問三叉神痛怎么治療

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• 三叉神經(jīng)痛怎么治療？

  三叉神經(jīng)痛，主要指的是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，也就是找不到明確的，比如腫瘤、三叉神經(jīng)感染這樣的原因。治療分成兩部分：第一大類治療，是保守治療，比如做：第一，藥物治療，吃卡馬西平、加巴噴丁這類藥物，來控制三叉神經(jīng)痛的發(fā)作。第二，針灸、理療，包括經(jīng)顱磁刺激這些治療，來改善三叉神經(jīng)的功能狀態(tài)，可以對癥治療，這是現(xiàn)在常用的一些保守治療。第二大類治療，是神經(jīng)組織治療，在疼痛科可以完成。在三叉神經(jīng)，選擇經(jīng)過的路徑，通過微創(chuàng)介入的引導(dǎo)的方法，在神經(jīng)周圍注射藥物，改善神經(jīng)的缺血和神經(jīng)受激惹的狀態(tài)，而達(dá)到神經(jīng)的疼痛的控制，這是神經(jīng)組織治療。第三大類治療，就是針對三叉神經(jīng)的卡壓，和三叉神經(jīng)的疼痛，選擇射頻熱凝，也就是找到三叉神經(jīng)的病變的那一支，對神經(jīng)進行加熱和毀損治療，毀損是有選擇性的，把管疼的那一段神經(jīng)，給它做了毀損。這三叉神經(jīng)痛，就此就得到比較完善的緩解。第四大類治療，就是三叉神經(jīng)的開顱手術(shù)，就是做三叉神經(jīng)顯微血管減壓術(shù)，把引起三叉神經(jīng)的壓迫的血管，跟三叉神經(jīng)分開，叫做三叉神經(jīng)的顯微血管減壓術(shù)。這個也是根治三叉神經(jīng)痛的比較好的方法。當(dāng)然也有一些衍生出來的方法，比如三叉神經(jīng)球囊壓迫等等這些方法，也有一部分的療效。那么上述的這些方法，就是治療三叉神經(jīng)痛的，現(xiàn)在目前主要的方法。

  

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  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-10-26 8856次

• 三叉神經(jīng)痛怎么治療

  三叉神經(jīng)痛分為兩種類型，一種為原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛，一種為繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛。我們常講的，要在三叉神經(jīng)痛治療之前，要明確診斷，要確定好是原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛，還是繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛。那么繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的，就要把它的病因給去除了，比如他是有一些腫瘤的壓迫，或者血管的畸形造成的。這種情況，就需要有一些手術(shù)的治療，那么更大類型的。在臨床上常見的是，原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的病人，這時候的治療方式，主要是：第一，是藥物治療，藥物治療主要包含卡馬西平，這類抗驚厥，或者抗癲癇類的藥物。第二，是包括神經(jīng)調(diào)理類的藥物。第三，是幫助改善頭面部循環(huán)的，這類的藥物。那么疼痛科更擅長的，是進行微創(chuàng)介入的治療，也包含兩部分：第一，是神經(jīng)組織治療，在門診就可以進行；第二，是射頻熱凝術(shù)。射頻熱凝術(shù)主要包括常規(guī)的，連續(xù)的射頻和現(xiàn)在比較多的就是，用球囊壓迫的來解決。但都是微創(chuàng)的方法，不開刀來進行的，目前的治療方法主要是這些。

  

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  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 9490次

• 三叉神痛怎么治療
  三叉神經(jīng)痛的治療包括藥物治療以及手術(shù)治療。?藥物治療：一般情況下常用的藥物主要是卡馬西平，對70%的患者有止痛效果，但是有一部分患者對該藥物不能夠耐受，表現(xiàn)為嗜睡，眩暈，消化道不適。一般情況下在用量上開始的時候每天兩次，以后每天三次，每天的總量是0.2到0.6克，分兩到三次服用，一天的最高量是1.2克，再就是苯妥英鈉，但是效果不如卡馬西平。有一些中藥也具有一定效果。針對三叉神經(jīng)痛，如果藥物治療效果不滿意，可以考慮手術(shù)治療，主要是有三叉神經(jīng)以及半月神經(jīng)節(jié)的封閉手術(shù)，半月神經(jīng)節(jié)經(jīng)皮射頻熱凝治療，還有就是微血管減壓術(shù)，常見的血管就是小腦上動脈，小腦前下動脈以及基底動脈微血管減壓術(shù)具有明顯的效果，平時要注意加強預(yù)防，避免受涼，飲食要規(guī)律，避免熬夜等。
  語音時長 1:35”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-25 1290次

• 三叉神經(jīng)疼怎么治療
  三叉神經(jīng)疼的治療，三叉神經(jīng)疼也就是三叉神經(jīng)痛，一般首選還是以藥物治療為主。研究認(rèn)為，三叉神經(jīng)痛可能是一種周圍性的神經(jīng)部位的癲癇樣的放電，通常情況下，應(yīng)用一些像抗癲癇藥物、抗驚厥藥物效果都是比較好的，目前來說比較常用的就是卡馬西平、奧卡西平、苯妥英鈉和氯硝安定等等。卡馬西平是一種比較經(jīng)典的常規(guī)應(yīng)用于三叉神經(jīng)痛的藥物，商品名就稱之為痛經(jīng)靈，一般都需要逐步的增量，找出一個最小的有效能夠治療三叉神經(jīng)痛的維持劑量，多數(shù)情況下可以逐步的相應(yīng)改善，通透停止之后，應(yīng)該在逐漸的減量。奧卡西平對于卡馬西平來說，副作用相對更要小一些，而苯妥英鈉對于約50%的三叉神經(jīng)痛的病理是有效的。在上述兩種藥物無效時，可以應(yīng)用氯硝安定，25%的或者會有明顯的緩解，不過它是有一些副作用，可能會有一些嗜睡以及步態(tài)不穩(wěn)的情況。
  語音時長 01:35”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2019-04-30 1564次

• 三叉神痛掛哪科
  三叉神經(jīng)痛可以掛神經(jīng)內(nèi)科、疼痛科、腦外科、康復(fù)科、針灸科，只不過治療方法不一樣。神經(jīng)內(nèi)科主要是以藥物治療為主；疼痛科是以微創(chuàng)介入為主；腦外科就是通過手術(shù)的方法；針灸科主要是通過針灸、理療；康復(fù)科是通過康復(fù)理療，鍛煉等。
  張賀春 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2018-12-08 1201次

• 三叉神精痛怎么辦
  三叉神經(jīng)痛是指一側(cè)面部瞬間發(fā)作的劇烈疼痛，它的癥狀有四個特點，首先是劇烈疼痛，像針扎、刀割一樣；其次是是閃電樣瞬間發(fā)作；再次是有扳機點；最后是卡馬西平治療有效，這四個特點中如果具備兩個以上就可以診斷為三叉神經(jīng)痛。
  李鑫 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-08 1503次

• 三叉神經(jīng)怎么痛
  三叉神經(jīng)痛的疼痛部位不超出三叉神經(jīng)的支配范圍，僅位于一側(cè)，通常表現(xiàn)為短暫發(fā)作性、刀割樣、針刺樣劇烈的疼痛，突發(fā)突止，患者疼痛時非常劇烈。一般情況下，三叉神經(jīng)痛是由于三叉神經(jīng)受到刺激而引起的，通常服用卡馬西平、苯妥英鈉等藥物進行治療，或采用手
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-02-11 340次

• 三叉神經(jīng)怎么痛
  三叉神經(jīng)痛，一種常見的腦神經(jīng)疾病，其疼痛特點為面部三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)的短暫性、反復(fù)發(fā)作的劇痛。這種疼痛常被描述為電擊樣、刀割樣或撕裂樣，突發(fā)突止，每次可持續(xù)數(shù)秒至數(shù)十秒，間歇期則完全正常。三叉神經(jīng)痛的原因多樣，可能與神經(jīng)傳導(dǎo)障礙、血管畸形、動
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-10-31 0次