問心力衰竭及冠心病的治療方法是什么？

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• 心力衰竭治療方法

  心衰的治療原則就是去除誘因，治療基礎(chǔ)病，以及治療心衰的本身。所以我們每個心衰，不光是治療心衰，還要想到病人的誘因是什么，它的基礎(chǔ)心臟病是什么，在治療心衰的同時，要關(guān)注這兩塊。那么心衰的誘因，它包括肺部感染，還有快速地補液、輸血，比如像你輸血輸液的速度過快量過大，還有自己停利尿劑，一些快速的心率失常，比如像房顫這些常常是心衰的誘因，我們要注意去除這些誘因。另外我們要治療原發(fā)病，比如像這個病人基礎(chǔ)有高血壓，有冠心病，過去有過心梗等等這些它都會引發(fā)心衰。所以我們在治療心衰的同時，我們要注意這個誘因和原發(fā)病的治療，這是一個。另外一個我們本身心衰，它也分為一般的治療，還有藥物治療以及介入治療、手術(shù)治療，那么一般的治療，包括吸氧，讓病人休息減少活動，減少氧的消耗等等這些。藥物治療包括，如果是急性左心衰要強心、利尿、擴血管，現(xiàn)在還用一些ACEI，或者是諾欣妥這一類的藥物，來改善心衰的預(yù)后，來防止它過度的腎素血管活性，還有β受體的交感激活，這個是一個。其實現(xiàn)在心衰，有一些比較好的治療，比如像這個病人，它是一個心衰合并完左的，這個時候它的治療，就是用一個心室同步化起搏治療。如果這個病人他是一個擴張型，或者缺血性心臟病，那么他QRS波特別寬，完全性左心室傳導(dǎo)阻滯，射血分數(shù)在35以下，這些病人用心室同步化起搏治療效果挺好的。當然有些這些病人，如果他還沒達到這些，但是又需要起搏治療，這個時候也可以考慮，用希氏束起搏等等，現(xiàn)在有很多新的技術(shù)，那么外科它就可以有心臟置換，心臟移植，還有把肥厚心肌切除，然后換瓣。總之心衰的治療是綜合的，我們需要采取綜合的措施，根據(jù)病人不同的疾病的階段，不同的情況，他的射血分數(shù)，他的QRS波的寬度等等，這樣采取一個綜合的措施。

  

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  易忠 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-08-01 4599次

• 心力衰竭的康復(fù)治療是什么

  心力衰竭的康復(fù)治療，目前來說我們針對心力衰竭患者，這一部分，主要是針對，他心功能在三級以下的這種病人，也就是紐約分級。在心功能三級以下，這類部分病人，他就是說沒有嚴重的，靜息時候的呼吸困難，以及濕羅音等。然后這部分病人，可以進行一些，日常活動動作的訓(xùn)練，我們首先是根據(jù)這部分病人，設(shè)定一個比較好的運動處方。特別嚴重的病人，咱們可以采取一些，6分鐘步行試驗的方法，來制定運動處方。然后像其他的一些心功能，二級左右的病人，我們可以通過運動心肺實驗，來判斷病人的運動處方。根據(jù)設(shè)定合理以后，咱們再根據(jù)這個強度，來制定一個運動的訓(xùn)練模式，心衰的病人，通常因為這部分病人，他會有反復(fù)的一個，再住院率還有一個他的致死率，和對于病人的假體，生活質(zhì)量都會比較差。所以這部分病人，做心臟康復(fù)的治療，是勢在必行的。

  

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  張平 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-19 2588次

• 心力衰竭及冠心病的治療方法是什么
  心功能衰竭的治療除了病因治療以外，對癥的藥物治療包括強心，利尿，擴血管等藥物治療；而冠心病的治療主要是給予抗凝，調(diào)脂，抗血小板聚集等藥物治療。心功能衰竭是一類心血管疾病，是各種原因所導(dǎo)致的心臟收縮以及舒張功能的障礙，從而引起心輸出量下降，組織低灌注，嚴重情況下會導(dǎo)致心源性的休克。冠心病又叫冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，是因為血管的病變以及血液成分的改變，所導(dǎo)致的心血管的血流不暢甚至是阻塞等等，從而引起心臟的血液供應(yīng)不足，從而引起心臟的病變。
  語音時長 01:11”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-12-06 1542次

• 冠心病心力衰竭的治療方法
  冠心病心力衰竭普遍采用β受體阻滯劑，硝酸酯類，利尿劑，洋地黃類和血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑等傳統(tǒng)藥物進行治療。常用的β受體阻滯劑有倍他樂克，硝酸脂類包括硝酸甘油，利尿劑常用的有呋塞米，螺內(nèi)酯，氫氯噻嗪等，洋地黃類由西地蘭，米力農(nóng)等，血管緊張素轉(zhuǎn)換化酶抑制劑主要是acei類，常用的藥物有依那普利等這些藥物。對于冠心病合并慢性心衰患者，使用常規(guī)抗心力衰竭治療方法的基礎(chǔ)上加用曲美他嗪進行治療，不良反應(yīng)發(fā)生率降低，療效顯著，具有臨床意義，可以大力推廣。
  語音時長 1:30”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-14 2421次

• 什么是冠心病心力衰竭
  病情分析：冠心病心力衰竭是指長期的心肌缺血造成的心臟肥大，功能下降，會出現(xiàn)胸悶氣短，心悸，不能平臥，下肢水腫，飲食不佳。嚴重者會出現(xiàn)端坐呼吸，大汗淋漓，突發(fā)意識喪失，多是由于急性心衰發(fā)作或惡性心律失常造成。意見建議：建議冠心病的患者，應(yīng)積極治療原發(fā)疾病，堅持規(guī)律的服用藥物，控制疾病進展，出現(xiàn)心力衰竭時應(yīng)限制食鹽和水的攝入。多吃新鮮的蔬菜水果。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-10-11 2903次

• 心力衰竭是冠心病嗎
  心力衰竭并不完全是冠心病導(dǎo)致的，導(dǎo)致心力衰竭的原因很多，冠心病只是其中一個原因，心力衰竭可分為收縮，舒張性心力衰竭。當心肌細胞收縮舒張功能出現(xiàn)異常，可導(dǎo)致心臟泵功能下降而出現(xiàn)心力衰竭，冠心病是由于心臟血管狹窄，堵塞，導(dǎo)致心肌細胞缺血缺氧，使其功能下降，即可導(dǎo)致心力衰竭。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-01-03 2703次

• 冠心病的心力衰竭
  冠心病是危害人類健康及社會發(fā)展的嚴重疾病，已成為最常見疾病和導(dǎo)致死亡的主要原因，心力衰竭是各種心臟結(jié)構(gòu)或功能性疾病，導(dǎo)致心室充盈及射血能力受損，而引起的一組綜合癥，由于心室收縮功能下降，射血功能受損，心排血量不能滿足體代謝的需要，器官、組織血液灌注不足，同時出現(xiàn)肺循環(huán)和或體循環(huán)瘀血。臨床表現(xiàn)主要是呼
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-08 338次

• 冠心病的心力衰竭
  冠心病是危害人類健康及社會發(fā)展的嚴重疾病，已成為最常見疾病和導(dǎo)致死亡的主要原因，心力衰竭是各種心臟結(jié)構(gòu)或功能性疾病，導(dǎo)致心室充盈及射血能力受損，而引起的一組綜合癥，由于心室收縮功能下降，射血功能受損，心排血量不能滿足體代謝的需要，器官、組織血液灌注不足，同時出現(xiàn)肺循環(huán)和或體循環(huán)瘀血。臨床表現(xiàn)主要是呼
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 186次