問為什么心力衰竭患者利尿后又要補鉀
病情描述：
為什么心力衰竭患者利尿后又要補鉀
答醫生回答
孫麗紅副主任醫師
朝陽市第二醫院心血管內科
2020-05-11
病情分析：
意見建議：
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心力衰竭患者如何護理心力衰竭就是病人，活動量明顯的下降了，所以護理方面，要注意他的活動控制跟指導。飲食上面要適當的限鹽限水，情緒方面的話要注意，他的情緒的波動，要給他適當的鼓勵，不要沉迷于我是病人的思想狀態，鼓勵他做一些運動。還有就是要監督他服藥，藥物是多少每天有要求。另外可以給他稱個體重，這個不是要他減肥，而是要看他，在一段時間內體重迅速的增加。這種迅速的增加往往來源于體液，往往是身體里面的水增加。所以一般西方的指南是建議，2天內不要增加5磅，也就是增加4斤多的體重。這樣子的話它的心臟功能，就相對比較穩定。所以要記住控制飲食、控制體重。
01:25
李吉林
主任醫師汕頭大學醫學院第二附屬醫院
2020-12-29 3324次
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為什么心力衰竭會引起淤血心力衰竭由于心臟的收縮或舒張功能障礙，導致外周供血減少和外周血液不能回流，就會導致外周血液淤滯和肺部淤血。心力衰竭是指心臟泵功能發生障礙，泵功能的障礙一方面是心臟的射血功能發生障礙，心腔內血液不能很好的射到外周，血液在心腔內潴留。同時心臟的舒張功能也發生了問題，外周血液不能回流到心臟，引起外周血液的潴留。外周血液潴留的癥狀最早是下肢浮腫，是由于重力作用使血液在下肢潴留，導致下肢浮腫。嚴重時會出現消化道的淤血，從而會出現消化道的相應癥狀，如食欲差、消化功能異常，甚至腹瀉等。還有肺部血液也不能回流到心臟，在肺部瘀滯引起呼吸困難、咳嗽，甚至引起咳痰、咳血等癥狀。
02:09
劉春萍
主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院
2021-09-15 2819次
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為什么心力衰竭患者利尿后又要補鉀因為心力衰竭患者通常會伴有體液潴留，對于體液潴留最好的方法就是利尿治療。常用的利尿劑有袢利尿劑，如呋塞米、托拉塞米；噻嗪類利尿劑，如氫氯噻嗪，這些藥物都是排鉀利尿劑，也就是在排除體內多余水分的同時，會把體內的鈉、鉀等電解質同時排出體外。為了維持電解質的平衡，防止發生心律失常，因此在應用利尿劑的時候，應同時給予補鉀治療，以保證血鉀的體內平衡。所以心力衰竭患者利尿后通常都要進行補鉀治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:12”
孫軍鴿
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-01-03 3954次
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心力衰竭患者為什么要利尿心力衰竭是由于各種心臟的器質性疾病，導致心臟的收縮或舒張功能障礙，引起的體循環或肺循環瘀血而產生呼吸困難或肢體水腫，所以在治療的過程中，積極的利尿是治療心力衰竭的基本措施之一。通過強心利尿擴血管，鎮靜等，可以增加尿量的排出，使靜脈回心血量減少，從而減輕心臟的負荷而緩解心力衰竭的癥狀。但在使用利尿劑的過程中要注意定期監測電解質變化，因為長期使用利尿劑可引起低鉀，低鈉，低鎂等可誘發心律失常，加重心力衰竭。語音時長 01:14”
舒悅
主治醫師海南醫學院第二附屬醫院
2019-10-21 4292次
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心力衰竭患者為什么要利尿病情分析：心力衰竭的患者應用利尿劑可以促進體內水分的排泄，減輕心臟的負荷，減輕心衰的癥狀。心力衰竭是由于心臟的收縮（和）或舒張功能障礙而導致的循環障礙，進而引起肺淤血（和）或體循環淤血。意見建議：心力衰竭的患者需要保持心情愉快，避免大喜大悲。飲食需要清淡飲食，少進食含鹽量高的食物，多進食新鮮的蔬菜，補充維生素，不要吸煙，不要飲酒。
肖明
主任醫師山東省立第三醫院
2020-07-23 1902次
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心力衰竭患者補鉀應注意些什么病情分析：心力衰竭的患者因為需要長期的應用利尿劑，所以是需要進行補鉀的，但是也要避免過量的補充，也可以進行食補，吃一些新鮮的水果和蔬菜。意見建議：患者一定要控制食物中鈉鹽的攝入以及水的攝入，要吃清淡易消化的飲食，而且還要避免吃刺激性的食物。避免喝濃茶以及濃咖啡。
孫麗紅
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-06-16 1503次
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心力衰竭補鉀選擇對心力衰竭的患者會常規的使用利尿劑利尿消腫。如果只是單純的使用一種利尿劑，比如呋塞米是會引起低鉀的，這個時候要定期監測血鉀，有必要是要額外的補鉀。目前臨床上主要是使用呋塞米聯合保鉀利尿劑的螺內酯來一起服用，這樣就不用額外的補鉀了，對心力衰竭的患者平時一定要注意監測藥物的反應，對于水鈉潴留減退的患者，
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2022-01-24 534次
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心力衰竭患者補鉀應注意些什么患者在補鉀的時候盡量采取口服的方式，如果不能口服再采取靜脈注射的方式。另外口服液比藥片的效果會好一些。可以用牛奶服用，避免對腸胃形成刺激的反應。心衰患者要注意按時服用藥物，同時保持愉快的心情，生活中注意合理的飲食和休息，不能熬夜和負重勞動，
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2025-02-20 0次
