問鼻咽癌需要插胃管嗎
病情描述:
鼻咽癌需要插胃管嗎
答醫生回答
病情分析:
大部分鼻咽癌患者不需要插胃管,如果說出現張口困難,或者是不能咀嚼,吞咽困難的,就有可能需要留置胃管。通過為胃管流質飲食才能夠保證營養所需,有助于提高身體免疫力,有助于改善臨床癥狀,促進病情恢復。
意見建議:
鼻咽癌患者建議在日常生活當中不要抽煙,不要喝酒,不要過度疲勞,可以適度的運動。而且需要放松心情,樹立信心,不能過度悲觀。
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鼻咽癌早期癥狀鼻咽癌早期可以沒有任何癥狀,但是也有一些病人早期發現就是鼻塞、耳背、聽力下降、鼻涕帶血,還有的人侵犯顱神經以后,它可以引起一側的頭痛,引起眼睛的復視。所以如果出現這些癥狀,一直沒有好轉,就要馬上就診。早期的鼻咽癌是完全可以治愈的,它對放療特別敏感,它是放療治療效果最好的一個疾病。就算是發現的比較晚,比方說出現了頸部的淋巴結的腫大,摸到頸部包塊了,甚至侵犯了顱底,我們叫做腦脊液,甚至從鼻腔里流出來,這些也是可以通過積極的治療,得到很長期的存活。01:13
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鼻咽癌淋巴轉移鼻咽癌,它在淋巴轉移會發生非常早。甚至很多病人來就診,就是因為頸部包塊來就診的。淋巴結轉移,可以是鼻咽癌的第一個首發癥狀。淋巴結轉移不是鼻咽癌的早期表現,鼻咽癌所以一旦發生淋巴結轉移了,鼻咽癌都不是早期了。但是鼻咽癌早期不容易診斷,所以很多病人來就診的時候,第一個主訴或者首發的癥狀,他就是說頸部長了個包,然后來找醫生看的,結果我們一查就是鼻咽癌。因為這個鼻咽癌,它是一個低分化的鱗狀細胞癌,非角化的鱗狀細胞癌,惡性程度很高,轉移發生比較早,原發灶可以非常微小,而頸部淋巴結轉移就可以很巨大。所以在臨床上,我們遇到了很多這樣的病例。所以頸部淋巴結轉移是鼻咽癌一個比較常見的臨床表現,但不是早期臨床表現。01:26
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鼻咽癌需要插胃管嗎鼻咽癌作為我國高發的惡性腫瘤之一,在放療后以及晚期會出現張口困難,吞咽困難等并發癥,導致大部分鼻咽癌患者無法進食或進食后容易發生誤吸,導致吸入性肺炎,甚至窒息。因此對部分鼻咽癌患者會需要留置胃管進行腸內營養進行營養支持,保證每日能量所需,延長生命。常規插管會刺激喉上神經引起惡心嘔吐不適,嚴重者可能會引起呼吸困難和心力衰竭。而鼻咽癌放療后吞咽功能的減弱甚至喪失,更加大的留置胃管的難度,因此需要在胃管留置之前需要做精準的評估,做好針對性的措施。語音時長 01:16”
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食道癌插胃管食道癌插胃管,是食道癌治療的一個重要的手段之一,食道癌術前插胃管,主要就是為食道癌手術創造良好的條件。食道癌術前插胃管,把手術前存留在胃里面的殘留的消化液、食物殘渣或者膽汁、胃液之類吸干凈,為手術創造良好的胃的條件,手術當中要把食道癌切除,做食道和胃吻合,手術后留著胃管是為了防止術后的并發癥,手術后食道跟胃吻合以后,胃殘留很多胃液、膽汁、消化液,還有可能存留在里面的瘀血、手術后殘留的出血,這些存在胃里面可能會增加胃的張力,可能會反流污染吻合口,導致吻合口的愈合欠佳或者是導致吻合口漏。手術后留著胃管就是把殘留的消化液、胃液、食物殘渣、瘀血吸出來,保證胃的潔凈度,減少胃的張力,避免污染吻合口,保證減少吻合口漏的發生,這是食道癌術后重要的治療手段。語音時長 2:00”
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鼻咽癌需要開顱嗎鼻咽癌不需要開顱的,治療主要是化放療加靶向。根據的癥狀難以判斷術后是否留下后遺癥,不過如果在正規醫院進行檢查,證實沒有復發的跡象,就不用過于擔心,配合醫生治療,定期做好復查。平時多注意休息,多吃清淡食物,避免服用辛辣刺激的食物。
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胃穿孔需要插胃管嗎胃穿孔是需要插胃管的。胃穿孔是胃部的食物,胃液,以及氣體通過穿孔進入腹腔的過程。臨床上會出現一系列臨床癥狀,胃穿孔的病人會出現,突發性的上腹部疼痛,疼痛性質是刀割樣疼痛,疼痛嚴重,劇烈難忍,伴有惡心嘔吐反酸,發熱發燒癥狀。胃穿孔是外科的急腹癥,需要立即應用胃腸減壓治療的,胃腸減壓的方法,是插胃管進行引流胃內的食物,胃液,氣體,以免胃內的食物,胃液,氣體,進入腹腔加重胃穿孔的病情的。
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鼻咽癌需要插胃管嗎鼻咽癌患者是否需要插胃管要看具體情況。如果鼻咽癌患者在治療過程中出現吞咽困難,無法正常進食,或者因為治療副作用如口腔、咽喉黏膜嚴重受損,進食會引起劇痛時,就可能需要插胃管。通過胃管可以將營養物質直接輸送到胃里,保證患者的營養供給。但如果患者能正常吞咽食物,保證營養攝入,就不需要插胃管。
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