問內(nèi)鏡下治療腰椎間盤突出癥有哪些風(fēng)險

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• 腰椎間盤突出癥有哪些癥狀

  腰椎間盤突出的首要癥狀就是腰疼。腰椎間盤突出腰疼主要，目前考慮是由于突出物刺激了，纖維環(huán)的外層、后縱韌帶，還有硬膜囊的腹側(cè)導(dǎo)致的疼痛，它主要表現(xiàn)為定位不太準確，疼痛比較深在，然后刺痛和鈍痛，第二就是突出物壓迫神經(jīng)根，產(chǎn)生的癥狀，就是咱們平時所說的坐骨神經(jīng)的表現(xiàn)，一般來說腰椎間盤突出，經(jīng)常發(fā)生在腰4、5，和腰5骶1，因此就是說主要刺激的神經(jīng)，是腰5神經(jīng)根和骶1神經(jīng)根，如果刺激到腰5神經(jīng)根的話，主要臨床表現(xiàn)就是說，腰5的支配區(qū)，就是小腿的外側(cè)，然后足背的疼痛，如果涉及到骶1，就會產(chǎn)生小腿的后外側(cè)，足背的外側(cè)和足底的疼痛，如果嚴重的話，可以產(chǎn)生一些，相應(yīng)支配區(qū)的運動障礙，比如說拇指的背伸和屈曲受限，或者說是一些反射受到影響，還有一些其他少見的表現(xiàn)，比如說由于高位腰椎間盤突出，比如說腰234產(chǎn)生的癥狀比如說，大腿的前頭疼，下腹部疼，腹股溝區(qū)域疼痛，然后還有一些肢體的麻木的感覺，還有肌肉的痙攣，還有比如說更嚴重的，急性突出可以產(chǎn)生馬尾綜合征，產(chǎn)生一些大小便的障礙，嚴重的還有比如說性功能的障礙，更少見得就是肢體的比如說發(fā)涼水腫。這些都是腰椎間盤突出的表現(xiàn)。

  

  01:48
  楊小勝 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-13 6408次

• 腰椎間盤突出癥的癥狀有哪些？

  我們經(jīng)常說腰腿痛，這其實就是腰椎間盤突出癥的癥狀。首先可能會帶來一些腰痛，這個腰痛的原因有時候也有很多，可能與肌肉疲勞、關(guān)節(jié)的增生、退變，另外可能跟椎間盤纖維環(huán)破裂以后，造成的椎間盤周圍的細小神經(jīng)，我們叫竇椎神經(jīng)的刺激有關(guān)。另外，椎間盤突出以后會壓迫神經(jīng)，我們常說的坐骨神經(jīng)痛。因為腰椎間盤突出癥最常見的節(jié)段是腰椎的45和腰5骶1這兩節(jié)，而這兩節(jié)壓迫腰5和骶1的神經(jīng)，最后會分布到小腿和腳，實際上是組成了坐骨神經(jīng)，所以腰椎間盤突出非常常見的就是引起下肢放射痛。如果上腰椎間盤突出壓迫了腰1、腰2、腰3這些神經(jīng)，可能會引起來相應(yīng)的骨神經(jīng)的癥狀，可能會放射到大腿前方，出現(xiàn)疼痛?？傊甸g盤突出癥會引起腰痛和下肢的放射痛，往往放射痛要過膝蓋。另外還有一些少見的情況，也是臨床上比較嚴重的情況，甚至是急診手術(shù)的指征。一方面是感覺減退，也就是下肢神經(jīng)分布區(qū)的麻木，包括基底進行性下降，甚至腳有時候抬不起來，我們叫足下垂。另外，如果壓迫了馬尾神經(jīng)，可能會引起會陰區(qū)的感覺減退，大小便功能以及性功能下降。如果出現(xiàn)了基底進行性下降、足下垂、馬尾綜合征，這些需要急診手術(shù)。

  

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  于崢嶸 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-05-17 14743次

• 內(nèi)鏡下治療腰椎間盤突出癥有哪些風(fēng)險
  內(nèi)鏡下治療腰椎間盤突出癥主要是指經(jīng)皮椎間孔鏡下髓核摘除術(shù)，這種手術(shù)也是有一些風(fēng)險的，雖然這種手術(shù)是微創(chuàng)手術(shù)，主要的風(fēng)險是有可能會出現(xiàn)手術(shù)部位的感染，有的患者感染比較嚴重，有可能會引起椎管內(nèi)的感染甚至顱內(nèi)感染，有可能會導(dǎo)致生命危險，當然這種風(fēng)險的發(fā)生幾率是非常小的。另外在進行手術(shù)的時候有可能會導(dǎo)致重要血管以及神經(jīng)的損傷，有可能會引起大出血，甚至失血性休克以及死亡。如果神經(jīng)受到了嚴重的損害，有可能會出現(xiàn)不同程度的癱瘓癥狀，當然這些風(fēng)險發(fā)生的幾率也是比較小的。對于這種手術(shù)治療腰椎間盤突出癥，手術(shù)之后需要積極的嚴格臥床3-4周左右的時間，在一定程度上可以減少椎間盤突出復(fù)發(fā)的幾率。
  語音時長 01:13”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-01-11 1199次

• 腰椎間盤突出復(fù)位風(fēng)險
  腰椎間盤突出復(fù)位的風(fēng)險，它是比較大的。下面我給大家做詳細的介紹：對于腰椎間盤突出來說只有復(fù)位才能夠達到治療的目的，推拿復(fù)位是一種經(jīng)濟安全有效的保守治療的方法。通過平躺仰臥休息，過了急性的發(fā)作疼痛后，即可起床開始進行自我的修復(fù)。首先具體操作如下：左右旋轉(zhuǎn)復(fù)位，人體站立兩腳與肩同寬，人體稍后仰，兩手臂平申向前，作為圓周運動的半徑像右轉(zhuǎn)度十五度角，作為轉(zhuǎn)動復(fù)位的慣性力與脊柱為豎軸，頭手還有身子作為旋轉(zhuǎn)復(fù)位的圓心。先左轉(zhuǎn)然后右轉(zhuǎn)，然后使頭伸手沿著脊柱做同步的左右旋轉(zhuǎn)的圓周運動。一般來說每天第一次做左右旋轉(zhuǎn)的復(fù)位時能夠聽到，脊柱咔嚓的復(fù)位聲，左右轉(zhuǎn)動復(fù)位時應(yīng)該注意一下。
  語音時長 1:39”
  段大波 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-02 4888次

• 腰椎間盤突出手術(shù)風(fēng)險有哪些
  病情分析：腰椎間盤突出的患者根據(jù)壓迫程度，損傷情況不同手術(shù)風(fēng)險也不同。一般常見的風(fēng)險有術(shù)中出血，皮下脂肪液化，切口感染，裂開，硬脊膜破裂，切口硬脊膜瘺，脊髓，神經(jīng)根。馬尾損傷。內(nèi)固定切割，松動，斷裂，術(shù)后粘連，臨近階段復(fù)發(fā)，肌肉萎縮等癥狀。意見建議：對于腰椎間盤突出癥患者手術(shù)要做到精細化手術(shù)。一般都不會出現(xiàn)這些并發(fā)癥。術(shù)前詳細檢查，明確診斷，術(shù)中仔細操作。一般都可以取得滿意療效。
  郭嘯 主任醫(yī)師綏化市第一醫(yī)院

  2020-06-23 1001次

• 腰椎間盤突出癥治療方法有哪些
  對于腰椎間盤突出癥，首先可以積極的進行保守治療，要多睡硬板床休息，避免受涼，加強保暖，可以使用活血的中藥進行熱敷燙洗，口服消炎鎮(zhèn)痛藥物雙氯芬酸鈉，靜滴甘露醇注射液脫水消腫治療，營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療甲鈷胺片。不能推拿按摩，如果保守治療無效，需要積極的進行手術(shù)處理。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-01-02 1201次

• 內(nèi)鏡下治療腰椎間盤突出癥有哪些風(fēng)險
  內(nèi)鏡下治療腰椎間盤突出有可能會損傷到神經(jīng)以及血管?；颊咴谑中g(shù)后，可能會出現(xiàn)肌肉力量減退的情況，嚴重情況下還有可能會導(dǎo)致癱瘓。腰椎間盤突出患者，如果需要通過手術(shù)治療，手術(shù)之前要做好全面的身體檢查，且注意多放松，不要有太大壓力。手術(shù)后注意在醫(yī)生指導(dǎo)下做好護理，不要吃辛辣、油膩食物。
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-30 0次

• 腰椎間盤突出癥治療
  腰椎間盤突出癥是比較常見和多發(fā)的，主要發(fā)生于壯年體力勞動者。臨床上大多數(shù)的腰椎間盤突出癥可以通過保守治療的方法達到緩解的效果，一般不需手術(shù)治療。保守治療可分為藥物治療和物理治療，主要適用于初次發(fā)作、癥狀較輕、經(jīng)檢查無明顯椎管狹窄的患者。藥物治療方面可嘗試使用硫酸軟骨素和硫酸氨基葡萄糖等支持治療，這些
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-11-20 1822次