問聽神經(jīng)鞘瘤開顱手術如何進行
病情描述:
聽神經(jīng)鞘瘤開顱手術如何進行
答醫(yī)生回答
病情分析:
聽神經(jīng)鞘瘤開顱手術,首先需要插管進行全身麻醉。采用枕下乙狀竇后入路,在耳后做直切口或者弧形切口剝離頭皮 ,用撐開器撐開,然后用顱鉆孔,用銑刀小骨瓣開顱,切開硬腦膜后釋放枕大池的腦脊液,這樣腦組織塌陷后可以為手術釋放空間,然后在一側橋小腦角區(qū)暴露腫瘤予以切除,手術過程中采用顯微鏡能夠盡量減少對于神經(jīng)的損傷,此外術中還需要用電生理監(jiān)測保護面聽神經(jīng)。
意見建議:
為你推薦
-
聽神經(jīng)鞘瘤能活多久這種腫瘤是良性腫瘤,如果能夠及時發(fā)現(xiàn),并且進行手術治療,一般不會影響患者的壽命,偶爾患者的就診延遲,腫瘤體積特別大,甚至引起梗阻性腦積水,這些患者會出現(xiàn),嚴重的顱內壓增高,有可能在短時間內,危及患者的生命,對于絕大多數(shù)聽神經(jīng)瘤患者,一般會出現(xiàn)一側的耳鳴,聽力下降,在腫瘤體積增大之后,會引起患者走路不穩(wěn)、蹣跚步態(tài),像喝醉酒一樣的走路,同時還會有頭暈、頭痛等癥狀,在這些癥狀出現(xiàn)之后,如果能夠及時就診,并切除腫瘤,患者的預期壽命,是可以不受到任何影響的。01:09
-
出現(xiàn)耳鳴如何排除聽神經(jīng)瘤如果病人出現(xiàn)了耳鳴的情況,尤其是急性的耳鳴,我們通常可以通過頭顱的核磁檢查,就能夠排除聽神經(jīng)瘤。核磁檢查,如果病人有聽神經(jīng)瘤會有表現(xiàn),我們就可以明確診斷進行治療。同時引起耳鳴的原因也比較復雜,所有的外耳道的疾病,中耳的疾病以及內耳的疾病,可能都會引起耳鳴。如果是炎癥引起,我們要盡早的進行抗炎的治療;如果像突發(fā)性耳聾引起的耳鳴,病人突然出現(xiàn)了耳鳴、耳悶、耳聾的情況,我們要盡早給予改善微循環(huán)激素的藥物,以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進行治療。所以當我們有了耳鳴之后,一定要盡早到醫(yī)院就診,明確診斷以后,盡早的治療,多數(shù)病人能夠使耳鳴得到痊愈。01:27
-
聽神經(jīng)鞘瘤開顱手術如何進行其實在進行聽神經(jīng)鞘瘤的開顱手術的時候,一般有三種基本入路方式,即枕下入路、顱中窩入路和經(jīng)迷路入路。經(jīng)迷路入路,由于內耳破損無法保證患者的聽力,而經(jīng)顱中窩入路,首先需要處理的是內廳到上臂。可以充分顯露內廳到內的耳蝸神經(jīng)、面神經(jīng)、前庭神經(jīng)和內耳的供應血管,這對于耳蝸神經(jīng)和迷路動脈的保護非常有利的。但是這種入路視野比較狹小,骨性標志不容易識別,小腦腦橋角的解剖結構顯露差,出血不容易控制,顳葉牽拉明顯,所以該手術入路是有較大的局限性。另外,對于該種方法只適用于年齡小,腫瘤位于內耳廳道,或者是腫瘤在內廳到外際,不超過一厘米的病例子才適合使用,而且術前病人要有良好的聽力。語音時長 1:32”
-
聽神經(jīng)瘤與聽神經(jīng)鞘瘤聽神經(jīng)瘤與聽神經(jīng)鞘瘤其實是指的同一種疾病,平常簡稱聽神經(jīng)瘤,其實應該是叫聽神經(jīng)鞘瘤。這個腫瘤是長在聽神經(jīng)鞘上的,是一種良性的腫瘤。聽神經(jīng)瘤通過藥物治療沒有什么作用,藥物是不可能使腫瘤縮小和消失的,也無法避免腫瘤的持續(xù)增長。并且如果腫瘤持續(xù)地增大,會壓迫和損傷聽神經(jīng)和面神經(jīng),可以導致出現(xiàn)聽力的下降以及聽力喪失,也可以出現(xiàn)耳鳴,出現(xiàn)面癱的癥狀。持續(xù)增大會壓迫腦袋,所以是需要進行處理的。聽神經(jīng)瘤需要通過手術治療,這是有效的治療方法。通過手術如果能夠完全切除干凈的話,是可以治愈的。但有時候腫瘤跟聽神經(jīng)關系密切,出現(xiàn)嚴重的粘連,導致無法分辨,這樣的話為了保證功能的存在,需要保護聽神經(jīng),就可以導致腫瘤的殘留,這樣在術后是可以出現(xiàn)復發(fā)的。但是這也沒有必要擔心,即使是復發(fā),聽神經(jīng)瘤也長得非常慢,所以對于生命的危險不大,如果是在多年以后再次出現(xiàn)腫瘤比較明顯,還可以再次手術處理。語音時長 1:42”
-
聽神經(jīng)鞘瘤開顱手術哪里做的好病情分析:對于聽神經(jīng)瘤的患者來說,如果打算接受開顱手術的話,建議可以選擇去當?shù)乇容^知名的三甲醫(yī)院就診,請有豐富手術經(jīng)驗的醫(yī)師選擇實施手術治療。意見建議:最好可以選擇一些大型的三甲醫(yī)院,相對來說治療的效果有保證,在手術過程中如果有條件的話,最好可以應用電生理導航技術,從而避免對面神經(jīng)造成侵犯。
-
聽神經(jīng)瘤手術怎樣進行病情分析:對于聽神經(jīng)瘤的患者來說,如果需要接受手術治療的話,通常建議選擇進行開顱手術,手術過程中一定要注意,操作輕柔,避免對周圍重要的神經(jīng)造成侵擾。意見建議:手術過程中,如果條件允許的話,可以考慮搭配電生理導航技術,可以有效的避免對面神經(jīng)造成侵犯,從而在手術過程中將面神經(jīng)得以完整的保留,術后不容易出現(xiàn)面癱。
-
聽神經(jīng)瘤開顱手術壽命聽神經(jīng)瘤患者開顱手術后壽命多在5年以上,手術完整切除聽神經(jīng)瘤的患者可能做到長期生存。聽神經(jīng)瘤是顱內較為常見的一種良性腫瘤,生長于橋小腦角區(qū),腫瘤生長速度緩慢、病史較長,在疾病早期缺乏典型的臨床表現(xiàn),隨著腫瘤體積不斷增大,開始出現(xiàn)明顯的頭痛、頭昏,以及出現(xiàn)耳鳴、聽力進行性下降等表現(xiàn),頭顱CT或頭顱MR
-
聽神經(jīng)鞘瘤風險大嗎聽神經(jīng)鞘瘤手術的風險并不是很高,當然任何手術都存在風險,聽神經(jīng)鞘瘤是位于一側的橋小腦角區(qū),手術是需要開顱的,采用枕下乙狀竇后入路。手術過程中有可能損傷到乙狀竇,也有可能造成聽神經(jīng)和面神經(jīng)的損傷,甚至可以損傷腦干,所以也會有危險性的。