問房顫的治療是什么
病情描述:
房顫的治療是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
房顫的治療跟要根據(jù)病人病情而定,對于新發(fā)的房顫可以通過藥物治療,效果差的話,可以通過同步直流電復(fù)律進(jìn)行復(fù)律治療。然而對于持續(xù)性房顫和永久性房顫就不用再,同步電復(fù)律了,一般是根治的可能性,非常的小的。主要是藥物治療。
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引起房顫的原因是什么引起房顫的病因很多,那主要是心臟本身的疾病,那常見的病因第一個高血壓。高血壓的時候,我們心臟的后負(fù)荷是增大的,那我們最首先引起的,心臟的生理變化,就是心房的左房壓增大,然后極有可能心房就會變大,這個時候就可以引起房顫。第二冠心病,這主要是與心肌的缺血,引起一個缺血性的心律失常有關(guān)。第三個就是風(fēng)濕性的心臟病,這個隨著疾病譜的改變,我們目前來說,風(fēng)濕病它的發(fā)病率是相對低的,但是風(fēng)濕病合并房顫,是非常常見的。第四個其他的心臟疾病,包括一些肺原性的心臟病、心肌病、還一些先心病,這也可以是發(fā)生房顫的。除了心臟原因,其他的還有一個代謝性的,這個是非常常見的。甲亢合并房顫,那我們?nèi)绻f在年輕的患者當(dāng)中,遇到了一個房顫的患者,那我們首先要問問他,您的這個甲狀腺功能正常嗎,以前查過甲狀腺嗎。所以說這個甲亢合并房顫的患者,也是比較多見的,其次還有一些誘因,比方說大量飲酒、吸煙、勞累、情緒激動等等等等,這些也是可以誘發(fā)房顫的。01:37
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房顫有什么治療方法那房顫的治療原則很明確,三大治療原則,第一個恢復(fù)和維持竇律,第二就是控制心室率,第三抗凝。那我們的治療方法,就是包括藥物和非藥物治療,常用的就是恢復(fù)和維持竇律,我們藥物方面有胺碘酮、普羅帕酮,這兩大類藥是非常常用的。那我們還有一些電復(fù)律,我們也可以復(fù)律治療,其次還可以射頻消融,還可以外科的迷宮手術(shù),這些手術(shù)的方法。對于房顫是一個根治術(shù),但是目前來說,還是有一定的復(fù)發(fā)率,如果說一個患者,經(jīng)過各種的復(fù)律方法,我們都不能把房顫,轉(zhuǎn)化為竇性心律,也就是我們的復(fù)律失敗了。那我們這樣的患者,我們要控制我們的心室率,那我們控制心室率的藥物,也是比較多的,比方說β受體阻滯劑,還有一些鈣離子拮抗劑,還有一些如果說房顫合并心衰。我們最常用的就是洋地黃類的,第三類就是我們的,房顫的一個抗凝,我們知道房顫最大的危害,實(shí)際上在于這種,引起一個栓塞性。尤其是腦栓塞疾病的,這么一個并發(fā)癥,所以我們這個房顫,一定要抗凝治療的,但是我們房顫的抗凝,是我們房顫治療中的一個難點(diǎn)。不管是對于說,我們房顫手術(shù)的前后,還是我們房顫復(fù)律前后,還有說就是永久性房顫的抗凝,這個抗凝是一個難點(diǎn),我們根據(jù)不同的病人,有不同的抗凝方案。02:05
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房顫的治療是什么房顫的主要是恢復(fù)竇性心率,控制快速心室率,防止血栓形成。對于心率比較快的治療方法為采用倍他樂克,合心爽,地高辛等降低心跳的一些藥物。對于病程比較短陣發(fā)房顫,心臟沒有明顯結(jié)構(gòu)變化的一些患者,可以采取藥物治療或者是電復(fù)律,射頻消融術(shù)使其轉(zhuǎn)為正常的心跳后再配合藥物治療,達(dá)到維持正常心跳的效果。房顫的抗凝治療是預(yù)防房顫病人血栓形成和栓塞的必要手段,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇應(yīng)用華法林或者是達(dá)比加群,利伐沙班,阿司匹林等一些藥物進(jìn)行抗凝治療。房顫的患者平時在治療的同時也要保持情緒的穩(wěn)定,因?yàn)橐恍┣榫w的波動,也可能會造成病情的加重。語音時長 1:25”
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房顫治療是什么房顫的治療我們一般通過以下兩種方式來治療。第一、是抗凝的治療,如果房顫的患者CHADS2評分大于或等于2分,則需要進(jìn)行抗凝的治療??鼓闹委煱▊鹘y(tǒng)的抗凝藥物,如華法林口服新型的抗凝藥物,還有左心耳的封堵手術(shù),血栓的切除,結(jié)扎治療等等。第二、房顫的治療包括心率的治療,針對陣發(fā)性的,初發(fā)的,時間較短的房顫患者可以采取射頻消融的方式治療,直接恢復(fù)患者的心率,部分的患者可以口服抗心律失常的藥物,也可以恢復(fù)正常的心率。針對時間較長的,慢性的,持續(xù)性的房顫患者通過藥物控制患者的心室率也是比較好的治療方式。語音時長 1:24”
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房顫治療是什么出現(xiàn)心房顫動這種情況是由于心律失常引起的典型表現(xiàn),可以表現(xiàn)為心慌胸悶氣短的情況發(fā)生心房顫動的,需要積極的進(jìn)行藥物治療,如果藥物治療效果不好,可以選擇射頻消融手術(shù)來進(jìn)行治療,才能夠達(dá)到很好的治療和治愈的效果。
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房顫最好的治療方法是什么心房顫動的治療主要包括:一是控制心室率,二是復(fù)律,三是抗凝治療,目前還可以進(jìn)行射頻消融術(shù)治療,最好的方法就是介入進(jìn)行射頻消融術(shù)。建議做個動態(tài)心電圖,明確房顫的類型。
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治療房顫的藥物是什么治療房顫的藥物因個體差異而異,但通常包括抗凝藥、節(jié)律控制藥物、心率控制藥物等。這些藥物在控制房顫癥狀、預(yù)防血栓形成以及維持心臟正常節(jié)律方面發(fā)揮著重要作用。1、抗凝藥物對于房顫患者預(yù)防血栓形成至關(guān)重要,華法林、達(dá)比加群、利伐沙班等抗凝藥物,可
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治療房顫的最好藥物是什么治療房顫最好的藥物有普羅帕酮、氟卡胺、多非利特、伊布利特、胺碘酮等等。其中比較有效果的有胺碘酮、伊布利特和多非利特等等。在轉(zhuǎn)復(fù)房顫的時候,一定要明確房顫發(fā)作的時間。對于新發(fā)的房顫,發(fā)病時間在48小時之內(nèi)的,這種自行恢復(fù)竇律的比例是很高的,一般24小時之內(nèi)大約會60%可以自行恢復(fù)成竇性心律,所以48小