問腰椎間盤突出復位法

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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-03 85190次

• 腰椎間盤突出禁忌

  一定要避免做某些運動，我們說主要是三個運動：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因為當你身體前傾的時候，腰間盤里的負荷會成倍增長，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時候它增加兩倍，當它里邊壓力大的時候，有可能擠出更多的碎片來，導致你神經壓迫的加重，這是第一個彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實我們腰間盤，對直接的垂直的力量抗性非常強。但它對扭轉的力量抗性非常差，舉個例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個人如果反復打羽毛球、乒乓球，他反復扭腰，很多人就出現腰間盤突出。所以這些運動對腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負重，比如說你腰間盤突出的時候，你要避免拎20公斤以上的東西，當然盡量控制在10公斤以內，因為負重也會擠壓椎間盤，里邊會擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。

  

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  王宇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-13 88662次

• 腰椎間盤突出復位法
  這是一類非常專業的問題，而且操作的技術要求比較高，現在我給大家簡單的介紹一下它的操作流程和原理，針對輕度的腰椎間盤突出的病人，我們采取保守治療的過程中可以結合這類的復位法，它的原理就是通過腰椎間盤這個部位的持續的擠壓而造成了內部的負壓，從而引起突出的這個部位被回吸一部分。它的主要操作流程是病人首先要做持續的腰椎牽引，同時輔助藥物治療，還要做一些針灸推拿這類的輔助治療，經過兩周左右的保守治療以后，那么就可以采取這個復位了，復位的時候要在一個三維牽引的機器上，首先要做到腰部的充分牽引，到達牽引的極限以后在突出的部位，醫生手法做持續的彈壓，通過這個不斷的彈壓造成椎間盤類的負壓，從而引起突出的椎間盤有一定的回吸，這樣治療可以減輕壓迫、減少炎癥，從而達到治療腰椎間盤突出的目的。
  語音時長 1:49”
  方大正 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-09-16 8016次

• 腰椎間盤突出如何復位
  腰椎間盤突出復位的方法通常有以下的幾種：1、側臥斜扳法，體位：患側在上，上半身側臥，雙下肢伸直，臀部以下前傾呈俯臥狀，腹部貼于床面，醫者立于床邊，面向患者。手法：醫者左手從患者的腋下穿過，前臂抵于胸大肌肌腱部，手掌抵虧背部作為支點以固定上身。醫者右手前臂平放于患者的臀部，上身前傾，將體重通過上肢壓于其上，左手引患者上身略后仰，右手將臂部往下按壓，使患者的整個身體呈“麻花狀"縱向的旋擰。2、抱腋轉腰法，體位：患者坐位，助在前扶住患者兩側的髂前上棘或者是大腿兩側的根部以固定骨盆。手法：醫者從后方穿過腋下抱住雙肩，令患者上身后仰，醫者在拉伸牽引狀態下，以腰椎力樞紐，將患者的上半身向患側旋轉，至最大的限度，再用力頓挫旋轉扭一下，可聞及復拉聲響，同法再向對側旋扭一下。
  語音時長 2:00”
  段大波 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-05 8007次

• 腰椎間盤突出怎樣復位
  病情分析：腰椎間盤突出是比較常見的疾患之一，屬于腰椎的退行性病變。意見建議：如果是比較輕的腰椎間盤突出可以先嘗試自己的復位，可用雙肘、雙足以及頭著地，軀干盡量遠離床面，另外就是加強腰背肌訓練。也可以通過中醫理療科按摩、針灸、牽引等進行復位，必須由專業的大夫來做。
  李華 主治醫師朝陽市中心醫院

  2019-11-05 1302次

• 腰椎間盤突出如何復位
  病情分析：腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤中髓核組織向后方突出，甚至纖維環破裂，髓核組織游離在椎管神經受壓迫引起的癥狀。意見建議：輕度的腰椎間盤突出可以通過腰椎的牽引，使椎間隙有一定的負壓，有輕微的腰椎間盤復位的作用。還可以嘗試做一些腰椎反弓的動作，使椎間隙前緣張開，也有一定的復位效果。但是這些效果都很輕微，如果發生髓核組織脫垂游離，就沒有任何動作或者辦法可以復位，就需要手術治療。
  朱峰 副主任醫師鎮江市婦幼保健院

  2019-03-19 1201次

• 腰椎間盤突出如何復位
  腰椎間盤突出是一種常見的脊柱疾病，復位治療方法多樣，需結合患者具體情況選擇合適的方式。1、非手術治療：患者可以通過藥物治療，如服用非處方止痛藥（如布洛芬、阿司匹林等）來緩解疼痛，或者使用處方藥物，如肌肉松弛劑（如巴氯芬、替扎尼定）和神經營養
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-02-12 0次

• 腰椎間盤突出如何復位
  腰椎間盤突出復位的方法通常有以下的幾種：1、側臥斜扳法，體位：患側在上，上半身側臥，雙下肢伸直，臀部以下前傾呈俯臥狀，腹部貼于床面，醫者立于床邊，面向患者。手法：醫者左手從患者的腋下穿過，前臂抵于胸大肌肌腱部，手掌抵虧背部作為支點以固定上身。醫者右手前臂平放于患者的臀部，上身前傾，將體重通過上肢壓于
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-01 848次