問鼓膜穿孔咋辦
病情描述：
鼓膜穿孔咋辦
答醫(yī)生回答
王利一主任醫(yī)師
北京醫(yī)院耳鼻喉科
2018-12-09
病情分析：
意見建議：
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膽穿孔嚴(yán)重嗎膽囊穿孔實(shí)際上還是很嚴(yán)重的。發(fā)生膽囊穿孔的病人首先臨床癥狀上表現(xiàn)為右上腹的疼痛，可能在原有疼痛上明顯的加重，稱之為劇烈疼痛。另外疼痛可能是在右上腹，同時伴有惡心、嘔吐等消化系統(tǒng)的癥狀。早期的膽囊穿孔往往合并著感染，所以有可能出現(xiàn)化膿性腹膜炎或者是全腹的腹膜炎，可由局部癥狀擴(kuò)展到出現(xiàn)寒顫、高熱、全腹劇烈的疼痛，甚至出現(xiàn)感染癥休克等嚴(yán)重的全身癥狀，所以醫(yī)生在查體的時候，可以看見局部有明確的陽性體征。另外有可能摸到膽囊周圍明確的板狀腹等。膽囊穿孔往往診斷相對比較容易，結(jié)合病史、體格檢查、超聲就可以明確診斷。但是膽囊穿孔一旦診斷之后，還是建議要立刻手術(shù)，根據(jù)實(shí)際情況術(shù)中選擇合適的術(shù)式，一般盡量做一期的膽囊切除術(shù)。如果病人不能耐受，全身情況比較差，也可做膽囊造漏的手術(shù)或者其他的對癥手術(shù)，但是膽囊穿孔造成全身的嚴(yán)重的炎癥反應(yīng)，是一定需要手術(shù)干預(yù)治療的。
01:49
樊華
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-07-07 6354次
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尿結(jié)石該咋辦首先應(yīng)該及時就醫(yī)，前往醫(yī)院的專業(yè)科室就診，通過血常規(guī)、尿常規(guī)及泌尿系彩超，可以初步篩選出結(jié)石的大小、位置。小的結(jié)石可以應(yīng)用排石即溶石藥物，解經(jīng)、鎮(zhèn)痛藥物以及適量的抗素應(yīng)用可能自行排出。較大的結(jié)石可以行體外沖擊波碎石治療和排石溶石藥物口服也可將結(jié)石排除。再大一些的結(jié)石需要通過微創(chuàng)手術(shù)解決。常見的微創(chuàng)手術(shù)有經(jīng)尿道、輸尿管軟鏡碎石取石術(shù)。經(jīng)尿道輸尿管軟鏡下的碎石術(shù)，經(jīng)皮腎鏡下的碎石取石術(shù)，經(jīng)皮腎鏡。因?yàn)橥ǖ赖拇笮〔煌煞譃槌⑼ǖ馈⑽⑼ǖ莱Ｒ?guī)通道及大通道的碎石取石術(shù)，根據(jù)碎石的能量平臺不同，可分為鈥激光、碎石、取石術(shù)、超聲碎石取石術(shù)和氣壓彈道碎石取石術(shù)。
01:54
趙建軍
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-01-17 2156次
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鼓膜穿孔愈合關(guān)于鼓膜能否愈合嗎？大部分患者還是能夠自愈。第一，尤其是外傷性鼓膜穿孔，穿孔不是很大的，一般都可以慢慢長上。第二患過中耳炎，就犯過一次，然后穿孔不是很大，再沒有嚴(yán)重反復(fù)，也可以長上。總之鼓膜穿孔的愈合，鼓膜穿孔的因素一般的是外傷、無感染性的，穿孔的愈合比較好。感染性的，穿孔愈合起來比較困難。第二個，就是看鼓膜穿孔的大小，肯定是越小的，治愈幾率越大。第三個，就是看是患者的因素和年齡、有沒有其他的疾病，恢復(fù)起來也有一定的影響。語音時長 1:24”
呂學(xué)仿
主治醫(yī)師德州市人民醫(yī)院
2018-08-14 3379次
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鼓膜穿孔癥狀鼓膜穿孔分以下兩種：第一種是炎癥所引起的鼓膜穿孔，多發(fā)生于兒童，由于兒童解剖上的生理特點(diǎn)，連接鼻腔和中耳腔的咽管比較短且平，當(dāng)反復(fù)的上呼吸道感染時，鼻腔內(nèi)的細(xì)菌分泌物很容易出現(xiàn)到中耳腔內(nèi)引發(fā)感染，或者是哺乳時姿勢不正確也也會引發(fā)中耳腔內(nèi)的感染，從而導(dǎo)致鼓膜的穿孔。這類患者多數(shù)出現(xiàn)耳部流膿，有黃白色的膿性分泌物流出。還有一種情況是外傷所致，多由于直接和間接性的外力所致，如氣體的爆破或者外耳道異物等都會引起鼓膜的損傷，從而導(dǎo)致鼓膜的穿孔、外傷。這類患者鼓膜破裂后會感覺到耳部有不適感、耳朵會感到耳痛、聽力會減退或者伴隨著耳鳴，少數(shù)的患者可能會出現(xiàn)出血，并發(fā)感染時可能也會出現(xiàn)流出黃白色的液體。語音時長 1:33”
李卉
主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院
2018-08-15 3053次
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鼓膜穿孔會怎樣鼓膜位于中耳的最外側(cè)，是收集聲波傳導(dǎo)聲音發(fā)生聽力的重要解剖結(jié)構(gòu)如果鼓膜造成穿孔，會在一定程度上影響聲音的傳導(dǎo)，從而導(dǎo)致聽力下降，并且會使中耳失去屏障而導(dǎo)致細(xì)菌病毒，容易侵犯中耳而發(fā)生中耳甚至內(nèi)耳的炎癥。
張磊
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-12-19 2602次
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什么叫鼓膜穿孔？病情分析：鼓膜穿孔是指鼓膜表面出現(xiàn)了破損或孔洞，會引起患者出現(xiàn)不同程度的聽力下降，還可能會引起耳悶、耳堵以及耳鳴的癥狀。造成鼓膜穿孔主要有耳部外傷性的因素以及中耳炎癥性的因素。意見建議：人們在日常工作和生活中需要注意對于耳部的保護(hù)，避免耳內(nèi)進(jìn)水，避免耳部受到外傷，不要過多過深的挖耳朵，避免反復(fù)的上呼吸道感染。
滕華
副主任醫(yī)師江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-06-13 1102次
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鼓膜穿孔愈合關(guān)于鼓膜能否愈合嗎？大部分患者還是能夠自愈。第一，尤其是外傷性鼓膜穿孔，穿孔不是很大的，一般都可以慢慢長上。第二患過中耳炎，就犯過一次，然后穿孔不是很大，再沒有嚴(yán)重反復(fù)，也可以長上。總之鼓膜穿孔的愈合，鼓膜穿孔的因素一般的是外傷、無感染性的，穿孔的愈合比較好。感染性的，穿孔愈合起來比較困難。第二個，
王利一
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-19 229次
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鼓膜穿孔怎么鼓膜穿孔是由于鼓膜破損后出現(xiàn)了一個小洞，從而影響聲音的傳導(dǎo)，導(dǎo)致出現(xiàn)了聽力下降的現(xiàn)象。鼓膜穿孔一種是由炎癥產(chǎn)生的，比如急性中耳炎，除外耳道的炎癥以外，主要是中耳腔的炎癥，部分患者會出現(xiàn)鼓膜穿孔、膿液從中耳腔流出的癥狀。另外一個是外力因素，比如被打、朋友之間隨便揪耳朵、家長教育小孩時扇耳光等都會導(dǎo)致鼓
臧洪瑞
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2019-05-17 2774次
