(yī)師安徽省精神衛(wèi)生防治中心
2020-06-23 1002次
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老年抑郁癥怎樣治療病情分析：老年抑郁癥的治療包括一般治療，心理治療，藥物治療和物理治療。一般治療包括營養(yǎng)支持和對軀體疾病的治療，比如控制血壓，血糖，血脂等。心理治療，包括認知行為和社會行為的治療。最常見的藥物包括舍曲林，度洛西丁，戴立新（氟哌噻噸美利曲辛片），氟西汀等。物理治療包括電休克和磁治療。意見建議：老年抑郁癥的預防重于治療。預防的措施包括：家屬多陪伴，減少孤獨感，多參加集體活動，讓老人增加集體榮譽感，讓老人做一些力所能及的事情，增加老人自信心，減少社會地位改變帶來的失落感。
徐江奇
主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2020-06-29 1102次
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焦慮癥用電休克治療好嗎焦慮癥可以選用電休克治療，效果比較顯著，作用快速，而且病人的依從性比較好。無抽搐電休克治療是通過美國產無抽搐電休克電抽搐治療機，對患者采用全麻和寄送的方法進行了無抽搐治療，也稱為現代電休克治療。是目前精神科唯一的物理治療手段，因其療效顯著，作用快速，依從性好，已廣泛用于治療精神分裂癥和情感性精神疾病
李蓉蓉
主治醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
2022-05-20 753次
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無抽搐電休克治療抑郁癥效果好嗎無抽搐電休克治療抑郁癥效果一般是比較好的。抑郁癥屬于常見的精神類疾病，以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征，是心境障礙的主要類型。臨床可見心境低落與其處境不相稱，情緒的消沉可以從悶悶不樂到悲痛欲絕，自卑抑郁甚至悲觀厭世，可有自殺企圖或行為，甚至發(fā)生木僵，患者也可出現幻覺、妄想等癥狀。可以進行心理治療
劉強
副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
2022-02-14 514次
