問腦外傷伴高熱患者應(yīng)該怎么辦
病情描述:
腦外傷伴高熱患者應(yīng)該怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦外傷的患者伴隨著高熱主要是對因處理和對癥處理兩方面。對癥處理就是可以應(yīng)用冰毯,冰塊的方式進(jìn)行降溫處理。對因治療就是明確感染的因素,使用敏感性質(zhì)的抗生素。
意見建議:
建議患者對因治療和對癥處理兩者結(jié)合起來,而且一定要完成相關(guān)的檢查,明確最終的感染源,及時的應(yīng)用抗生素才能最終有一個相對比較好的療效。
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腦外傷怎么辦一般腦外傷分為比較輕的腦外傷和比較重的腦外傷,如果比較輕的腦外傷就是頭部有些磕碰,頭上長一個腫包,如果沒有頭痛、惡心,也沒有嘔吐可以不用特別處理,經(jīng)過好好休息,過上兩天自己就能恢復(fù)了。但是如果比較重的腦外傷,比如受外傷了之后突然一下人不清醒了,昏迷了,甚至頭痛的特別劇烈或者惡心、嘔吐,出現(xiàn)這種情況有可能腦子里受到損傷了,要趕緊去到醫(yī)院,在醫(yī)生的處理下進(jìn)行積極的治療。醫(yī)生一般會做個CT,看一下腦子里邊有沒有損傷,根據(jù)腦子里面損傷的類型,醫(yī)生會給做各種各樣的治療,如果有腦里的血腫、挫裂傷,甚至有時還是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。01:19
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腦外傷引起癲癇怎么辦癲癇,就是咱們老百姓說的羊角風(fēng)、抽搐。癲癇有原發(fā)的,還有繼發(fā)的。腦外傷的癲癇就是繼發(fā)的,不是每一個病人腦外傷以后都會出現(xiàn)癲癇,只是一部分人他會可能很短暫的就會出現(xiàn)癲癇。比如剛受傷沒多久就出現(xiàn)抽搐了,還有一些是隔個幾個月,甚至隔個幾年的都有可能出現(xiàn)。外傷以后可能有些腦組織損傷了,損傷了,最后愈合了,里面形成一些就像疤一樣的,腦組織愈合可能也是一個疤痕。這個疤痕就產(chǎn)生異常的放電,超過正常腦電了,就出現(xiàn)了癲癇發(fā)作。所以這種病人是一個比較散在的癲癇發(fā)作,不像原發(fā)性的,可能有明確的病灶,或者有明確的損害,有明確的部位。這種癲癇大部分都是采取口服抗癲癇藥進(jìn)行正規(guī)治療。比如你吃這個藥,吃上一年沒有犯、兩年都沒有犯,這個時候就開始減量。減量以后就慢慢減,減到一年沒再犯,就會停掉癲癇藥。所以這就是腦外傷的癲癇,一般是口服治療為主。當(dāng)然確實有特別重的損傷的部位,做腦電圖發(fā)現(xiàn)就當(dāng)時有出血,會有血腫。這種情況下,在不影響功能的情況下,它不在功能區(qū),做手術(shù)不影響他的肢體活動,不影響他的語言,可以把這一塊癲癇灶給切掉。但是這種情況比較少,大部分只要用口服藥,就可以讓病人得到一個比較好的治療。02:13
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腦外傷伴高熱患者應(yīng)該怎么辦如果患者存在腦外傷并且伴有高熱,那么一定要積極查明原因,有些患者有可能是出現(xiàn)了顱內(nèi)的感染,導(dǎo)致中樞性的高熱,那么這些患者需要積極的應(yīng)用抗感染的藥物。此外如果患者存在顱內(nèi)的血腫或者出現(xiàn)了下丘腦功能的異常,那么患者也容易出現(xiàn)高熱,對于此類患者來說需要對癥的應(yīng)用退熱的藥物,還需要積極的尋找病因,并且進(jìn)行物理降溫。如果患者合并寒戰(zhàn)高熱,有可能是出現(xiàn)了細(xì)菌感染。有些患者甚至可能會出現(xiàn)敗血癥,那么需要進(jìn)行血液細(xì)菌的培養(yǎng),并且需要應(yīng)用敏感的抗生素進(jìn)行治療,還要維持患者的電解質(zhì)平衡以及保證患者飲食的營養(yǎng)。語音時長 01:11”
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腦外傷怎么辦腦外傷發(fā)生之后,主要就是立即去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查。對于有明顯的外傷改變,比如皮膚裂傷,這樣的需要及時的進(jìn)行清創(chuàng)縫合手術(shù)治療。而如果只是閉合性損傷,這個時候需要及時的完善頭部CT檢測,明確具體情況。如果外傷相對比較輕,出血量相對較小,對于大腦組織整體影響比較小,在這種情況下主要采取內(nèi)科藥物的方式進(jìn)行治療,比如改善循環(huán),營養(yǎng)神經(jīng),止血,補(bǔ)液等一系列治療措施。但是,如果受傷程度比較重,有出血的表現(xiàn),甚至有的還造成腦疝,這個時候就需要采取外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療,后續(xù)再輔助內(nèi)科藥物治療。語音時長 01:13”
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腦外傷后遺癥應(yīng)該怎么辦腦外傷后遺癥,首先可以進(jìn)行針灸和高壓氧治療,也可以用一些營養(yǎng)神經(jīng)藥物,同時加強(qiáng)功能鍛煉來促進(jìn)改善和恢復(fù),另外要注意預(yù)防并發(fā)癥,如果病人長期臥床,要按時的翻身拍背,預(yù)防褥瘡和墜積性肺炎,存在肢體癱瘓的,要多幫助肢體活動,做伸屈動作,預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮以及靜脈血栓。
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顱腦外傷怎么辦出現(xiàn)顱腦外傷,要根據(jù)具體的輕重程度和檢查結(jié)果決定如何處理。如果ct檢查沒有發(fā)現(xiàn)問題,單純是腦震蕩的話可以進(jìn)行對癥治療,口服一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,疼得厲害,可以服用雙氯芬酸鈉緩釋膠囊,一般一兩周內(nèi),癥狀就能夠消退和恢復(fù)。如果存在腦挫傷,需要用脫水消腫的藥物減輕水腫,用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,促進(jìn)腦功能的恢復(fù),存