問尿碘低是甲減還是甲亢
病情描述：
尿碘低是甲減還是甲亢
答醫(yī)生回答
任冬梅副主任醫(yī)師
中國人民解放軍第88醫(yī)院內(nèi)分泌科
2021-06-21
病情分析：
意見建議：
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脖子粗是甲亢還是甲減脖子粗是甲狀腺形態(tài)的改變，其實(shí)應(yīng)該稱之為甲狀腺腫，甲亢可以伴隨有甲狀腺腫，比如Graves病，又叫彌漫性毒性甲狀腺腫，又比如結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢，比如甲狀腺腺瘤，都會導(dǎo)致甲狀腺組織的增大，引起脖子的增大。但是某些甲減的疾病，比如慢性甲狀腺炎、橋本甲狀腺炎，也會出現(xiàn)甲狀腺組織的腫大，也會有伴隨甲狀腺腫的出現(xiàn)。所以甲狀腺腫和甲狀腺功能亢進(jìn)，是兩種不同的狀態(tài)，是兩種不同的臨床癥狀的表現(xiàn)，不可同一而論。
1：00
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-10-10 13130次
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甲亢變甲減是好還是壞甲亢的治療過程中有一部分患者，如果采取了碘131治療，或者手術(shù)治療，有可能會發(fā)生甲減，發(fā)生的比例一般是在50%左右。甲亢變甲減到底是好還是不好，這個(gè)我們是因人而異。因?yàn)閷τ谀承╇y治性甲亢，我們藥物治療效果很差，我們就必須采取碘131治療或手術(shù)治療，否則身體會因?yàn)榧谞钕俟δ芸哼M(jìn)產(chǎn)生一些并發(fā)癥的出現(xiàn)，嚴(yán)重的會影響到生命的安全。而甲減這個(gè)疾病一般來說治療起來會比較簡單，只要口服左甲狀腺素片就可以了。但是甲減的治療是終身的治療，需要終身服用左甲狀腺素片，定期地檢查服用左甲狀腺素片的時(shí)候的甲狀腺功能。所以其實(shí)甲減相對來說更安全，但是需要長期服藥，需要長期進(jìn)行監(jiān)測甲狀腺功能。
01:19
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-10-10 6666次
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缺碘是甲亢還是甲減缺碘主要會導(dǎo)致甲減，因?yàn)榈馐呛铣杉谞钕偌に氐闹匾现唬系娜狈涂赡軙?dǎo)致甲狀腺激素合成量的不足，而甲減全稱為甲狀腺功能減退癥，指的就是體內(nèi)甲狀腺激素分泌不足，或者是作用減弱而導(dǎo)致的一系列的低代謝的癥狀以及體征。甲減的患者主要的癥狀是怕冷，乏力，嗜睡，反應(yīng)遲鈍等，所以一定要補(bǔ)足生理需要量的左甲狀腺素鈉片，或者是補(bǔ)足合成甲狀腺激素的原料，才能夠改善甲減的癥狀。語音時(shí)長 01:11”
劉曄
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-08-29 2952次
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TSH低是甲亢還是甲減首先，TSH是促甲狀腺激素，是由垂體分泌和合成的。TSH主要是調(diào)控甲狀腺分泌甲狀腺激素合成和分泌。甲狀腺激素合成和分泌的反饋來調(diào)節(jié)垂體分泌的TSH。臨床上判斷甲亢還是甲減，并不是通過TSH的水平進(jìn)行判斷，而是通過甲狀腺激素的水平也就是平常所說的T3和T4或游離的T3和T4進(jìn)行判斷甲亢還是甲減，診斷甲亢或者是甲減之后，再看TSH水平，在判斷是原發(fā)性的還是繼發(fā)性的，它來源于什么？進(jìn)行病因的治療，另外，結(jié)合其它的影像學(xué)的這些檢查，甲狀腺的彩超和垂體的核磁共振來判斷，所以說，不能單憑TSH的水平來判斷它是甲亢或甲減。語音時(shí)長 1:49”
吳光秀
副主任醫(yī)師重慶市涪陵中心醫(yī)院
2018-08-07 10584次
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tsh低是甲減還是甲亢病情分析：僅僅根據(jù)TSH低并不能診斷是甲亢還是甲減。還需要根據(jù)T3、T4、FT3、FT4和結(jié)合臨床癥狀來明確診斷，必要時(shí)還需要完善甲狀腺彩超等檢查。此外，如果僅出現(xiàn)TSH低，也有可能是因?yàn)橹袠行缘募谞钕俟δ軠p退。意見建議：建議甲狀腺功能異常以及甲狀腺相關(guān)激素水平異常的人群，一定要引起重視，定期去正規(guī)醫(yī)院完善甲功、甲狀腺超聲等相關(guān)檢查，盡早明確病因及時(shí)采取更有針對性的治療。此外，在日常生活中甲功異常的患者，一定要注意多休息，避免長期熬夜和過度勞累，飲食方面注意清淡低碘，忌食辛辣和忌煙酒刺激等。
任冬梅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院
2022-05-08 1201次
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tsh低是甲亢還是甲減病情分析：TSH(促甲狀腺激素)值低，并不能單純的判斷是甲亢還是甲減。需要結(jié)合其他的激素水平來判斷。比如，甲狀腺功能亢進(jìn)是指游離T4或總T4水平升高，但TSH下降。甲狀腺功能減退則相反，是總T4或游離T4水平下降，TSH水平則高于正常上限，即被稱為甲狀腺功能減退。意見建議：建議甲狀腺功能異常的患者一定要引起重視，盡早去醫(yī)院的內(nèi)分泌科室就診，明確病因和病變程度后，再及時(shí)采取更有針對性的治療，避免私自濫服藥物或者調(diào)整藥物而耽誤病情。此外，在日常生活中，甲功異常的人群要注意多休息，保證充足的睡眠，飲食方面忌食辛辣，減少煙酒的刺激等。
任冬梅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院
2022-07-12 1201次
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tsh低是甲亢還是甲減tsh是指促甲狀腺激素，甲亢是指甲狀腺功能亢進(jìn)癥，甲減是指甲狀腺功能減退癥。促甲狀腺激素低可能是甲狀腺功能亢進(jìn)癥，也可能是甲狀腺功能減退癥。不適癥狀加重時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。1、是甲狀腺功能亢進(jìn)癥：甲狀腺功能亢進(jìn)癥會使甲狀腺分泌過多的甲狀腺激素，
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023-12-25 0次
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是甲亢還是甲減甲亢和甲減是兩種完全相反的疾病，甲亢是由于甲狀腺激素合成過多，從而導(dǎo)致怕熱多汗，多食易饑，體重下降等一系列高代謝的癥狀，甲減是由于機(jī)體合成的甲狀腺激素過低，從而導(dǎo)致怕冷，乏力，體重增加，對周圍事物不感興趣等一系列低代謝的癥狀。這兩種疾病在臨床上表現(xiàn)完全相反，在檢查上面，他的甲功也是相反的，甲亢的指標(biāo)
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-12-20 281次
