問甲亢眼突如何鑒別

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• 甲亢如何預防突眼

  大家都知道甲亢發展到一定程度，會引起雙眼球往外突的甲亢性突眼。甲亢性突眼不但會使患者的外觀受到影響，而且患者在睡覺的時候可能不能夠完全把眼睛閉合，而導致暴露性角膜炎，甚至還會發生因為眼肌的水腫而引起的斜視。總之甲亢性突眼是一個比較麻煩的甲亢的并發癥。那么預防的方法主要是在控制甲亢的過程當中，各種指標盡量不要過快的迅速的降低。有一些情況下是從甲亢變成了甲減，這樣情況就更容易發生眼肌的水腫和眼球的突出。所以預防主要是內科醫生要盡量地把患者指標的降低，采取一個緩慢平穩的方法比較好。

  

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  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-20 10035次

• 如何治療甲亢眼突

  甲亢突眼一般首選是激素治療。如果提到甲亢突眼，一般特指甲亢浸潤性突眼，或者叫做甲狀腺浸潤性突眼。浸潤性突眼和非浸潤性突眼最大的區別，就是球后的眶內的軟組織或者肌肉是不是因為自身免疫性炎癥受到累及，如果受到累及發生肌肉或眶內軟組織、結締組織的炎癥性改變，就叫做浸潤性突眼。浸潤性突眼的癥狀有畏光流淚、視力下降、眼睛紅腫疼痛等。甲狀腺浸潤性突眼是必須要進行治療的，沒有辦法自行緩解。而在治療的方式里面選擇的是激素治療，對于輕癥的甲亢浸潤性突眼，用局部治療-球后注射。有一些特別嚴重的已經出現比較明顯的眼球活動障礙，是需要用全身的激素沖擊進行治療的，所以激素治療也分局部治療和全身治療兩種。如果有視力下降或者失明風險，激素沖擊、球后注射起效都比較慢，需要進行眶內解壓的手術治療以避免失明的風險。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-09-14 2340次

• 甲亢性突眼鑒別
  甲亢性突眼和甲亢有一定的關系，甲亢性突眼是發生甲亢的時候出現的一種最典型、最常見的癥狀，突眼主要是甲狀腺激素的過量作用導致交感神經興奮，而使得眼外肌和提上瞼肌張力增高。可以與以下疾病鑒別：①癥性眼球突出：可由眼眶急性炎癥引起，如眼球筋膜炎、眼眶蜂窩組織炎、海綿竇血栓靜脈炎等，也可由眼眶的慢性炎癥如炎癥細胞的浸潤、纖維組織的增生，臨床表現與腫瘤相似，故稱炎性假瘤。②頭部外傷性眼球突出：常見于外傷后眼眶內出血或眼眶氣腫。③經母細胞瘤：是兒童時期高度惡性腫瘤，多發生于腎上腺髓質、腹膜后的神經節、縱隔、頸部、眼眶等。有報道部分患兒以突眼為首發癥狀，發生于眶內者多為轉移性神經母細胞瘤。④鼻竇腫瘤也是突眼的多見病因之一。除突眼外,還常引起眼球運動障礙、視力下降、復視、淚溢等癥狀。眼部癥狀的輕重取決于病程的長短、病變的位置、性質及骨質破壞的程度。
  語音時長 1:41”
  李秀文 主治醫師新疆醫科大學第六附屬醫院

  2018-09-14 2903次

• 甲亢突眼鑒別診斷
  甲亢突眼鑒別診斷1）、肌炎型炎性假瘤急性起病，疼痛明顯，眼瞼、結膜充血水腫嚴重，可伴有上瞼下垂，眼球運動受限，激素沖擊或放療較敏感。影像學檢查可顯示眼外肌不規則腫大，肌腹肌腱同時受累，眼環增厚等。2）、眶內腫瘤多種眶內腫瘤可致眼球突出，影像學檢查可顯示眶內類圓形或梭形占位，與單條肌肉肥厚的甲狀腺相關眼病極易混淆。但后者多累及雙眼，具有典型的眼瞼征并多數患者伴甲狀腺功能紊亂。3）、上瞼下垂單眼的先天性、外傷性或繼發性上瞼下垂者向前或上方注視時過多的神經興奮傳遞到對側健眼，致其上瞼退縮，瞼裂過大，但無上瞼遲落，需鑒別。4）、眼外肌內其他病變，比如：寄生蟲囊腫等。
  語音時長 1:25”
  李秀文 主治醫師新疆醫科大學第六附屬醫院

  2018-09-05 3341次

• 甲亢眼突如何熏眼
  病情分析：甲亢眼突目前并沒有任何熏眼的治療方法，因為甲亢導致的眼突主要和內分泌有關，通過這些表面的治療方法是沒有效果的，而且還可能加重病情，因此最好不要使用熏眼。意見建議：甲亢眼突的治療在臨床上具有非常漫長的治療過程，主要通過治療甲亢來間接減輕眼突的癥狀，而且需要專業的醫生進行檢查、制定治療方案，不要盲目使用熏眼。
  李穎 副主任醫師中國人民解放軍第88醫院

  2020-06-16 801次

• 甲亢眼突如何按摩
  病情分析：甲亢眼突患者最好不要進行按摩，因為眼球向外突出并且伴有水腫，按摩會加重不適感，按摩油還可能引起感染并刺激眼部，因此在臨床上不建議患者進行按摩以避免發生不良反應。意見建議：甲亢眼突患者除了進行藥物治療、激素治療以外，還要避免長期使用眼睛造成過度勞累，睡覺時使用眼罩促進睡眠并防止感染。
  李穎 副主任醫師中國人民解放軍第88醫院

  2020-06-18 1002次

• 如何消除甲亢突眼
  甲亢臨床上指甲狀腺功能亢進癥，正常情況下，可以通過口服藥物、注射藥物、放射治療、碘131治療、手術治療等方法來消除甲狀腺功能亢進癥突眼，患病后需要及時配合醫生治療。1、口服藥物：甲狀腺功能亢進癥突眼是由甲狀腺功能亢進癥所引起的一種并發癥，患者會出現眼球突出的癥狀。在此期間可以遵醫囑口服丙硫氧嘧啶片、
  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-01-03 0次

• 甲亢如何保護突眼
  甲亢一般可以通過注意飲食、加強眼部護理、少接觸電子產品等方法保護突眼。1、注意飲食：患者需要控制飲食，限制高碘食物的攝入，避免不合理飲食對病情造成影響，平時要避免過度用眼，不要直視強光，可以佩戴眼鏡或者墨鏡，保持情緒的穩定。2、加強眼部護理：當患者眼瞼不能閉合時，應該注意保護角膜和結膜，經常點眼藥水
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-08-05 49次