問閉塞性脈管炎怎么治療

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• 血栓閉塞性脈管炎

  血栓閉塞性脈管炎我們臨床上叫做伯格病，它的主要的特點(diǎn)是什么呢？它是一種階段性的、炎癥性的、非動(dòng)脈硬化閉塞性的、與吸煙密切相關(guān)的一類疾病。它主要累積到，就是我們平時(shí)能夠看到的，累積到肢體的眼端，特別是肱動(dòng)脈移遠(yuǎn)，或者下肢腘動(dòng)脈移遠(yuǎn)，也就是說前臂或者是膝下的這樣的小血管為主。它主要的特點(diǎn)是什么呢？一個(gè)是廣泛的動(dòng)脈的小的血栓形成，第二個(gè)就是內(nèi)膜的這樣的增生和斑塊的形成，這些血栓型閉塞性脈管炎它的主要的臨床特點(diǎn)是一個(gè)潮水般的疼痛，來得快，去得也快。還有就是下肢一個(gè)階段性的缺血的表現(xiàn)，一般的治療，血栓閉塞性脈管炎以止痛非載體內(nèi)的藥物，以及擴(kuò)血管的藥物為主，部分的患者可以應(yīng)用部分的抗生素來治療，另外，非常非常重要的一點(diǎn)，就是提醒大家，血栓閉塞性脈管炎的患者一定要戒煙。戒煙是治療所有血栓閉塞性脈管炎治療的最重要的一種方式。

  

  01:34
  田磊 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-10-08 4222次

• 血栓閉塞性脈管炎

  血栓閉塞性脈管炎，它是一個(gè)好發(fā)于中小動(dòng)脈及靜脈的一個(gè)節(jié)段性堵塞，導(dǎo)致產(chǎn)生的一種炎癥。血栓，顧名思義有栓子的形成，那么這個(gè)病就是表現(xiàn)于好發(fā)于下肢，表現(xiàn)就是你的腿突然的疼痛，然后你再摸摸腳的動(dòng)脈，它搏動(dòng)減弱會(huì)消失，然后疼痛很刺痛，走路是跛行。那么做B超，下面是有栓子形成的。那么這個(gè)病的治療，因?yàn)樗R床表現(xiàn)不一樣，比如你堵在哪個(gè)位置疼，如果就是簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單的疼痛，那么在醫(yī)院里用一點(diǎn)止疼藥，然后用點(diǎn)活血化瘀的藥，還要配合一些抑制血小板形成，抑制血栓形成的一些藥物，那么這個(gè)治療就比較簡(jiǎn)單。中醫(yī)主要就是活血化瘀，通絡(luò)止痛，一些中成藥湯劑都是可以的，還有局部外敷一些藥物都是可以的。

  

  01:20
  王進(jìn)軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-29 10438次

• 閉塞性脈管炎
  閉塞性脈管炎，是發(fā)生于中、小動(dòng)脈的，慢性進(jìn)行性的階段性炎癥性的血管損害，病變會(huì)累及血管全層，導(dǎo)致管腔狹窄閉塞，多發(fā)于吸煙的青壯年，典型的表現(xiàn)為間歇性跛行，休息痛以及游走性的血栓性靜脈炎，該病主要就是侵犯肢體，尤其是下肢的中、小動(dòng)脈，以及伴行的靜脈以及皮膚的淺靜脈。閉塞性脈管炎對(duì)人體的危害比較大，會(huì)嚴(yán)重的影響到患者的生活質(zhì)量，有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)持續(xù)的靜息痛，夜間不能夠入睡，患者生活質(zhì)量比較差，另外，患者有可能會(huì)出現(xiàn)潰爛、壞疽，導(dǎo)致肢體嚴(yán)重缺血，出現(xiàn)潰爛壞疽，有可能會(huì)引發(fā)感染，甚至出現(xiàn)毒血癥，也有可能會(huì)引發(fā)截肢，比如說，局部缺血越來越嚴(yán)重，肢體壞死，還有就是有可能導(dǎo)致永久性的功能障礙，以及肢體的丟失，甚至死亡。發(fā)病特點(diǎn)，主要是見于吸煙的青壯年男性。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-29 10049次

• 閉塞性脈管炎治療
  閉塞性脈管炎治療的治療，在用藥方面一般主要就是應(yīng)用擴(kuò)張血管的藥物，常用的妥拉蘇林，煙酸，罌粟堿，硫酸鎂這樣的藥物，主要就是擴(kuò)張血管，改善循環(huán)。再就是抗血小板聚集的藥物，常用的有阿司匹林，前列腺素e，低分子右旋糖酐，主要是起到抗血管聚集，預(yù)防血栓形成的作用。另外，如果有全身感染的情況，應(yīng)該積極的應(yīng)用抗生素，糖皮質(zhì)激素，對(duì)病情的急性期可以考慮應(yīng)用，一般都是應(yīng)用潑尼松或者氰化可地松。疼痛明顯可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用止疼藥，對(duì)癥處理，可以用普魯卡因穴位注射，靜脈封閉或者股動(dòng)脈周圍封閉，甚至可以進(jìn)行交感神經(jīng)節(jié)阻滯或者硬膜外麻醉。再就是局部治療對(duì)干性壞疽，無菌包扎，防止感染，對(duì)潰瘍可以用康復(fù)新液進(jìn)行換藥。再就是手術(shù)治療，手術(shù)治療一般都是可以經(jīng)腰交感神經(jīng)切除術(shù)，大引靜脈移植轉(zhuǎn)流術(shù)或者動(dòng)脈血栓內(nèi)膜剝脫手術(shù)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-07 2089次

• 血栓閉塞性脈管炎怎么治療
  病情分析：對(duì)于血栓閉塞性脈管炎這種疾病來說是可以應(yīng)用抗凝，溶栓，擴(kuò)血管和改善微循環(huán)的藥物來進(jìn)行治療的。另外病人也可以采取腔內(nèi)微創(chuàng)的手術(shù)方式來促進(jìn)恢復(fù)。意見建議：建議患者如果早期就出現(xiàn)了一些間歇性的跛行等癥狀一定要積極的應(yīng)用藥物來對(duì)癥治療，然后在藥物治療的同時(shí)應(yīng)該加強(qiáng)體育鍛煉。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-08 1301次

• 閉塞性脈管炎怎么治
  閉塞性脈管炎治療的治療，在用藥方面一般主要就是應(yīng)用擴(kuò)張血管的藥物，常用的妥拉蘇林，煙酸，罌粟堿，硫酸鎂這樣的藥物，主要就是擴(kuò)張血管，改善循環(huán)。再就是抗血小板聚集的藥物，常用的有阿司匹林，前列腺素e，低分子右旋糖酐，主要是起到抗血管聚集，預(yù)防血栓形成的作用。另外，如果有全身感染的情況，應(yīng)該積極的應(yīng)用抗生素，糖皮質(zhì)激素，對(duì)病情的急性期可以考慮應(yīng)用，一般都是應(yīng)用潑尼松或者氰化可地松。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2019-01-11 1902次

• 閉塞性脈管炎分期
  閉塞性脈管根據(jù)病理變化分為三期：一，急性活動(dòng)期，急性活動(dòng)期表現(xiàn)是全層血管炎癥有組織細(xì)胞，中性粒細(xì)胞以及巨細(xì)胞廣泛浸潤(rùn)，內(nèi)膜可發(fā)現(xiàn)粒皮細(xì)胞增生伴有少量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，內(nèi)膜彈力層完整，中層有顯微組織增生，毛細(xì)血管擴(kuò)張，基層比較完整，外層有廣泛性的纖維組織增生，血管腔內(nèi)血栓還有許多內(nèi)皮細(xì)胞和成纖維細(xì)胞，中性
  儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2022-05-25 125次

• 血管閉塞性脈管炎的治療
  血管閉塞性脈管炎治療原則主要是促進(jìn)側(cè)支循環(huán)的建立，促進(jìn)血流再通，改善肢體的血供，減輕或者消除疼痛，促進(jìn)潰瘍愈合以及預(yù)防感染，保存肢體。治療的重點(diǎn)主要是改善患者的血流循環(huán)，治療可以通過非手術(shù)治療，手術(shù)治療兩種方式。非手術(shù)治療一般可以建議，如果有吸煙病史一定要盡快戒除吸煙，防止出現(xiàn)受涼受寒和外傷的刺激。
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 276次