問竇性心動過緩的發病原因是什么
病情描述:
竇性心動過緩的發病原因是什么
答醫生回答
病情分析:
1.心內因素
(1)迷走神經興奮 大多通過神經體液機制經心臟外神經而起作用,或是直接作用于竇房結而引起竇性心動過緩。
(2)竇房結功能受損 指由竇房結受損(如炎癥、缺血、中毒或退行性變的損害等)而引起的竇性心動過緩。
(3)急性心肌梗死 竇性心動過緩的發生率為20%~40%,在急性心肌梗死發病早期發生率最高(特別是下壁梗死)。
2.心外因素所致的竇性心動過緩,絕大多數伴有迷走神經亢進現象,是神經性的,心率不甚穩定。當自主神經張力改變時,如深呼吸、運動、注射阿托品等后常有心率的變化,P-R間期可略有延長。
意見建議:
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竇性心動過緩竇性心動過緩,我們正常人的心臟節律是由竇房結發出電沖動,通過傳導束傳導至我們心臟,正常人的心律,由于是竇房結發出沖動,我們稱之為竇性心律,心律在60次到100次之間,都是正常范圍,可是如果心律低于60次,我們稱之為竇性心動過緩,這個時候,如果竇性心動過緩是生理性的,有些人他先天性,他的心律就比正常人要平緩一些,那么這個時候,生理性的竇性心動過緩,我們可以不用過多的去干預,可是,如果是病理性的竇性心動過緩,我們就需要進行干預,去尋找它的原因。如果是生理性的竇性心動過緩,低于到,過緩到一定非常大的程度,到什么程度呢,我們做24小時心電監測的時候,可以看到兩次竇性心動之間超過2秒,我們稱之為存在竇性停搏,這個時候我們也需要干預,也就是說,如果我們出現很明顯的竇性心動過緩,我們需要去監測他的24小時心電圖,去監測他的竇性心動過緩到什么程度,同時去尋找他的病因,以決定我們是否需要干預,如何干預。01:35
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竇性心動過緩癥狀竇性心律是我們的正常心率,也就是說心率的起源點是正常的,所謂心率正常也就是說竇性心律每分鐘60到100次是正常的,如果低于每分鐘60次那就叫過緩,竇性過緩分為生理性的和病理性的,比如我們成天說運動員的心跳可以慢,經過長期的體力活動的鍛煉,有人心率就可以比較慢,比如說運動員的心臟,心率可能是低于60次每分,也算正常的生理性的,但有一些人他是病態的,比如說老年人,他竇房結功能本身就減退了,他的竇房結發放沖動的次數也少了,就出現竇性心動過緩,尤其在竇性心動過緩的時候,又合并的一些快速的房性心律失常,比如說房顫那就更是病態的,如果有這種情況,心率一會兒慢一會快,應該及時到醫院做檢查,可以做一個24小時動態心電圖進行監測,及早發現,如果心率慢到一定程度,竇性心動過緩慢到一定程度,可能還需要一些輔助的治療,比如說起搏器的治療。01:33
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竇性心動過緩的發病原因1.心內因素(1)迷走神經興奮,大多通過神經、體液機制,經心臟外神經而起作用,或是直接作用于竇房結,而引起竇性心動過緩。(2)竇房結功能受損,指由竇房結受損而引起的竇性心動過緩,此外,可見于心肌受損如心肌炎、心包炎、心肌硬化等,也可能為一過性的竇房結炎癥、缺血及中毒性損害所致。(3)急性心肌梗死,竇性心動過緩的發生率為20%~40%,發病早期發生率最高。2.心外因素心外因素所致的竇性心動過緩,絕大多數伴有迷走神經亢進現象,是神經性的,心率不甚穩定。當自主神經張力改變時,如深呼吸、運動、注射阿托品等后常有心率的變化,P-R間期可略有延長。語音時長 1:18”
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竇性心動過緩是什么成人竇性心律的頻率低于60次/分,稱為竇性心動過緩。竇性心動過緩常見于健康的青年人,運動員與睡眠狀態。其他原因包括顱內疾患,嚴重缺氧,低溫,甲狀腺功能減退,阻塞性黃疸以及應用擬膽堿類藥物,胺碘酮,β受體拮抗劑,非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑和洋地黃等藥物。竇房結病變和急性下壁心肌梗死亦常發生竇性心動過緩。無癥狀的竇性心動過緩通常無需治療,如果因為心率過慢,心排血量不足等癥狀,可應用阿托品和異丙腎上腺素等藥物,但是長期應用往往效果不確定,易發生嚴重的并發癥和考慮心臟起搏治療。語音時長 1:13”
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竇性心動過緩是什么決定的病情分析:多是因為迷走神經對正常起搏點的影響增加或者是竇房結器質性病變所致,輕重不一,可呈間歇性發作。多以心率緩慢所致心、腦、腎等臟器血供不足癥狀為主。意見建議:建議及時去醫院檢查動態心電圖、超聲心動圖等,了解患者的最低心率,以及心動過緩是否由基礎性疾病引起。結合心率緩慢程度適當采用提高心率的藥物。
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竇性心動過緩的原因有哪些病情分析:竇性心動過緩常見心臟因素和非心臟因素,心臟因素主要由于迷走神經張力過高,不良情緒和心理狀態,竇房結功能受損都可誘發心動過緩。非心臟因素。大多數伴有迷走神經亢進現象,心率不穩定,深呼吸,運動以后都會有心率變化。意見建議:出現竇性心動過緩,首先要注意改善心肌供血營養營養心臟,另外就是可以使用提高心率的藥物治療,補充鉀,鈉等微量元素。
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竇性心動過緩竇性心動過緩考慮是長期運動、甲狀腺功能減退癥、急性腦膜炎、病毒性心肌炎、腦腫瘤等原因所致,可以通過加強生活護理、應用藥物、手術等方式改善。一旦有不適癥狀,建議立即就醫。1、長期運動:長期運動的人群會導致心臟的泵血功能增強,進而誘發竇性心動過緩。此時屬于正常的生理反應,無需特殊治療,保持科學合理的起居
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老人竇性心動過緩老人竇性心動過緩可能是由生理性因素和病理性因素等原因造成的。建議患者到醫院明確診斷后治療,以免延誤病情。1、生理性因素:老年人以及經常參加體育活動的人,可能會出現竇性心動過緩。但是這種情況下,一般沒有明顯不適的癥狀,一般不需要進行治療。2、病理性因素:老人竇性心動過緩可以分為內因和外因,內因主要是由