問腎病綜合征應用激素要注意哪些問題

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• 兒童腎病綜合征

  兒童腎病綜合征是一個免疫性疾病，多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害，導致的腎小管的破壞，大量的蛋白尿出現在尿里。腎病綜合征是一個慢性的免疫性疾病，所以它治療需要通過規范的慢性的疾病的治療，通過補充大量的蛋白來糾正，同時要積極的找到致病原因，對癥處理。

  

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  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 9060次

• 腎病綜合征的癥狀

  腎病綜合征的癥狀它最主要的，也就是說最明顯的癥狀就是水腫。大量的患者常常因為特別嚴重的水腫來就診，或者是眼瞼水腫，或者是四肢水腫，就是比較重的水腫來就診的。嚴重的患者還會有胸腹水，就是我們所說的三高一低的這個癥狀，比如說大量的水腫，另外就是大量的蛋白尿。我們做一個尿液檢查就發現患者尿常規里邊定性檢查是3到4個加號的尿蛋白，我們做個定量，一般來說24小時尿蛋白定量大于3.5克，我們稱之為大量的蛋白尿，這是大量蛋白尿。第三個高就是高脂血癥，患者往往伴隨有一個嚴重的高脂血癥。這個高脂血癥，我們比如說膽固醇上限，我們現在是5.7而病人常常會7個8個，甚至十幾個，就比較嚴重的一個高脂血癥。另外還有一個一低，通過我們實驗室化驗來檢查的，比如說就是這個血漿白蛋白降低，一般我們血里邊白蛋白水平小于30克每升，就是低蛋白血癥。所以患者最主要的癥狀就是水腫、高脂血癥，個別病人還會有高血壓和低蛋白血癥，就是血漿白蛋白降低。主要是以這些為主要的臨床表現的。

  

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  張麗芬 副主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-08-14 7049次

• 腎病綜合征應用激素要注意哪些問題
  腎病綜合征患者絕大部分需要使用糖皮質激素，但也并非所有的腎病綜合征都需要使用激素，因此需要注意的第一個問題就是一定要有使用的指征。臨床表現腎病綜合征后一定要先排除繼發因素，例如可能出現膜性腎病，尤其是特發性膜性腎病，或者是腫瘤以及糖尿病腎病等引起的繼發性腎病綜合征表現。上述幾種類型臨床并不推薦使用激素，反而使用激素可能會掩蓋原有病情或加重原有基礎病。另外，使用激素時一定要排除禁忌癥，例如有嚴重的感染或者肝功能損傷以及對激素的藥物存在不良反應，如有既往的精神病史或者難以控制的高血壓等等，都不建議使用糖皮質激素。
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  張莉莉 主治醫師滕州市中心人民醫院

  2019-12-24 2367次

• 激素治療腎病綜合征時需要注意哪些問題
  激素治療腎病綜合征時需要注意激素的不良反應，包括感染，皮膚及軟組織的不良反應；包括痤瘡，指紋皮膚變薄，脫發，多毛等等；還有會出現眼的不良反應，白內障，青光眼等；再有水鈉潴留；還有心血管系統的不良反應，高膽固醇，高甘油三酯血癥，可以增加動脈粥樣硬化的發生；另外會出現消化系統的不良反應，增加了消化性潰瘍，上消化道出血的發生；再有就是肌肉的不良反應，可以導致肌??；激素還會出現骨質疏松，鈣、鉀的流失，嚴重時甚至會出現無菌性股骨頭壞死等等。所以在治療腎病綜合征時，一定要注意監測激素的副作用，及時的復診，主管大夫調整藥物劑量。
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  李靜 主治醫師焦作市第二人民醫院

  2019-12-26 1537次

• 激素治療腎病綜合征時需要注意哪些問題
  病情分析：激素治療腎病綜合征時應注意起始要足量，病情減輕后可逐漸減量，但不能突然停藥，以避免病情的反復。同時應注意避免各種激素的副作用。意見建議：激素治療腎病綜合征時應適當的補充鈣劑，加強體育鍛煉，避免出現骨質疏松。定期監測血壓、血糖，及時給予對癥處理。每三個月可行骨骼相關的檢查，便于早期發現股骨頭壞死等并發癥。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-10 1202次

• 腎病綜合征患者生育時需要注意哪些問題
  病情分析：腎病綜合征患者在生育時應注意監測尿常規、尿蛋白以及腎功能等相關指標的變化，定期監測血壓及尿量，同時注意低鹽、低脂、優質蛋白飲食。發生病情變化時及時終止妊娠。意見建議：腎病綜合征患者在妊娠過程中應注意尿量的變化，如出現嚴重水腫、尿量減少，需及時到醫院進行檢查，避免出現病情的反復，血壓升高到150/110毫米汞柱以上時應及時判斷是否終止妊娠。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-10 1301次

• 腎病綜合征吃強的松要注意什么
  腎病綜合癥患者常常需要強的松治療，但是長時間大劑量使用強的松不良反應較多，非常嚴重，為了最大限度發揮其強的松的治療作用而又盡量減少或者避免其不良反應的發生，在吃強的松的時候應該注意以下幾點：第一，要注意防止感染，激素是治療腎病綜合癥常用的藥物，但是能夠降低患者的抵抗疾病的能力，所以在用藥期間特別容易
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 279次

• 腎病綜合征激素如何減量
  腎病綜合征激素減量，有個體化差異，與腎臟病理類型，治療效果的快慢等有直接關系。
  鄒方鵬 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-05-16 4788次