問心衰竭怎么治療

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• 出現心衰該怎么治療

  長期冠心病心臟的結構或功能發生異常，使心臟泵血減少，不能維持有效的血液循環，最終引起心力衰竭。冠心病心衰的治療包括以下三個方面：第一，去除或緩解導致心衰的病因，如果是心肌梗死導致的心衰，盡快進行血運重建；如果是瓣膜性心臟病導致心衰患者，可通過手術修補或更換瓣膜來糾正心衰的病因。第二，消除心衰發生的誘因，包括控制感染、糾正心律失常、改善貧血，糾正電解質紊亂等來改善心衰的癥狀。第三，針對心衰的藥物治療，根據病情需要可選用以下藥物：①利尿劑，如果病人有嚴重的水腫可以使用呋塞米、托拉塞米，來減少水鈉潴留；②腎素-血管緊張素-醛固酮系統抑制劑，比如普利類的有培哚普利，沙坦類的有纈沙坦、沙庫巴曲纈沙坦等，另外還有抗醛固酮的抑制劑，比如螺內酯等，來抑制心室重塑，從而控制心衰進展；③β受體阻滯劑，如倍他樂克、比索洛爾等，預防心源性猝死來減少心衰的死亡率；④就是SGLT2抑制劑，比如說達格列凈、卡格列凈、或者恩格列凈等等。⑤如果是射血分數降低的心衰可以用強心劑，如洋地黃、地高辛，左西孟旦等。在中成藥里邊麝香保心丸可以改善冠狀動脈性心臟病的心力衰竭，也能增加冠脈微循環，所以可以用這些藥物來改善心衰的癥狀。需要了解更多用藥知識，請咨詢醫師或藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  趙玉蘭 主任醫師鄭州大學第二附屬醫院

  2022-09-29 57818次

• 心衰腳腫怎么治療

  心衰的患者經常出現下肢浮腫，最先出現浮腫的部位是雙腳，隨著心衰程度的加重，水腫會從腳到踝，到小腿，到上肢逐漸蔓延。當心衰出現雙腳輕度浮腫的情況，首先可抬高雙下肢，促進血液回流，可適當加用利尿劑。如浮腫較嚴重，還需注意排查腎肝功能異常、下肢靜脈回流受阻、甲減等其他原因所致浮腫，往往需要及時到醫院完善相關檢查，針對病因治療，并防止疾病的發展。如確診為心源性水腫，首先要消除引起心衰的誘因，如控制感染、控制高血壓、改善心肌缺血等；其次要注意休息，減輕心臟負擔，消腫、強心等對癥處理。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 5924次

• 心衰竭怎么治療
  心衰竭這種情況在臨床上非常多見，幾乎所有的器質性心臟疾病都有可能會引發心衰，另外某些疾病比如嚴重的貧血、甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能減低、感染性疾病都有可能會引起心衰。如果說是急性的心衰，這種情況首先要積極的糾正心衰，強心利尿，擴血管，改善氧氣供應。另外，針對病因的規范治療往往對進行心衰都能夠得到糾正，對于慢性心衰，往往會逐漸發展。首先要適當的針對病因治療，比如缺血性心肌病、高血壓性心臟病是需要改善心肌供血。另外，要規范地控制血壓，隨著疾病的進一步發展，有可能會心房結構明顯擴大，心衰也會逐漸加重，這時就要注重營養心肌，改善心肌代謝，強心利尿擴血管，逆轉心室重構來治療。如果其對藥物反應非常差，這個時候可以選擇心臟再同步化治療。如果說是擴張型心肌病，其他的臟器功能還好，患者的一般情況也允許，也可以選擇進行心臟移植手術治療。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-26 6116次

• 右心衰竭怎么治療
  右心衰竭的治療手段包括以下幾種：1.可以給予一些利尿劑。利尿劑對于右心衰效果比較好，它可以減輕心臟的負擔，可以改善患者心功能，起效也比較快。常用的藥物包括呋塞米，螺內酯，氫氯噻嗪。急性期可以給予靜脈的用藥方法來治療。2.適當的可以加用一些強心的藥物。比如地高辛，西地蘭等，但是用量不能過多。3.可以給予一些硝酸酯類藥物。例如硝酸異山梨酯和單硝酸異山梨酯，這類藥物主要是擴張外周的靜脈來改善患者心功能，通過減少回心血量，來改善患者心功能。
  語音時長 01:12”
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-02-01 2447次

• 左心衰竭怎么治療
  病情分析：左心衰竭的治療原則主要是：1、利尿，改善心臟前后負荷，如呋塞米，托拉塞米。2、強心，增強心肌收縮力，常用的有洋地黃類。3、擴張血管，降低心臟負荷。如硝酸酯類等。4、延緩心室重構治療，應用ACEI，ARB，螺內酯等。意見建議：左心衰竭，是左心功能下降，泵血功能衰竭所導致循環不穩定，嚴重時可危及生命，出現左心衰竭的癥狀，應立即到醫院就診，避免延誤治療。
  尹倩然 主治醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2020-06-15 8701次

• 心衰竭癥狀怎么治療
  病情分析：心力衰竭的這個情況治療要根據患者的實際情況選擇對癥治療的方法。包括急性心力衰竭的治療和慢性心力衰竭的治療，要選擇一些對癥的藥物，同時一定要多注意休息。意見建議：臨床癥狀表現也是比較多的，在早期的時候可能會出現夜間陣發性呼吸困難的情況，也可能會出現煩躁不安或者是端坐的時候呼吸喘息，比較急躁，心率比較快。
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-06-17 1601次

• 全心衰竭怎么治療
  全心衰竭一般可以通過日常護理、藥物治療、手術治療等方法進行治療。1、日常護理：當出現上述現象時，需要注意監測體重的變化。在飲食方面，應控制鈉鹽的攝入，建議低脂的飲食。注意加強營養，避免暴飲暴食。同時，還需要戒煙戒煙，應避免重體力勞動，可適量進行運動。2、藥物治療：當發生全心衰竭后，建議患者及時到醫院
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-09-28 154次

• 左心衰竭怎么治療
  臨床上治療左心衰竭常用的藥物有三大類：第一類是利尿劑，如呋塞米、螺內酯等。第二類是正性肌力藥物，如洋地黃、西地蘭等；第三類是擴血管的藥物，如硝酸甘油、硝普鈉等。左心衰竭的患者應在醫生的指導下積極治療。在治療期間，應保證足夠的睡眠，避免劇烈運
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-03-31 0次