問聽神經鞘瘤開顱手術如何進行
病情描述：
聽神經鞘瘤開顱手術如何進行
答醫生回答
趙文禮副主任醫師
濰坊市第二人民醫院神經外科
2019-02-11
病情分析：
意見建議：
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聽神經鞘瘤能活多久這種腫瘤是良性腫瘤，如果能夠及時發現，并且進行手術治療，一般不會影響患者的壽命，偶爾患者的就診延遲，腫瘤體積特別大，甚至引起梗阻性腦積水，這些患者會出現，嚴重的顱內壓增高，有可能在短時間內，危及患者的生命，對于絕大多數聽神經瘤患者，一般會出現一側的耳鳴，聽力下降，在腫瘤體積增大之后，會引起患者走路不穩、蹣跚步態，像喝醉酒一樣的走路，同時還會有頭暈、頭痛等癥狀，在這些癥狀出現之后，如果能夠及時就診，并切除腫瘤，患者的預期壽命，是可以不受到任何影響的。
01:09
范存剛
主任醫師北京大學人民醫院
2019-02-01 8150次
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出現耳鳴如何排除聽神經瘤如果病人出現了耳鳴的情況，尤其是急性的耳鳴，我們通常可以通過頭顱的核磁檢查，就能夠排除聽神經瘤。核磁檢查，如果病人有聽神經瘤會有表現，我們就可以明確診斷進行治療。同時引起耳鳴的原因也比較復雜，所有的外耳道的疾病，中耳的疾病以及內耳的疾病，可能都會引起耳鳴。如果是炎癥引起，我們要盡早的進行抗炎的治療；如果像突發性耳聾引起的耳鳴，病人突然出現了耳鳴、耳悶、耳聾的情況，我們要盡早給予改善微循環激素的藥物，以及營養神經的藥物進行治療。所以當我們有了耳鳴之后，一定要盡早到醫院就診，明確診斷以后，盡早的治療，多數病人能夠使耳鳴得到痊愈。
01:27
宋海濤
主任醫師北京醫院
2020-12-29 2803次
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聽神經鞘瘤開顱手術如何進行其實在進行聽神經鞘瘤的開顱手術的時候，一般有三種基本入路方式，即枕下入路、顱中窩入路和經迷路入路。經迷路入路，由于內耳破損無法保證患者的聽力，而經顱中窩入路，首先需要處理的是內廳到上臂。可以充分顯露內廳到內的耳蝸神經、面神經、前庭神經和內耳的供應血管，這對于耳蝸神經和迷路動脈的保護非常有利的。但是這種入路視野比較狹小，骨性標志不容易識別，小腦腦橋角的解剖結構顯露差，出血不容易控制，顳葉牽拉明顯，所以該手術入路是有較大的局限性。另外，對于該種方法只適用于年齡小，腫瘤位于內耳廳道，或者是腫瘤在內廳到外際，不超過一厘米的病例子才適合使用，而且術前病人要有良好的聽力。語音時長 1:32”
梁金虎
副主任醫師國藥同煤總醫院
2019-02-21 3044次
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聽神經瘤與聽神經鞘瘤聽神經瘤與聽神經鞘瘤其實是指的同一種疾病，平常簡稱聽神經瘤，其實應該是叫聽神經鞘瘤。這個腫瘤是長在聽神經鞘上的，是一種良性的腫瘤。聽神經瘤通過藥物治療沒有什么作用，藥物是不可能使腫瘤縮小和消失的，也無法避免腫瘤的持續增長。并且如果腫瘤持續地增大，會壓迫和損傷聽神經和面神經，可以導致出現聽力的下降以及聽力喪失，也可以出現耳鳴，出現面癱的癥狀。持續增大會壓迫腦袋，所以是需要進行處理的。聽神經瘤需要通過手術治療，這是有效的治療方法。通過手術如果能夠完全切除干凈的話，是可以治愈的。但有時候腫瘤跟聽神經關系密切，出現嚴重的粘連，導致無法分辨，這樣的話為了保證功能的存在，需要保護聽神經，就可以導致腫瘤的殘留，這樣在術后是可以出現復發的。但是這也沒有必要擔心，即使是復發，聽神經瘤也長得非常慢，所以對于生命的危險不大，如果是在多年以后再次出現腫瘤比較明顯，還可以再次手術處理。語音時長 1:42”
趙文禮
副主任醫師濰坊市第二人民醫院
2018-10-30 2255次
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聽神經鞘瘤開顱手術哪里做的好病情分析：對于聽神經瘤的患者來說，如果打算接受開顱手術的話，建議可以選擇去當地比較知名的三甲醫院就診，請有豐富手術經驗的醫師選擇實施手術治療。意見建議：最好可以選擇一些大型的三甲醫院，相對來說治療的效果有保證，在手術過程中如果有條件的話，最好可以應用電生理導航技術，從而避免對面神經造成侵犯。
陳宇飛
主治醫師國藥同煤總醫院
2019-04-14 1001次
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聽神經瘤手術怎樣進行病情分析：對于聽神經瘤的患者來說，如果需要接受手術治療的話，通常建議選擇進行開顱手術，手術過程中一定要注意，操作輕柔，避免對周圍重要的神經造成侵擾。意見建議：手術過程中，如果條件允許的話，可以考慮搭配電生理導航技術，可以有效的避免對面神經造成侵犯，從而在手術過程中將面神經得以完整的保留，術后不容易出現面癱。
陳宇飛
主治醫師國藥同煤總醫院
2019-03-05 1001次
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聽神經瘤開顱手術壽命聽神經瘤患者開顱手術后壽命多在5年以上，手術完整切除聽神經瘤的患者可能做到長期生存。聽神經瘤是顱內較為常見的一種良性腫瘤，生長于橋小腦角區，腫瘤生長速度緩慢、病史較長，在疾病早期缺乏典型的臨床表現，隨著腫瘤體積不斷增大，開始出現明顯的頭痛、頭昏，以及出現耳鳴、聽力進行性下降等表現，頭顱CT或頭顱MR
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-03-25 1001次
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聽神經鞘瘤風險大嗎聽神經鞘瘤手術的風險并不是很高，當然任何手術都存在風險，聽神經鞘瘤是位于一側的橋小腦角區，手術是需要開顱的，采用枕下乙狀竇后入路。手術過程中有可能損傷到乙狀竇，也有可能造成聽神經和面神經的損傷，甚至可以損傷腦干，所以也會有危險性的。
袁越
主任醫師中日友好醫院
2019-02-12 3565次
